Онкология. Саркома Юинга. +

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 4 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Продолжение.

Приложения: 
1.yu_.slayd26.jpg2.yu_.prol_.jpg3.yu_.slayd28.jpg4.yu_.slayd29.jpg5.yu_.slayd30.jpg6.yu_.slayd31.jpg
Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 4 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Продолжение.

Приложения: 
1.yu_.slayd11.jpg2.yu_.slayd12.jpg3.yu_.slayd13.jpg4.yu_.slayd14.jpg5.yu_.slayd15.jpg6.yu_.slayd16.jpg7.yu_.slayd17.jpg8.yu_.slayd18.jpg9.yu_.slayd19.jpg10.yu_.slayd20.jpg11.yu_.slayd21.jpg12.yu_.slayd22.jpg13.yu_.slayd23.jpg14.yu_.slayd24.jpg15.yu_.slayd25.jpg
Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 4 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Продолжение.

Приложения: 
1.sar_.slayd8_.jpg2.sar_.slayd9_.jpg3.sar_.slayd10.jpg1.pn_.slayd58.jpg2.pn_.slayd59.jpg3.pn_.slayd60.jpg
Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 4 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Продолжение.

Приложения: 
11.yu_.slayd165.jpg12.yu_.slayd166.jpg13.yu_.slayd167.jpg14.yu_.slayd168.jpg15.yu_.slayd169.jpg16.yu_.slayd170.jpg
Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 4 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Продолжение.

Приложения: 
1.yu_.slayd93.jpg1.syu_.slayd110.jpg2.syu_.slayd111.jpg3.syu_.slayd114.jpg4.syu_.slayd115.jpg
Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 4 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Продолжение.

Приложения: 
1.sarkoma_yuinga.slayd126.jpg1.syuslayd105.jpg2.syu_.slayd106.jpg3.sslayd107.jpg4.syu_.slayd108.jpg5.syu_.slayd109.jpg
Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 4 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Саркома Юинга.

Приложения: 
1.sark_.slayd188.jpg
Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 4 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Юинга саркома.

Приложения: 
1.yu_.slayd179.jpg2.yu_.slayd180.jpg3.yu_.slayd181.jpg4.yu_.slayd182.jpg
Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 4 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Юинга саркома.

Приложения: 
11.yu_.slayd183.jpg12.yu_.slayd184.jpg13.yu_.slayd185.jpg14.yu_.slayd186.jpg
Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 4 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Юинга саркома.

Приложения: 
1.syu_.slayd45.jpg
Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 4 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Юинга саркома.

 

Приложения: 
1.sark_.slayd26.jpg2.sark_.slayd27.jpg
Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 4 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Юинга саркома.

Приложения: 
1._yuing.slayd16.jpg2._yuing..slayd17.jpg
Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 4 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Юинга саркома.

Приложения: 
1.yus_.slayd70.jpg2.yus_.slayd71.jpg
Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 4 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Саркома Юинга

 

Приложения: 
0.radiologyinfo_eng.gif11.sarkoma_yuinga.jpg
Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 4 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Саркома Юинга

Small Round Blue Cell Tumors: Eosinophilic Granuloma, Ewing's Sarcoma, Lymphoma, Myeloma | PDF Version

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 4 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Из литературных источников

Приложения: 
yy1slayd98.jpgyy1slayd99.jpgyy1slayd100.jpgyy1slayd101.jpgyy1slayd102.jpg
Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 4 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Продолжение.

Приложения: 
2yoyoyoyoslayd3.jpg
Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 4 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Продолжение.

 

Приложения: 
0.slayd74.jpg1.slayd88.jpg1.slayd91.jpg
Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 4 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Внескелетная саркома Юинга.

 

Приложения: 
0.135005fig08avnes.jpeg0.135005fig08bvnesk.jpeg0.135005fig08cvneskeletnoy.jpeg
Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 4 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Периостальная саркома Юинга бедра.

 

Приложения: 
0.135005fig07aperiostal.jpeg0.135005fig07bperiostalnaya.jpeg0.135005fig07dperi.jpeg0.periostalnaya.jpeg
Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 4 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Саркома Юинга.

 

Приложения: 
0.135005fig06asar.jpeg
Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 4 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Продолжение.

 

Приложения: 
0.135005fig02a.jpeg0.135005fig02b.jpeg
Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 4 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Продолжение.

 

Приложения: 
0.135005fig03asarkoma_yuinga.jpeg0.135005fig03dsarkoma_yuinga.jpeg
Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 4 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Продолжение.

 

Приложения: 
0.135005fig04a.jpeg
Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 4 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

С Радиопедии.

Саркома Юинга грудной стенки.

 

Приложения: 
1.00.1.68e3c5e439f74d519a4c11b6e72814_jumbosarkoma_yuinga_stenki_grudnoy_kletki2.jpg1.00.2.77f240127a73fef9b264092932440d_big_gallerysarkoma_yuinga_stenki_grudnoy_kletki2.jpg3.00.16b6cf5c82cb57167649cca2bc277b_big_gallerysarkoma_yuinga_stenki_grudnoy_kletki2.jpg00.f486486212d8bdb0fd6a377c984d99_big_gallerysarkoma_yuinga_stenki_grudnoy_kletki_2.jpg
Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 4 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

С Радиопедии.

Саркома Юинга грудной стенки.

