у нас с отделения приходят с установленным катетером (сейчас особенно весело, ставят те кто есть на отделении, т.к. процедурные сестры во многих отделениях в отпуске качество установки при этом бывает швах), амбулаторным ставят по договоренности процедурные сестры приемника или блока дезинтоксикации (такой вот заменитель вытрезвителя с соответствующим контингентом, там очень опытные медбратья и фельдшера, все как на подбор дюжие мужики с опытом работы на скорой), получают за это денюжку по распоряжению главврача (завели журнал для этих целей, там дата, фамилия больного, фамилия ставившего катетер).
"There is no teacher, who can teach us anything new. He just can help us to remember the things we always knew" (c) Enigma.
Ну, как вариант, Nela. Хотя, процедурные м/с есть же во всех отделениях, а кубитальный катетер, все-таки, не подключичный.
Без катетера просто не берем. Г-да клиницисты часто мне говорят: "Это не наши проблемы!"
Так я спокойно так предлагаю: "мне придется написать в истории, что б-ной к иссл. не подготовлен, число, подпись? Коллега, Вам оно надо? Хорошо, я сделаю так, что это будут Ваши проблемы с администрацией..." И как-то все решается быстро...
У нас вообще бардак с этим, пациентам вводят и посылают их на 4 этажа выше, иногда пешком. Аптечки нет, хорошо что есть реанимация рядом. Я сказал что я за контраст не отвечаю, разрешения на введения не даю. Вот если что случится скажу что я вообще не вкурсе что кому-то что-то ввели... Но вряд ли прокатит.
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
Все это понятно, кто во что горазд с присутствием врача. А скажите кто катетр ставит? Не лаборант же? Мы приглашаем анестезистку, так как у других сестер нет сертификата на установку катетров. Очень неудобно, часто долго ждем.
нам удалось добиться, чтобы все пациенты, направляемые на контрастные исследования приходили с установленным катетером, внятно написанной фразой лечащего врача что он просит провести иссл. с контрастом, а также подписью пациента что он предупрежден и согласен. Амбулаторных тоже много, катетеры ставят в процедурном кабинете поликлиники (правда медсестры там первое время шипели и извивались, но когда предложили посчитать соответствие фактической нагрузки нормативам МЗ, как-то успокоились).
У нас вообще бардак с этим, пациентам вводят и посылают их на 4 этажа выше, иногда пешком. Аптечки нет, хорошо что есть реанимация рядом. Я сказал что я за контраст не отвечаю, разрешения на введения не даю. Вот если что случится скажу что я вообще не вкурсе что кому-то что-то ввели... Но вряд ли прокатит.
а кто то из врачей-рентгенологов присуствует при исследовании? на кнопку старта инжектора кто нажимает?
если что-то случится, ИМХО, первым начнут теребить рентгенолога или заведующего рентген. отделением.
а противошоковая аптечка должна быть обязательно. требуйте.
Алексей, я про внутривенку писал, там только снимать надо, лаборант снимает.
В мае 1992 года у нас была смерть именно на в/в урографии, женщина 53 лет.
Да бывает, Андрей Юрьевич, я в курсе, так вот и думаю, какую отмазку придумать. В начале августа в Башкирии пациент на МРТ умер, с кардиостимулятором пропустили на исследование. Тоже думаю что придумать... У нас полгода назад чудом заметили ЭКС у мужчины, уже в кабинет заходил. Скользкая у нас работа, в приказе сказано что врач-рентгенолог за все отвечает.
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
Алексей, я про внутривенку писал, там только снимать надо, лаборант снимает.
В мае 1992 года у нас была смерть именно на в/в урографии, женщина 53 лет.
Да бывает, Андрей Юрьевич, я в курсе, так вот и думаю, какую отмазку придумать. В начале августа в Башкирии пациент на МРТ умер, с кардиостимулятором пропустили на исследование. Тоже думаю что придумать... У нас полгода назад чудом заметили ЭКС у мужчины, уже в кабинет заходил. Скользкая у нас работа, в приказе сказано что врач-рентгенолог за все отвечает.
Ну, не знаю, типа:"я не я, лошадь не моя: кто вводил, где вводил, при ком вводил, почему не сопровождал", но противошоковый набор иметь в кабинете обязательно.
А про МРТ не скажу, "сами мы не местные", но слышал, что металлодетекторы для этого прикупают.
у нас с отделения приходят с установленным катетером (сейчас особенно весело, ставят те кто есть на отделении, т.к. процедурные сестры во многих отделениях в отпуске качество установки при этом бывает швах), амбулаторным ставят по договоренности процедурные сестры приемника или блока дезинтоксикации (такой вот заменитель вытрезвителя с соответствующим контингентом, там очень опытные медбратья и фельдшера, все как на подбор дюжие мужики с опытом работы на скорой), получают за это денюжку по распоряжению главврача (завели журнал для этих целей, там дата, фамилия больного, фамилия ставившего катетер).
"There is no teacher, who can teach us anything new. He just can help us to remember the things we always knew" (c) Enigma.
Без катетера просто не берем. Г-да клиницисты часто мне говорят: "Это не наши проблемы!"
Так я спокойно так предлагаю: "мне придется написать в истории, что б-ной к иссл. не подготовлен, число, подпись? Коллега, Вам оно надо? Хорошо, я сделаю так, что это будут Ваши проблемы с администрацией..." И как-то все решается быстро...
У нас вообще бардак с этим, пациентам вводят и посылают их на 4 этажа выше, иногда пешком. Аптечки нет, хорошо что есть реанимация рядом. Я сказал что я за контраст не отвечаю, разрешения на введения не даю. Вот если что случится скажу что я вообще не вкурсе что кому-то что-то ввели... Но вряд ли прокатит.
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
нам удалось добиться, чтобы все пациенты, направляемые на контрастные исследования приходили с установленным катетером, внятно написанной фразой лечащего врача что он просит провести иссл. с контрастом, а также подписью пациента что он предупрежден и согласен. Амбулаторных тоже много, катетеры ставят в процедурном кабинете поликлиники (правда медсестры там первое время шипели и извивались, но когда предложили посчитать соответствие фактической нагрузки нормативам МЗ, как-то успокоились).
а кто то из врачей-рентгенологов присуствует при исследовании? на кнопку старта инжектора кто нажимает?
если что-то случится, ИМХО, первым начнут теребить рентгенолога или заведующего рентген. отделением.
а противошоковая аптечка должна быть обязательно. требуйте.
Алексей, я про внутривенку писал, там только снимать надо, лаборант снимает.
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
В мае 1992 года у нас была смерть именно на в/в урографии, женщина 53 лет.
Андрей Юрьевич
В начале августа в Башкирии пациент на МРТ умер, с кардиостимулятором пропустили на исследование. Тоже думаю что придумать... У нас полгода назад чудом заметили ЭКС у мужчины, уже в кабинет заходил. Скользкая у нас работа, в приказе сказано что врач-рентгенолог за все отвечает.
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
Ну, не знаю, типа:"я не я, лошадь не моя: кто вводил, где вводил, при ком вводил, почему не сопровождал", но противошоковый набор иметь в кабинете обязательно.
А про МРТ не скажу, "сами мы не местные", но слышал, что металлодетекторы для этого прикупают.
Андрей Юрьевич
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)