Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Мужчине 51 год. Периферический рак легкого. Очаговых изменений головного мозга не нашла. Пациент не критичен к своему состоянию (никуда не поеду, пусть как есть остается), поэтому отсутствие жалоб еще ничего не значит.
Контуры внутренние деструктивной полости изъеденные, кость вздута, но внешне не видно. В центре уровень? с плотностью 30 ед.Н. Адамантинома? С зубными делами практически не сталкиваюсь. Нужна Ваша помощь. Какие будут идеи, уважаемые коллеги?
Запись в истории: эйфоричен, не критичен к себе, со слов жены отказался поехать в онкодиспансер для лечения. КТ с целью посмотреть (жена - медик).
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/chelyust0002.jpg?itok=zU0k_yeP
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/chelyust0003.jpg?itok=fXnAaNoA
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/chelyust0004.jpg?itok=U7x0v6tx
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/chelyust0005.jpg?itok=gbHW4qJD
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/chelyust0006.jpg?itok=Cdj8-0mw
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/chelyust0007.jpg?itok=J8BQdLGX
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/chelyust0008.jpg?itok=ZOnl6vRZ
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/chelyust0009.jpg?itok=sAlN-oAz
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/chelyust0010.jpg?itok=yviK4B6m
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/chelyust0011.jpg?itok=__vEWvk5
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/chelyust0012.jpg?itok=YfVjPKj1
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/chelyust0013.jpg?itok=7rYSsbRw
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/chelyust0014.jpg?itok=492eLNHy
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/chelyust0015.jpg?itok=pOy1Cj93
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/chelyust0016.jpg?itok=FAahqfqx
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/chelyust0017.jpg?itok=z1cjc1s1
ID:11295
Хронический остеомиелит верхней челюсти. А плотность содержимого?
Ой хочу поправиться, только анамнез прочитал
, с учетом наличие злокачественного новообразования возможно наличие остеолитических очагов верхней челюсти.
"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."
Конечно, одно другому не мешает... Написала адамантиному под вопросом, рекомендовала консультацию стоматолога. На мтс вроде не очень похоже, на остеомиелит - тоже. Мягкотканного компонента - нуль. Как найду что-нибудь... и с большими глазами сюда)).
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
По-моему на хр. воспалительный процесс похоже. А нельзя ли его стоматологу показать?
буду под дверью стоматолога стоять.
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
На мой взгляд процесс был, да прошел. Состояние после апикальной кисты удаленного зуба
Андрей Юрьевич
Я думаю, это радикулярная киста с вторичным гиперостозом стенок воспалительного характера. Не уверен, что это состояние можно назвать остеомиелитом.
На метастаз и адамантиному непохоже.
До кабинета стоматолога дело не дошло. Просто триллер получился... пациент отказался от осмотра, мол, выписывают, как заболит - пойду в поликлинику. А когда пришел за диском с DICOM, у меня в ординаторской была стоматолог. Ей-богу случайно!)) Осмотрели ротовую полость. Хором
. Слизистая совершенно нормальная. Потом мы тем же хором его анамнестически "пытали" - каждое слово вытягивая словно клещами. Затащить в стомат.кресло не удалось, но вывод стоматолога после просмотра КТ таков - вероятнее всего, киста с периодическим нагноением.
Стоматолог в нужное время и в нужном месте порой является решающим фактором в постановке диагноза
.
Спасибо всем высказавшим свое мнение!
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
Полностью соглсасен.
С уважением, С.Н. Нагорный
Случай в свое время прошел мимо. Интересный случай. Да, и в нижней челюсти, по всей видимости, имеет место патология.