Я не про теорию, я про практику. Вот скромно сбоку сижу в пультовой в Бакулевке на 2-м этаже, смотрю как люди работают, КТ 258 срезов (или "восстановленный" до этого), кажется Филлипс, поглядываю на экран оператора, вижу цифры DLP, похожие на мои, спрашиваю у лаборанта: "А дозы-то какие пишете?", "А вот тут нам офиицально расчитали", читаю листочек: "Органы грудной клетки - 9,9 мЗв". Вот и фсё.
256, а не 258 наверное.
Приведенный Вами пример лишь свидетельствует о незнании или неумении врачей/операторов того заведения использовать возможности аппарата. либо (что скорее всего) неправильно им "официальной рассчитали". Сколько времени занимает сканирование грудной клетки на 256 срезовой машине? 3 секунды? я на 16 срезовом на ОГК трачу 15-17 сек. экспозиция больше в РАЗЫ. я не понимаю о чем спор. это математика.
И я не понимаю, почему математика не согласуется с практикой. Вот в понедельник у меня смена на Аквилионе-64. 64 в 4 раза больше, чем 16. А DLP выскакивает примерно такая же, как и на 16-срезовом Эклосе.
Уважаемые коллеги, как правильно считать дозу пациентов при КТ обследовании всего тела?
В новых МУ 2.6.1.2944-11 имеются данные о коэффициентах для расчета доз отдельных областей - головы, шеи, грудной клетки, брюшной
полости и малого таза, но нет коэффициента для расчета дозы всего тела как это было в старых МУК 2003 года(там был коэффициент 0,0081).
Можно ли использовать старый коэффициент для расчета дозы при обследовании всего тела или необходимо как то рассчитывать дозу с учетом новых коэффициентов?
Заранее благодарю за ответ
А для чего сие необходимо? Установить превышение пределов допустимых доз? Так его быть не может. Т.к. тут - рентгеновское безопасное диагностическое оборудование, это не рентгеновское лечебное.( не Чернобыль!) Или чисто умственно?
На апаратах КТ есть возможность определения дозы излучения( что выдал аппарат, то и записал). А не эффективной эквивалентной дозы.
Нанесенный ущерб при рентгеновском КТ, не может быть оценен количественно. Т.е. детерминированных эффектов нет. Стохастические - не известны, не забываем про механизмы компенсации облучения.
Проще говоря, нет убедительных данных за развитие каких-либо лучевых поражений при рентгеновском облучении всего тела, при любых диагностических безопасных медицинских исследованиях( в т.ч. и за бугром). А если нет, то зачем надо?
У нас давно уже создана простая таблица Excel, где строки это зоны сканирования, первый вертикальный столбец DLP, далее столбцы с разными возрастами с коэффициентами для возраста и зоны. Доза считается автоматически при внесении DLP.
256, а не 258 наверное.
Приведенный Вами пример лишь свидетельствует о незнании или неумении врачей/операторов того заведения использовать возможности аппарата. либо (что скорее всего) неправильно им "официальной рассчитали". Сколько времени занимает сканирование грудной клетки на 256 срезовой машине? 3 секунды? я на 16 срезовом на ОГК трачу 15-17 сек. экспозиция больше в РАЗЫ. я не понимаю о чем спор. это математика.
И я не понимаю, почему математика не согласуется с практикой. Вот в понедельник у меня смена на Аквилионе-64. 64 в 4 раза больше, чем 16. А DLP выскакивает примерно такая же, как и на 16-срезовом Эклосе.
Андрей Юрьевич
А для чего сие необходимо? Установить превышение пределов допустимых доз? Так его быть не может. Т.к. тут - рентгеновское безопасное диагностическое оборудование, это не рентгеновское лечебное.( не Чернобыль!) Или чисто умственно?
На апаратах КТ есть возможность определения дозы излучения( что выдал аппарат, то и записал). А не эффективной эквивалентной дозы.
Нанесенный ущерб при рентгеновском КТ, не может быть оценен количественно. Т.е. детерминированных эффектов нет. Стохастические - не известны, не забываем про механизмы компенсации облучения.
Проще говоря, нет убедительных данных за развитие каких-либо лучевых поражений при рентгеновском облучении всего тела, при любых диагностических безопасных медицинских исследованиях( в т.ч. и за бугром). А если нет, то зачем надо?
Уважаемые коллеги, так и не понял, какой коэффицент использовать при МСКТ конечностей???
Лично я использую 0,0081, но документального подтверждения правильности этого не имею.
Андрей Юрьевич
Большое спасибо.
Я несколько лет для расчет эффективной дозы пользуюсь онлайн калькулятором https://medsoftpro.ru/kalkulyatory/effektivnaya-doza.html
Но там рассчитать дозу для некоторых локализаций нельзя. Может быть кто-то пользуется еще какими то способами, более точными?
у нас просто на калькуляторе считают. обычном. не онлайн
Андрей Юрьевич
У нас давно уже создана простая таблица Excel, где строки это зоны сканирования, первый вертикальный столбец DLP, далее столбцы с разными возрастами с коэффициентами для возраста и зоны. Доза считается автоматически при внесении DLP.
Вот такой еще калькулятор есть, для андроида https://play.google.com/store/apps/details?id=ru.medsoftpro.ctdi