Смотреть, кто к Вам пришел. Если это мужчина старше 50 лет, курильщик, провести рентгенлогическое исследование ОГК. Если женщина, ?????. Проще всего запомнить, что остеоартропатия может быть системным проявлением рака легкого.
Попалась интересная статья (из «буржуйского) журнала, посвященная периоститам (периостозам). Как фрагмент, представленного материала рассматриваются периостальные реакции у взрослых, которые болеют легочными новообразованиями, чаще немелкоклеточным раком лёгкого. Авторы отмечают, что подобная реакция (периостальная) встречается у пациентов, страдающих опухолями плевры и средостения, хроническими гнойными поражениями лёгких (абсцесс, бронхоэктатическая болезнь, эмпиема), муковисцидозом. Отмечают авторы, что подобные периостальные реакции встречаются у младенцев и детей при метастатическом поражении лёгких.
Иллюстрации из статьи приведены ниже.
Возможно уважаемые коллеги тоже в своей практической работе встречались с подобным феноменом?
Радионуклидное сканирование.
Сегодня попался аналогичный материал - в комменте ниже.
Еще раз утвержаемся во мнении, что столпы рентгенологии были 100 раз правы- у Рейнберга по этому поводу есть отдельная глава в 2-хтомнике. Вроде бы прочитал, понял и запомнил, а когда попадаешься-понимаешь, что обять все не всегда удается (западает клавиша твердого знака-это обращение к любителям словесности). При опухолях легких очень часто наблюдается системный гиперостоз, не всегда лечащие врачи обращают внимание на боли в костях и суставах, списывая на возраст и сопутствующие заболевания, но, повторюсь, это бывает первым проявлением заболеванием легких. Можно, конечно, быть умным и гордиться собой по прошедствие времени, когда у тебя есть данные КТ и тд, но иногда, действительно, можем быть первыми в подсказке-что искать.
у больного с карциномой бронха.
Спасибо!
Периостальная реакция хорошо визуализируется.
И что вот с этим делать?Какая тактика рентгенолога при периостальных реакциях,подскажите?
Смотреть, кто к Вам пришел. Если это мужчина старше 50 лет, курильщик, провести рентгенлогическое исследование ОГК. Если женщина, ?????. Проще всего запомнить, что остеоартропатия может быть системным проявлением рака легкого.
Попались интересные картинки "от буржуев". Интересно, что это может быть?
Опухоль решетчатого лабиринта и средней черепной ямки справа; что первично - неясно. Нет постконтраста, чтобы высказаться о распространенности..
С уважением, А.В.Коробейников
Сегодня попался аналогичный материал - в комменте ниже.
У пациента бронхогенный рак.
Еще раз утвержаемся во мнении, что столпы рентгенологии были 100 раз правы- у Рейнберга по этому поводу есть отдельная глава в 2-хтомнике. Вроде бы прочитал, понял и запомнил, а когда попадаешься-понимаешь, что обять все не всегда удается (западает клавиша твердого знака-это обращение к любителям словесности). При опухолях легких очень часто наблюдается системный гиперостоз, не всегда лечащие врачи обращают внимание на боли в костях и суставах, списывая на возраст и сопутствующие заболевания, но, повторюсь, это бывает первым проявлением заболеванием легких. Можно, конечно, быть умным и гордиться собой по прошедствие времени, когда у тебя есть данные КТ и тд, но иногда, действительно, можем быть первыми в подсказке-что искать.
А, вот еще, именно по теме.