а что Вы написали, Валентин Львович? по моему на кисту справа не похоже. ни разу пока не встречала верхнечелюстно-назальный полип, но такая потология есть. Хотя по описанию на него вроде не похоже. Что планируется дальше контроль в динамике или КТ?
Если полип или киста по передней стенке, то при пункции и будет "ничего". Направление иглы кзади и латерально. Можно было при "ничего" ввести водорастворимый контраст и на контрольный снимок.
Да, на курсах, в Харькове. Все по старому, все на своих местах. Все так же "запихивают" в наши головы основы рентгендиагностики. Выпущена неплохая книга лекций по рентгендиагностике костно-суставной системы (правда на украинском языке).
Гипоплазия лобных, снижена прозрачность решетчатого лабиринта, киста? справа в верхнечелюстной на фоне хр.гайморита.
Основная пазуха также затенена, в левой гайморовой пазухе тоже есть пристеночные затенения. Похоже на кисту в правой г/п. А почему хронический?!
а что Вы написали, Валентин Львович? по моему на кисту справа не похоже. ни разу пока не встречала верхнечелюстно-назальный полип, но такая потология есть. Хотя по описанию на него вроде не похоже. Что планируется дальше контроль в динамике или КТ?
А, я кисту и не написал, хотя, навскидку картинка весьма похожа....на "кисту"...
ну киста же прилежит к стенке пазухи, она однородная, а тут какой то участок просветления под ней. А что известно точно что это?
Да, и участок просветления под ней, да и "тень", от пазухи, весьма не скоромно распространяется латеральнее.
ага))))))))снаружи может что то наслаивается!
Нужна одна боковая линейная томограмма через середину правой верхнечелюстной пазухи.
1. Хорошо, не будем утверждать, что это киста.
2. Скиалогически имеем ОДНУ однородную тень с округлым контуром, ПЛАВНО (без острого угла) переходящую на латеральную стенку.
3. Утверждение о выходе ЗА ПРЕДЕЛЫ пазухи, как по мне, не имеет под собой достаточной аргументации.
4. ПРОСВЕТЛЕНИЕ под тенью есть и с противоположной стороны, хоть и выражено в меньшей степени (вспомните о симптоме Рейнберга).
5. Пролечить и сделать снимок в динамике, если нет других возможностей уточнить локазизацию и структуру.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Здравствуйте Виктор Григорьевич!
Наш лор выставил кисту, послал к межрайонному ЛОРу, тот согласился, и "влез", и... ничего..
Здравствуйте, Валентин Львович!
Рад общению, так как за курсами времени на сайты маловато.
1.Я и не утверждаю, что это киста.
2. Утверждаю о наличии локального изменения в правой гайморовой пахухе пристеночно.
3. Что значит - "влез"?...сделал пункцию или пошел та гайморотомию...или еще что (это чисто с точки зрения общения с ЛОРами).
4. Были ли внешние какие либо изменения на лице, допускающие его ассиметрию по тем или иным причинам?
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Если полип или киста по передней стенке, то при пункции и будет "ничего". Направление иглы кзади и латерально. Можно было при "ничего" ввести водорастворимый контраст и на контрольный снимок.
Отличный "выстрел" коллега!!!!...сам обожаю гайморографию....
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
И позади багаж неоднократных пункций и гайморотомия.
1. О "выстреле" я чисто фигурально...
2. Позади каждодневная работа с ЛОРами различного уровня...от начинающих до кафедры ЛОР болезней...(и три собственных гайморита различной сложности
)
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Асиметрии на лице не было.
Так, Вы на курсах Виктор Григорьевич, в Харькове?
Что нового на кафедре?
Гайморографию не делаем, в этом, прежде всего, должен быть заинтересован специалист – ЛОР. У нашего интересу нету, совсему нету – ти.
А, мы не сильно, активность проявляем, возможно, какое - нибуть СКТ приплывет…
Да, на курсах, в Харькове. Все по старому, все на своих местах. Все так же "запихивают" в наши головы основы рентгендиагностики. Выпущена неплохая книга лекций по рентгендиагностике костно-суставной системы (правда на украинском языке).
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение