Как опишем скиалогическую картину? О чём предположительно подумаем? №1.

Scandinav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 13.01.2016 - 19:18
Публикации: 1821

Катенёв Валентин Львович wrote:

Травма.#263

Перелом дистального метафиза малоберцовой кости без смещения.

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

Катенёв Валентин Львович wrote:

Евгений Алексеевич wrote:

Болезнь Дойчлендера, или маршевая стопа (маршевый перелом).

Однако))) название же))) хотя аторов не выбирают)))

Вы раньше не слышали о болезни Дойчлендера?

нет, Валентин Львович! Знал есть маршевый, теперь по автору знаю его)

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Евгений Алексеевич wrote:
Катенёв Валентин Львович wrote:

Вы раньше не слышали о болезни Дойчлендера?

нет, Валентин Львович! Знал есть маршевый, теперь по автору знаю его)

А, я вот затрудняюсь, со 100 % уверенностью насчет авторства, возможно коллеги подскажут, ибо Дойчланд в переводе - немецкая земля...

Болезнь Дойчлендера

Получила название по имени автора, описавшего ее в 1921 году. В литературе встречаются и другие названия заболевания: опухоль стопы, маршевая опухоль, патологическая функциональная перестройка плюсневых костей — зоны Л озера и др.
К сожалению, врачи поликлиник недостаточно знакомы с этой патологией и костные изменения, прослеживаемые на рентгенограммах, трактуют как остеогенную саркому, периостит, туберкулез, остеомиелит. Количество диагностических ошибок - до 90%. Болезнь Дойчлендера относится к группе заболеваний, связанных с патологической функциональной перестройкой кости от переутомления или перегрузки с нарушением гемодинамики, что наблюдается при остеохондропатии.
Предрасполагающим моментом к возникновению болезни Дойчлендера является плоскостопие. Чаще заболевают женщины (5:1), как правило, в наиболее работоспособном возрасте. Болезнь встречается и у молодых солдат, имеющих плоскостопие, после длительных переходов, отчего заболевание называют «маршевой стопой».

Как правило, поражаются диафизы II—IV плюсневых костей. По характеру течения различают две формы: острую и хроническую. Клинически выделяют 4 стадии, связанные с патологическими изменениями, достаточно хорошо прослеживающимися рентгенологически. Болезнь Дойчлендера проявляется болезненностью, затем на переднем отделе стопы в области диафиза плюсневой кости появляется припухлость без каких-либо воспалительных изменений. Вначале болезненность незначительная, не мешает ходьбе и не нарушает трудоспособности. Но через некоторое время боль усиливается, в области пораженного диафиза (возможно поражение двух плюсневых костей на одной стопе) прощупывается субфасциальная плотная опухоль. Ходьба становится затруднительной. Постепенно в течение нескольких месяцев процессы перестройки заканчиваются, опухолевидное образование уменьшается и исчезает. Одновременно уменьшается и исчезает боль.
Рентгенологические изменения зависят от стадии заболевания. В первой стадии болезни вокруг пораженного диафиза появляется облакообразная тень. В дальнейшем по мере резорбции кости чаще в средней трети диафиза возникает поперечная щель (патологический перелом) с гиперпериоститом, по типу муфты охватывающим зону перестройки, что придает кости веретенообразную форму . Пораженный участок кости становится гомогенным, теряя структурный рисунок, сливается с костно-мозговым каналом и периостальной тканью. В третьей и четвертой стадиях болезни в перестройке преобладают восстановительные процессы. Постепенно нормализуется структура костной ткани, уменьшается вздутие ее. Диафиз приобретает нормальную форму. Процесс перестройки длится 4-6 месяцев.

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

Катенёв Валентин Львович wrote:

Евгений Алексеевич wrote:
нет, Валентин Львович! Знал есть маршевый, теперь по автору знаю его)

А, я вот затрудняюсь, со 100 % уверенностью насчет авторства, возможно коллеги подскажут, ибо Дойчланд в переводе - немецкая земля...

Ага, значит болезнь немецкой земли?))) 

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

После душевной беседы.

 

Приложения: 
dsc01740ab.jpgdsc01741ab.jpg
elena0803 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 6 дней назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 11:27
Публикации: 386

Катенёв Валентин Львович wrote:

После душевной беседы.

Пневмоторакс - красивый.

 

 

VEF

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

Катенёв Валентин Львович wrote:

После душевной беседы.

 

Так вроде и слева легочной ринунок в области верхушки не прослеживается...  

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Просто томограмма.

 

Приложения: 
p4080070.jpgp4080071a.jpgp4080072a.jpg
P.S. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 6 дней назад
Зарегистрирован: 24.05.2016 - 17:13
Публикации: 694

Катенёв Валентин Львович wrote:

Просто томограмма.

 

Неполный синостоз(конкресценция) 2х смежных грудных позвонков в переднем отделе, с гипоплазией межпозвонкового диска. Остеохондроз. Спондилез. Клиновидная деформация позвонка (возможно, на фоне остеопенической дистрофии).

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Просто один снимок...

 

Приложения: 
p9220001.jpgp9220002.jpgp9220004.jpg
Войти Зарегистрироваться