Помогите, пожалуйста с диагнозом.

krichs аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 18.12.2012 - 13:37
Публикации: 28

Нет....я не медик.....я пытливый (от слова пытать) пациент...)))

Просто не хочу лечить болячку, которой у меня нет....

helenmar аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.03.2008 - 12:27
Публикации: 291

krichs wrote:

Я не исключаю, что из-за сколиоза у меня присутствует определенный перекос таза....отсюда последствие - обострение трохантерита или возникновение оного ( про данное заболевание узнала только сейчас...полезла в интернет...симптомы как бы сходятся радует, что нет сильных болей)Как вариант возникновение оного на фоне гормональных изменений ( все-таки 47 лет как ни крути).К тому же я сейчас пытаюсь лечить плечелопаточный периартрит.

 

Уважаемая Светлана! Вы мне напомнили студенческие годы. При изучении внутренних болезней очень многие студенты находят у себя массу "страшных" болячек. Если бы было все так просто (прочитал в интернете - и диагноз готов), не нужно было бы врачу так долго учиться.

А что касается остеохондроза, деформирующего остеоартроза, плечелопаточного периартроза... - все это дегенеративно-дистрофические изменения, обусловленные чаще всего естественным процессом старения организма (если не являются последствиями травм или конкретных патологических состояний). И процессы эти, к сожалению, не зависят от биологического возраста. Не хочу сеять пессимизм, но тем не менее, я считаю, что лечить "озы" - бесполезная трата сил времени и пр., нужно менять образ жизни, приспосабливаться к новому состоянию  и жить дальше. Это, естественно, не относится  к тем случаям, когда "оз" осложняется "итом" и действительно требует после установления (а не предположения!) диагноза курса лечения.

Делай, что должно, и будь, что будет.

krichs аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 18.12.2012 - 13:37
Публикации: 28

Полностью с Вами согласна!smiley

Соломин Виталий Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 04.04.2012 - 21:47
Публикации: 1096

krichs wrote:

...Я не исключаю, что из-за сколиоза у меня присутствует определенный перекос таза....отсюда последствие - обострение трохантерита или возникновение оного ( про данное заболевание узнала только сейчас...полезла в интернет...симптомы как бы сходятся радует, что нет сильных болей)Как вариант возникновение оного на фоне гормональных изменений ( все-таки 47 лет как ни крути).К тому же я сейчас пытаюсь лечить плечелопаточный периартрит...

Уваажаемая Светлана! Извините, но Вы не с того конца начали. Повторюсь еще раз: 

"...Осмотр ортопеда обязателен. Если его нет в поликлинике по месту жительства ..., то нужно получить направление от терапевта или хирурга по месту жительства на консультацию в стационар, где имеется травматолого-ортопедическое отделение."

http://www.radiomed.ru/forum/pomogite-pozhaluista-s-diagnozom?page=1 #4

Соломин Виталий Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 04.04.2012 - 21:47
Публикации: 1096

krichs wrote:

...В данной ситуации "убивает" "компетентность" некоторых местных врачей(хирургов и ревматологов)Мне в один голос заявили, что у меня коксартроз 1-2 ст.(хирург не глядя на снимок)...

Уважаемые коллеги - радиологи!

Не хочется возвращаться к "заезженной" и неприятной теме, но вот одна из причин (и весьма существенная), по которой клиницисты вынуждены сами "смотреть" снимки (а точнее, создавать для пациента видимость изучения снимков) в "позе Наполеона" на окошке" или "на лампочке" (для внимательного изучения снимков на негатоскопе у клинициста нет ни времени, ни соответствующей квалификации). Вам смешно, а мне грустно. Здесь уже готово обвинение в некомпетентности. 

"Изучение" снимков клиницистом на плановом амбулаторном приеме имеет скорее психологическое, чем диагностическое значение. 

Другой вынужденный случай - дежурство по неотложной помощи, когда рентгенолога нет, а решение необходимо принять быстро. В этом случае клиницист должен знать основы лучевой диагностики, чтобы сделать по снимкам предварительное заключение и оказать пациенту помощь, а затем получить окончательное заключение радиолога. Если бы рентгенолог дежурил в травмпункте - я был бы только "за". 

Уважаемая Светлана!

Заключение по снимкам дает специалист-радиолог, который прошел соответствующую профессиональную подготовку, имеет сертификат, допускающий его к такой работе, и изучает внимательно каждый штрих на снимке с помощью специального оборудования. 

Врач-клиницист на основе совокупности выявленной им клиники при опросе и осмотре пациента и данных объективного обследования (в том числе результатов лучевой диагностики по заключению специалиста-радиолога) ставит диагноз и назначает лечение, а если потребуется, определяет объем и характер дообследования.

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 43 минуты назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17928

При все уважении, Виталий Юрьевич, обращу Ваше внимание на другую ключевую фразу:

krichs wrote:
...ревматолог меня даже не осматривала..

Также сомневаюсь, что пациентку должным образом  осматривал и хирург.


 

Андрей Юрьевич

krichs аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 18.12.2012 - 13:37
Публикации: 28

Уважаемые форумчане, спасибо за ВАШЕ внимание к моему вопросу,буду стараться придерживаться предложенной ВАМИ схемы прохождения осмотра врачами....вечером постараюсь выложить снимок позвоночника и поделиться новыми (или старыми) диагнозами и назначениями....smiley

С уважением, Светлана.

krichs аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 18.12.2012 - 13:37
Публикации: 28

Также сомневаюсь, что пациентку должным образом осматривал и хирург.

P.S.

А Андрей Юрьевич к сожалению прав.....((

krichs аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 18.12.2012 - 13:37
Публикации: 28

Здравствуйте ВСЕМ!

Обещанный снимок.

Описание: выпрямление лордоза,склероз замыкательных пластинок,вытянутость передних краев L3-5

Диагноз: Остеохондроз 2 ст

Осмотр невролога: Вертебул. люмболгия справа,легкий болевей синдром.

Запись к ортопеду только на следующий год.....

и под занавес....а что это у меня за темное пятно на снимке...неужели кто-то пролил кофе? (((

Лечение предложили такое же как и при артрозе.....вуаля.....продолжаем жить дальше...smiley

Приложения: 
img10002.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Что прямой проекции нет?