Прошу коллег поделиться Вашим опытом в организации работы службы лучевой диагностики. "Варимся в собственном соку" - не знаем как работают коллеги. Может быть что то есть более прогрессивное чем пресловутый 132 приказ?
Прекрасно сказано коллега - "пресловутый 132 приказ". Увы и ах ничего нет. Главные рентгенологи не хотят этим заниматься. Отдельные разъяснительные письма есть. Что конкретно Вас интересует?
.. что то есть более прогрессивное чем пресловутый 132 приказ?
Горохов С.А., хотелось бы знать в чем именно проблема, понятно, их много, но все таки, ведь у каждого свои способы преодоления своих, специфических, местных трудностей. В чем именно ваши?
Поделитесь какая у вас нагрузка на врача, лаборанта? Как администрация оценвает Вашу нагрузку? У кого не узнавал у всех по разному. У нас работы всё больше а зарплата всё меньше( особенно после отмены тарифной сетки). Есть ли новые критерии и показатели качества работы, а то "число просвечиваний к количеству снимков"и т.д. - безнадёжно устарели.
Сергей Александрович, если вас и лаборантов совсем задолбали, проведите прикидочный хронометраж, оцените должное и фактическое оснащение, обратитесь к нормам ТБ, ЛБ, санправилам и с этих позиций отстаивайте свои права и интерес перед коллегами, которые направляют пациентов и администрацией. Дело это не популярное, но вряд ли найдете какой-нибудь более эффективный способ. И еще, к вашим аргументам прислушаются, если у вас и ваших помошников-лаборантов достаточный профессиональный авторитет, квалификация.
В Казахстане даже "пресловутый" отсутствует. Во время отсутсвия рентгенолога или лаборанта (отпуск, учеба, больничный) не дают доплату за увеличение нагрузки, говорят - "вы и так заказ не вырабатываете". Между тем, из 99 ЛПУ области 30%(!) скопических исследований и около 10% других (до 20% специсследований) делается у нас (3 ординатора и заведующий). Мы, в принципе, если напрячься, можем и больше, вот только где ж мы больных возьмем? - с улицы хватать "А давайте мы вам ирригоскопию сделаем! На всякий случай и всего за 2000 тенге ($12,5)". Многолетние (только на моих глазах 6 лет) бои заведующего с экономистами ВСЕГДА заканчиваются полным и безоговорочным поражением первого с молчаливого одобрения САМОГО. Так что могу предложить одно: увольтесь, пусть они взвоют и только тогда оценят .
Т.е. практически никогда (по крайней мере в обозримом будующем). К сожалению, данная тема возникает постоянно и не всегда помогают более-менее объективные мероприятия типа хронометража, расчета нагрузки и т. д.. В данном случае, почти всегда, побеждает т. н. "целесообразнее..." и "я так считаю..." администрации. Увы. А для юридически грамотно оформленных претензий, часто нехватает знаний и умения, да и законодательная база хромает.
Уважаемые коллеги! Я прочитал Ваши сетования на большую нагрузку в работе. Раскопал ксерокопию листа старого, но действующего приказа Министерства Здравоохранения СССР № 522 от 31 октября 1962 года (во всяком случае не нашел приказов на его отмену). В нем сказано: "норма нагрузки врача по рентгенодиагностике за рабочий день составляет в стационаре 37 рентгеновских единиц, в амбулаторно-поликлиническом учреждении 42 рентгеновских единицы. За единицу принимается рентгеноскопия грудной клетки - 7 минут. Приложение 2 к приказу. Р-скопия ОГК -1ед; пищевода -1ед; желудок -2ед; толстой кишки-5ед; обзорный снимок брюшной полости-1ед; ОГК-1ед; почек-1; костный снимок в 1-й проекции-1ед; в 2-х проекциях-1,5ед; череп в 2-х проекциях-2ед; позвоночник в 2-х проекциях-2ед; урография внутревенная-3ед; ретроградная-4ед; томограмма-2ед. В сноске со звездочками: Р-скопия желудка не более 4-х в смену, ирригоскопий не более 2-х в смену.
Во всяком случае ссылка на этот приказ помогла мне пробить штаты на увеличение числа рентгенолаборантов в отделении, несмотря, что у нас организация Министерства Обороны. С военными это очень сложно.
И еще один момент. При попытке администрации увеличить рабочую нагрузку можно сослаться на статью Конституции РФ
№ 37.
п.2 "Принудительный труд запрещен". (читай - принуждение к труду тоже, так говорят юристы)
п.3 "каждый имеет право на труд, отвечающий требованиям безопасности и гигиены".
Буду рад, если это Вам поможет в борьбе с администрацией за свои права и здоровье.
Спасибо за информацию, но в основном у нас действует приказ № 132, а самое плохое, что последние приказы МЗ и МЗ и СР заканчиваются весьма двусмысленными словами - "на усмотрение администрации".
Валентин Львович! Конституция Российской Федерации ДЕЙСТВУЕТ на всей территории России! И действующие приказы МЗ СССР тоже, если их не отменяли дополнительными приказами (Россия правоприемник СССР). Только что заходил на сайт "Медицина и Право" еще раз проверил. Вышеуказанный приказ МЗ СССР никто не отменял - значит действует.
