Катенёв В.Л.
Случай из практики «Неоартроз левого тазобедренного сустава, как следствие перелома головки бедренной кости».
(Рентгенологическое отделение МУЗ «Красногвардейская центральная районная больница» Белгородской области).
Пациентка, женщина, весьма преклонного возраста доставлена скорой помощью в рентгеновский кабинет с диагнозом «перелом дистальной ½ левой бедренной кости». Пациентка была осмотрена хирургом прямо в машине скорой помощи. Рентгенологическое исследование проведено с использованием системы компьютерной радиографии Point-of-Care СR 120.
В дистальной трети левой бедренной кости визуализируется линия перелома, косо направленная, в области дистального метадиафиза, почти без смещения костных отломков. Обнаруженный перелом никаких диагностических трудностей не вызвал.
Однако обращено было весьма пристальное внимание на проксимальный отдел бедренной кости. На первый взгляд выраженная картина деформирующего артроза левого тазобедренного сустава. После увеличения изображения и дополнительной обработки «проступили интересные вещи».
Из разговора с пациенткой и сопровождающей её дочерью выяснено, что пациентка «находится на группе» уже длительное время по поводу артроза тазобедренного сустава. Пациентку беспокоят постоянные боли. При «углубленном опросе» пациентка и её дочь вспомнили, что лет 7 – 10 тому, было падение с крыльца, после которого пациентка длительное время не могла ходить, и в основном лежала. Со слов опрашиваемых «врачи ничего не нашли».