Андрей Юрьевич, я правильно поняла что DLP 2545. мгр, это поглощённая доза , т.е. ребенок поглотил 2.5 Гр, правильно? : "Первые признаки лучевой болезни появляются при поглощенной дозе гамма-излучения около 1 Гр. Более низкие дозы не вызывают клинических проявлений, хотя определенные патологические изменения на анализах крови и костного мозга выявляются при дозах в десятые доли грея. При дозах до 5-6 Гр, пока в костном мозге еще остались жизнеспособные делящиеся клетки-предшественники, есть шанс на выздоровление. При дозах менее 2 Гр этот шанс — абсолютный и выздоровление полное, а до 4 Гр вероятность умереть невелика, но последствия в половине случаев останутся навсегда. Свыше 6 Гр — есть некоторая возможность «вытянуть» человека, применив пересадку костного мозга от донора, но когда доза превышает 10 Гр — погибает уже не только он, но и клетки-предшественники эпителия
я правильно поняла что DLP 2545. мгр, это поглощённая доза , т.е. ребенок поглотил 2.5 Гр, правильно?
Неправильно.
2545,46 - это произведение дозы на длину сканирования, там мГр*см единица измерения. Ее нужно умножить на соответствующий коэффициент (0,0023 для головы и 0,0054 для шеи) + умножить на поправочный на возраст коэффициент 1,3 для детей от 8 до 13 лет. Так как для головы и шеи коэффициенты разные, то давайте возьмем по-максимуму:
2545,46 х 0,0054 х 1,3 = 17,87 мЗв
Если взять минимальный коэффициент (для головы), то получится:
2545,46 х 0,0023 х 1,3 = 7,6 мЗв
А у Вас голова + шея, т.е. нечто среднее между этими числами. Об этом Вам уже писал Андрей Юрьевич в комментарии #5:
Андрей Юрьевич wrote:
- от 7,6 до 17,9 мЗв, для головы и шеи коэффициенты разные, лучше бы вам все это в кабинете, где делали, спрашивать, они обязаны указывать ЭЭД
-" я уже высказаля выше, кто-то, что-то, кому-то показалось - не аргумент, но ходить с вами по всем врачам я тоже не смогу"
Жалко) Было бы очень хорошо , если бы все рентгенологи также как Вы внимательно относились к пациентам и спрашивали все симптомы и учитывали показания, но к сожалению это редкость
- рентгенологи тут не при чем, чистая прерогатива клиницистов, умеет он/они лечить без КТ или не умеют, знали бы вы, какое количество мам с круглыми глазами штурмуют КТ кабинеты, подписывают любые согласия, с криками "нам ДОКТОР назначил!!!"
Спасибо Вам огромное!!! Скажите пожалуйста, в радиационный риск -эта доза копится и складывается, т.е. мне надо все облучения за жизнь ребенка записать и сложить или считается облучение за год?
Мне вообще кажется это такая лошадиная доза облучения для головы и шеи, что просто кошмар, да?
- лошадиная, не лошадиная, американцы долу до 50 мЗв даже для плода считают некритичной:
Радиационное облучение менее 50 мГр (50мЗв)представляется безопасным в любой момент беременности.74 (Guidelines for diagnostic imaging during pregnancy and lactation. Committee Opinion No. 723. American College of Obstetricians and Gynecologists. Obstet Gynecol 2017;130: e210–5.)
Андрей Юрьевич, я правильно поняла что DLP 2545. мгр, это поглощённая доза , т.е. ребенок поглотил 2.5 Гр, правильно? : "Первые признаки лучевой болезни появляются при поглощенной дозе гамма-излучения около 1 Гр. Более низкие дозы не вызывают клинических проявлений, хотя определенные патологические изменения на анализах крови и костного мозга выявляются при дозах в десятые доли грея. При дозах до 5-6 Гр, пока в костном мозге еще остались жизнеспособные делящиеся клетки-предшественники, есть шанс на выздоровление. При дозах менее 2 Гр этот шанс — абсолютный и выздоровление полное, а до 4 Гр вероятность умереть невелика, но последствия в половине случаев останутся навсегда. Свыше 6 Гр — есть некоторая возможность «вытянуть» человека, применив пересадку костного мозга от донора, но когда доза превышает 10 Гр — погибает уже не только он, но и клетки-предшественники эпителия
Неправильно.
2545,46 - это произведение дозы на длину сканирования, там мГр*см единица измерения. Ее нужно умножить на соответствующий коэффициент (0,0023 для головы и 0,0054 для шеи) + умножить на поправочный на возраст коэффициент 1,3 для детей от 8 до 13 лет. Так как для головы и шеи коэффициенты разные, то давайте возьмем по-максимуму:
2545,46 х 0,0054 х 1,3 = 17,87 мЗв
Если взять минимальный коэффициент (для головы), то получится:
2545,46 х 0,0023 х 1,3 = 7,6 мЗв
А у Вас голова + шея, т.е. нечто среднее между этими числами. Об этом Вам уже писал Андрей Юрьевич в комментарии #5:
Фух!!! Спасибо Вам огромное!!!🙏🙏🙏 Это большой риск негативных последствий для ребенка в будущем?
- рентгенологи тут не при чем, чистая прерогатива клиницистов, умеет он/они лечить без КТ или не умеют, знали бы вы, какое количество мам с круглыми глазами штурмуют КТ кабинеты, подписывают любые согласия, с криками "нам ДОКТОР назначил!!!"
Андрей Юрьевич
- неправильно от слова совсем
Андрей Юрьевич
Умеренный радиационный риск (от 1 до 3 случаев на 1000 человек)
Спасибо Вам огромное!!! Скажите пожалуйста, в радиационный риск -эта доза копится и складывается, т.е. мне надо все облучения за жизнь ребенка записать и сложить или считается облучение за год?
Мне вообще кажется это такая лошадиная доза облучения для головы и шеи, что просто кошмар, да?
- лошадиная, не лошадиная, американцы долу до 50 мЗв даже для плода считают некритичной:
Радиационное облучение менее 50 мГр (50мЗв)представляется безопасным в любой момент беременности.74 (Guidelines for diagnostic imaging during pregnancy and lactation. Committee Opinion No. 723. American College of Obstetricians and Gynecologists. Obstet Gynecol 2017;130: e210–5.)
Андрей Юрьевич
Спасибо Андрей Юрьевич 🙏