Я ведь не даром просил Вас показать флюорограмму за прошлый год. В верхней доле правого легкого и S6 правого легкого - крупные буллы. Они "по щелчку" не формируются, процесс должен быть достаточно длительным. Вы, и Ваш врач уверены, что это - Ваши флюорограммы? Коллеги, сделал сагиттальную реконструкцию, на которой четко видна выраженная задняя грыжа Шморля грудного отдела. Я понимаю, что флюорограмма очень низкого качества, но не могли бы вы посмотреть опытным глазом, присутствует ли эта же грыжа на боковом снимке?
А кт с контрастом даст четкую картину или лучше мрт?
КТ с контрастом ничего не даст.
У меня не создалось впечатления об онкологической природе процесса, больше данных за воспалительный (не понял, туберкулез исключен или нет?), вспомните, за тод с 01.09.17 вы болели респираторными заболеваниями? И, если есть возможность, разместите фото флюорограммы, с которой все началось " выявили затемнение в правом легком"
Для верификации лучше делать трансторакальную биопсию (только там, где это умеют, а то опять неинформативный материал получится) Да, за период курения вы изрядно подпортили легкие, есть участки внутридольковой, парасептальной и буллезной эмфиземы, вам ставили ХОБЛ?
Ну, ежели не получится с биопсией (не знаю, как сейчас обстоят дела во Владивостоке, где более 30 лет назад начинал во фтизиатрии, но военной, на Садгороде), то остаётся только контрольное КТ исследование на фоне лечения, через месяц от первого. Важно будет не затянуть со сроком и все же контраст будет желателен.
Яснее не стало. "Материал крайне скудный и неинформативеый".
А кт с контрастом даст четкую картину или лучше мрт?
МРТ из другой оперы. Вам не надо.
Ну так,что, только "вскрытие покажет"?
КТ с контрастированием.
КТ с контрастированием может и не дать окончательное заключение. Только повторная биопсия с забором информативного материала.
Анатолий Петрович
Я ведь не даром просил Вас показать флюорограмму за прошлый год.
В верхней доле правого легкого и S6 правого легкого - крупные буллы.
Они "по щелчку" не формируются, процесс должен быть достаточно длительным.
Вы, и Ваш врач уверены, что это - Ваши флюорограммы?
Коллеги, сделал сагиттальную реконструкцию, на которой четко видна выраженная задняя грыжа Шморля грудного отдела.
Я понимаю, что флюорограмма очень низкого качества, но не могли бы вы посмотреть опытным глазом, присутствует ли эта же грыжа на боковом снимке?
КТ с контрастом ничего не даст.
У меня не создалось впечатления об онкологической природе процесса, больше данных за воспалительный (не понял, туберкулез исключен или нет?), вспомните, за тод с 01.09.17 вы болели респираторными заболеваниями? И, если есть возможность, разместите фото флюорограммы, с которой все началось " выявили затемнение в правом легком"
Для верификации лучше делать трансторакальную биопсию (только там, где это умеют, а то опять неинформативный материал получится)
Да, за период курения вы изрядно подпортили легкие, есть участки внутридольковой, парасептальной и буллезной эмфиземы, вам ставили ХОБЛ?
Андрей Юрьевич
Ну, ежели не получится с биопсией (не знаю, как сейчас обстоят дела во Владивостоке, где более 30 лет назад начинал во фтизиатрии, но военной, на Садгороде), то остаётся только контрольное КТ исследование на фоне лечения, через месяц от первого. Важно будет не затянуть со сроком и все же контраст будет желателен.
Спасибо всем за ваше мнения.Думаю, что скорее всего надо делать тораскопию у онкологов,а там будет всё ясно.