А не кажется ли коллеге Dr.Akulla, что даже малое количество жидкости при наличии пневмоторакса отразилось бы ГОРИЗОНТАЛЬНЫМ уровнем?
Малое количество жидкости на скорость не влияет и в манипуляциях не нуждается. А пневмоторакс - то да. Спайки... Что ж вполне-вполне. Отсутствие уровня жидкости не противоречит пневмотораксу и спайкам, как и не противоречит наличию жидкости. Боковой, латерография, скопия, снимок лежа, УЗИ... это из неинвазивных методов. Что буллы, так никто не спорит, а нужно ли вмешательство хирурга с дренированием, вот в чем суть. Я думаю, что следует дренировать.
Малое количество жидкости на скорость не влияет и в манипуляциях не нуждается. А пневмоторакс - то да. Спайки... Что ж вполне-вполне. Отсутствие уровня жидкости не противоречит пневмотораксу и спайкам, как и не противоречит наличию жидкости. Боковой, латерография, скопия, снимок лежа, УЗИ... это из неинвазивных методов. Что буллы, так никто не спорит, а нужно ли вмешательство хирурга с дренированием, вот в чем суть. Я думаю, что следует дренировать.
уточнюсь не косым, а горизонтальным.
Смоей точки зрения показано не дренирование, а торакотомия.
Уровень жидкости виден при наличии границ двух сред. Спайки способны помешать этой самой границе, поэтому бывает и такое: и жидкость, и воздух, но без уровня. Что либо утверждать категорически и безапеляционно не вижу необходимости, только мнение.
Вполне-вполне, коллега Бородулин М.А.! Только у коллеги pumpan86 легочного рисунка вовсе не прослеживается...
http://content.karger.com/produktedb/produkte.asp?typ=pdf&file=000098798
и соответствующая иллюстрация из статьи
Как же все это описать?
Мнения разделились, появились сомнения. © Смещение средостения, отсутствие легочного рисунка, кольцевидные тени крупных размеров, малое количество жидкости в правом синусе. Я за пневмоторакс и буллы.
Я это затенение справа в ребёрно-диафрагмальном синусе расценил как плевро-диафрагмальные спайки.
А не кажется ли коллеге Dr.Akulla, что даже малое количество жидкости при наличии пневмоторакса отразилось бы ГОРИЗОНТАЛЬНЫМ уровнем?
Нужен правый боковой снимок.
[quote=Бородулин М.А.]
[quote=Dr.Akulla]
Мнения разделились, появились сомнения. © Смещение средостения, отсутствие легочного рисунка, кольцевидные тени крупных размеров, малое количество жидкости в правом синусе. Я за пневмоторакс и буллы.
А не кажется ли коллеге Dr.Akulla, что даже малое количество жидкости при наличии пневмоторакса отразилось бы ГОРИЗОНТАЛЬНЫМ уровнем?
Малое количество жидкости на скорость не влияет и в манипуляциях не нуждается. А пневмоторакс - то да. Спайки... Что ж вполне-вполне
. Отсутствие уровня жидкости не противоречит пневмотораксу и спайкам, как и не противоречит наличию жидкости. Боковой, латерография, скопия, снимок лежа, УЗИ... это из неинвазивных методов. Что буллы, так никто не спорит, а нужно ли вмешательство хирурга с дренированием, вот в чем суть. Я думаю, что следует дренировать.
уточнюсь не косым, а горизонтальным.
Смоей точки зрения показано не дренирование, а торакотомия.
Решать торакальному хирургу.
Уровень жидкости виден при наличии границ двух сред. Спайки способны помешать этой самой границе, поэтому бывает и такое: и жидкость, и воздух, но без уровня. Что либо утверждать категорически и безапеляционно не вижу необходимости, только мнение.