А я про этиологию ничего и не говорила, в личном сообщении автору я тоже написала, что нельзя исключить специфический характер поражения по типу казеозной пневмонии. У нас был ребенок с казеозной пневмонией, правда, верхней доли, такая же была консолидация, на фоне которой не было видно ни одного просвета бронха. Правда и пневмонии с похожей презентацией то же были, но разрешались они в обычные сроки. Почему так долго не разрешается, не знаю....или флора более агрессивная, или туберкулез.
Коллеги уже оставили свои мнения. Я присоединюсь к ним, в этиологии с тенью сомнения. Коллеги высказывались, вероятно, по исследованию КТ. Но по снимкам не понятна динамика... Странный лобит, 6-ка сначала как бы неполностью вовлечена. Я бы не снимал с подозрения на Твс. По клинике похоже. А для диагностики попробовал бы аспирацию плевральной жидкости сделать. Инвазия в организм, согласен, болезненное вмешательство, но при таком течении на таких а/б... - действовать так бы стал!
Ещё раз, спасибо. Во вторник еду к фтизиатрам, они предлагают пробное лечение. На пункцию, боюсь, мать не согласится, хотя хирурги тоже самое предлагали. Наши рентгенологи говрорят, что это не похоже на Твс. Что, у детей такого не бывает (казеозной пневмонии). Говорят, что это просто пневмония, и мы лечим не правильно.
А я про этиологию ничего и не говорила, в личном сообщении автору я тоже написала, что нельзя исключить специфический характер поражения по типу казеозной пневмонии. У нас был ребенок с казеозной пневмонией, правда, верхней доли, такая же была консолидация, на фоне которой не было видно ни одного просвета бронха. Правда и пневмонии с похожей презентацией то же были, но разрешались они в обычные сроки. Почему так долго не разрешается, не знаю....или флора более агрессивная, или туберкулез.
А я про этиологию ничего и не говорила, в личном сообщении автору я тоже написала, что нельзя исключить специфический характер поражения по типу казеозной пневмонии. У нас был ребенок с казеозной пневмонией, правда, верхней доли, такая же была консолидация, на фоне которой не было видно ни одного просвета бронха. Правда и пневмонии с похожей презентацией то же были, но разрешались они в обычные сроки. Почему так долго не разрешается, не знаю....или флора более агрессивная, или туберкулез.
Вот так выглядела казеозная пневмония
https://www.instagram.com/pediatricradiology/
Еще раз спасибо, Ola.
Андрей Юрьевич
Винни-Пух: Теперь я совсем как настоящая чёрная тучка.:(
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
Ещё раз, спасибо. Во вторник еду к фтизиатрам, они предлагают пробное лечение. На пункцию, боюсь, мать не согласится, хотя хирурги тоже самое предлагали. Наши рентгенологи говрорят, что это не похоже на Твс. Что, у детей такого не бывает (казеозной пневмонии). Говорят, что это просто пневмония, и мы лечим не правильно.
Думаю, что мы решимся на пробное лечение.
Спасибо, Вам огромное.
Большое-пребольшое спасибо, всем кто откликнулся. Завтра, будем обсуждать с коллегами.
Спасибо.
Верифицирована, как казеозная стопудово?
Да, ребенок оперирован.
https://www.instagram.com/pediatricradiology/
Спасибо.
Прошу Вас посмотреть МСКТ с от 26.03.14 (новые снимки). Клинически ничего не меняется. Рентгенограмму не повторяли.
Фтизиатры не исключают туберкулёз, но и не подтверждают.
Заранее благодарна за помощь.
http://files.mail.ru/DC007C2FC36D408EBE10C2A6E832CB9B