 

Приложения: 
1.00.7142f35517b9b919acbf75f151e1ea_jumbosarkoma_yuinga_stenki_grudnoy_kletki.jpg1.01.a5c758b98980f1feecee53fa26803c_big_gallerysarkoma_yuinga_stenki_grudnoy_kletki.jpg2.00.154789ba91c70df725425ac7725ea2_big_gallerysarkoma_yuinga_stenki_grudnoy_kletki.jpg3.2.00.713dcfad0e2dc0292ef4b6b17d0b51_big_gallersarkoma_yuinga_stenki_grudnoy_kletkiy.jpg
iaterxray's picture
Offline
Last seen: 2 months 2 weeks ago
Joined: 21.10.2013 - 00:05
Posts: 14

Благодарю за подборку.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 4 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Спасибо на добром слове.

ROI_888's picture
Offline
Last seen: 5 years 2 months ago
Joined: 17.04.2017 - 17:15
Posts: 1140

Интересные случаи, и напоминалка итересная
 

Приложения: 
222.jpg
Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 4 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Саркома ЮИНГА (ПНЭО).

Опухоль Юинга в старой литературе рассматривалась с ретикулоклеточной саркомой как одна нозологическая форма. Но большинство авторов рассматривают её как самостоятельное заболевание. Гистогенез этой опухоли нельзя считать до конца выясненным. Электронно-микроскопическое исследование выявило признаки структурно-функционального дифференцирования клеток, более всего свидетельствующих об ангиогенной природе опухоли Юинга.

По последним литературным данным опухоль Юинга включается в группу PNET (примитивные нейроэктодермальные опухоли). Опухоль Юинга сравнительно редкое заболевание, которым, как правило, болеют дети и юноши, хотя описаны и случаи заболеваний у взрослых. У мальчиков заболевание встречается в 2 раза чаще, чем у девочек. Опухоль Юинга чаще всего поражает длинные трубчатые кости в метадиафизарном отделе, но может локализоваться в любой кости скелета. Нередко она локализуется в подвздошной кости. По данным Вhansali и Desai из 107 больных у 51 были поражены длинные трубчатые кости и у 20 - подвздошная кость. К более редким локализациям относятся ребра, позвонки, кости черепа, пястные кости и лопатка. Заболевание нередко начинается так, как это бывает при остеомиелите. Почти у 1/2 или 1/4 заболевших отмечаются подъемы температуры. Часто выявляется умеренный лейкоцитоз.

Клиническая картина заболевания и характер жалоб при саркоме Юинга зависят от возраста больного, локализации и распространения патологического процесса. Первым в большинстве наблюдений клиническим признаком саркомы Юинга, как правило, являются ноющие и тупые боли периодического характера. В начале болезни болевые ощущения по интенсивности незначительные, однако по мере прогрессирования патологического процесса они приобретают явно нарастающий характер.

Однако при опухоли Юинга не отмечается усиления боли в ночное время,  как это имеет место при остеогенных саркомах. При поражении костей таза боли нередко локализуются в области тазобедренного сустава и иррадиируют в нижние конечности, что приводит к ошибочному диагнозу  (радикулиту, ишиасу, невриту). Следует отметить, что боли, как правило, усиливаются после физиотерапевтических процедур.

Другим проявлением заболевания является припухлость в области пораженного отдела кости. Она проявляется через 2-4 месяца после возникновения болевых ощущений. Форма и размеры опухоли зависят от анатомо-топографических данных, локализации, длительности заболевания. Консистенция опухоли чаще плотноэластическая, при развитии дегенеративных изменений - мягкоэластическая. Кожные покровы над припухлостью отечные, иногда выражен венозный подкожный рисунок. Патологические переломы при опухолях Юинга встречаются относительно редко (С. А. Рейнберг; Л. А. Еремина; Uehlingerс соавт) .

Следует отметить, что у некоторых больных выступают общие проявления болезни, а именно: общая слабость, недомогание, похудание, лихорадочное состояние. Температура тела достигает 38-39°. При исследовании крови отмечается лейкоцитоз, ускорение РОЭ. Однако местные признаки в начальной стадии заболевания выражены нерезко.

Рентгенологическая картина саркомы Юинга отличается большим разнообразием проявлений, которые в значительной степени зависят от фазы развития опухоли, степени и выраженности эндостальной и периостальной реакций, деструктивных изменения в кости, от локализации опухоли (длинные или плоские кости) и других факторов.

Рентгенологическая картина саркомы Юинга в плоских костях не так характерна, как в трубчатых костях. Важной особенностью является наличие зон остеолиза (обычно крупноочаговая деструкция), разрушение кортикального слоя кости без видимой периостальной реакиии, наличие экстраоссального компонента опухоли.

В некоторых случаях опухоль Юинга сравнительно длительное время остается в пределах одной кости, и метастазирование в легкие, лимфатические узлы и другие кости наступает поздно, иногда в терминальной фазе (И. Г. Лагунова; Uehlinger с соавт.). У другой группы больных опухоль Юинга вызывает быстрое разрушение костной ткани, и на протяжении 6 месяцев - 1,5 лет от начала заболевания бурно метастазирует как по лимфатическим, так и по кровеносным путям; чаще встречаются метастазы в другие кости скелета (позвонки, череп, длинные трубчатые кости). При генерализации опухолевого процесса метастатические очаги поражения наблюдаются в легких, печени, головном мозгу, почках (Г. В. Тарасова и др.).

Лабораторные исследования. У больных саркомой Юинга выявлены изменения со стороны белой, красной крови, в виде лейкоцитоза, гипохромной анемии, в основном при генерализации опухолевого процесса.

Диагноз опухоли Юинга требует морфологического подтверждения. Характерна в микроскопической картине однотипность ее округлых клеток, что отличает ее от лимфомы кости.