Валентин Львович. У Вас должен быть старый, очень толстый справочник по рентгенодиагностике (не помню год выпуска), с обложкой светло-серого цвета. В нем тоже есть ссылки на приказ 1962 года. В.Е.
Прекрасно сказано коллега - "пресловутый 132 приказ". Увы и ах ничего нет. Главные рентгенологи не хотят этим заниматься. Отдельные разъяснительные письма есть. Что конкретно Вас интересует?
Зри в корень!
Поделитесь какая у вас нагрузка на врача, лаборанта? Как администрация оценвает Вашу нагрузку? У кого не узнавал у всех по разному. У нас работы всё больше а зарплата всё меньше( особенно после отмены тарифной сетки). Есть ли новые критерии и показатели качества работы, а то "число просвечиваний к количеству снимков"и т.д. - безнадёжно устарели.
Сергей Александрович, если вас и лаборантов совсем задолбали, проведите прикидочный хронометраж, оцените должное и фактическое оснащение, обратитесь к нормам ТБ, ЛБ, санправилам и с этих позиций отстаивайте свои права и интерес перед коллегами, которые направляют пациентов и администрацией. Дело это не популярное, но вряд ли найдете какой-нибудь более эффективный способ. И еще, к вашим аргументам прислушаются, если у вас и ваших помошников-лаборантов достаточный профессиональный авторитет, квалификация.
Зри в корень!
В Казахстане даже "пресловутый" отсутствует. Во время отсутсвия рентгенолога или лаборанта (отпуск, учеба, больничный) не дают доплату за увеличение нагрузки, говорят - "вы и так заказ не вырабатываете". Между тем, из 99 ЛПУ области 30%(!) скопических исследований и около 10% других (до 20% специсследований) делается у нас (3 ординатора и заведующий). Мы, в принципе, если напрячься, можем и больше, вот только где ж мы больных возьмем? - с улицы хватать "А давайте мы вам ирригоскопию сделаем! На всякий случай и всего за 2000 тенге ($12,5)". Многолетние (только на моих глазах 6 лет) бои заведующего с экономистами ВСЕГДА заканчиваются полным и безоговорочным поражением первого с молчаливого одобрения САМОГО. Так что могу предложить одно: увольтесь, пусть они взвоют и только тогда оценят .
С уважением, А.В.Коробейников
У нас норма нагрузки не существует.
Т.е. практически никогда (по крайней мере в обозримом будующем). К сожалению, данная тема возникает постоянно и не всегда помогают более-менее объективные мероприятия типа хронометража, расчета нагрузки и т. д.. В данном случае, почти всегда, побеждает т. н. "целесообразнее..." и "я так считаю..." администрации. Увы. А для юридически грамотно оформленных претензий, часто нехватает знаний и умения, да и законодательная база хромает.
Уважаемые коллеги! Я прочитал Ваши сетования на большую нагрузку в работе. Раскопал ксерокопию листа старого, но действующего приказа Министерства Здравоохранения СССР № 522 от 31 октября 1962 года (во всяком случае не нашел приказов на его отмену). В нем сказано: "норма нагрузки врача по рентгенодиагностике за рабочий день составляет в стационаре 37 рентгеновских единиц, в амбулаторно-поликлиническом учреждении 42 рентгеновских единицы. За единицу принимается рентгеноскопия грудной клетки - 7 минут. Приложение 2 к приказу. Р-скопия ОГК -1ед; пищевода -1ед; желудок -2ед; толстой кишки-5ед; обзорный снимок брюшной полости-1ед; ОГК-1ед; почек-1; костный снимок в 1-й проекции-1ед; в 2-х проекциях-1,5ед; череп в 2-х проекциях-2ед; позвоночник в 2-х проекциях-2ед; урография внутревенная-3ед; ретроградная-4ед; томограмма-2ед. В сноске со звездочками: Р-скопия желудка не более 4-х в смену, ирригоскопий не более 2-х в смену.
Во всяком случае ссылка на этот приказ помогла мне пробить штаты на увеличение числа рентгенолаборантов в отделении, несмотря, что у нас организация Министерства Обороны. С военными это очень сложно.
И еще один момент. При попытке администрации увеличить рабочую нагрузку можно сослаться на статью Конституции РФ
№ 37.
п.2 "Принудительный труд запрещен". (читай - принуждение к труду тоже, так говорят юристы)
п.3 "каждый имеет право на труд, отвечающий требованиям безопасности и гигиены".
Буду рад, если это Вам поможет в борьбе с администрацией за свои права и здоровье.
В.Е.
dok
Уважаемый Владимир Васильевич"
Спасибо за информацию, но в основном у нас действует приказ № 132, а самое плохое, что последние приказы МЗ и МЗ и СР заканчиваются весьма двусмысленными словами - "на усмотрение администрации".
Валентин Львович! Конституция Российской Федерации ДЕЙСТВУЕТ на всей территории России! И действующие приказы МЗ СССР тоже, если их не отменяли дополнительными приказами (Россия правоприемник СССР). Только что заходил на сайт "Медицина и Право" еще раз проверил. Вышеуказанный приказ МЗ СССР никто не отменял - значит действует.
Валентин Львович. У Вас должен быть старый, очень толстый справочник по рентгенодиагностике (не помню год выпуска), с обложкой светло-серого цвета. В нем тоже есть ссылки на приказ 1962 года. В.Е.
dok