Заключение по р=грамма ОГК

Пилипенко Александра Павловна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.06.2009 - 15:25
Публикации: 11

Андрей Юрьевич wrote:

Пилипенко Александра Павловна wrote:
....Не вижу смысла в Вашем последнем посте.


У вас 4 сообщения на этом сайте, у меня 7120. Когда дойдете до таких величин, то и смысл увидите.

Андрей Юрьевич wrote:

Пилипенко Александра Павловна wrote:
....Не вижу смысла в Вашем последнем посте.


У вас 4 сообщения на этом сайте, у меня 7120. Когда дойдете до таких величин, то и смысл увидите.

Ах, Андрей Юрьевич, не хватит у меня столько времени, чтобы сидеть, да молодых неучей носом тыкать в их глупость и непросвещенность. Благодарю за Ваше великодушие и отзывчивость, редко в наше время таких людей встретишь, честное слово. 

П. С. Не трудитесь на мое сообщение отвечать, а то я от ощущения собственной ничтожности чего доброго отправлюсь в распивочную и покончу с собой, повесившись посреди оной.

Life's great when you're a Radiologist

Mila85 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.03.2012 - 16:59
Публикации: 1790

Я в таком случае просто описывала усиление легочного рисунка, а в заключение ничего не выносила, т.к. не существенная информация для постановки диагноза, но и не совсем чтобы норма

Пилипенко Александра Павловна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.06.2009 - 15:25
Публикации: 11

А само заключение, если не секрет как Вы формулировали?

Life's great when you're a Radiologist

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 16 часов назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 18033

Пилипенко Александра Павловна wrote:
....Спросила заведующего, тот вообще посоветовал писать "пневмонии не выявлено", но это же на мой неискушенный взгляд, нонсенс.

Да, это тоже абсурд.

Андрей Юрьевич

Mila85 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.03.2012 - 16:59
Публикации: 1790

Никак, без заключения, в электронную базу записывалось как норма, штамп на описание лаборанты проставляли как норму

Понимаю, что нелогично, но особенно у наркоманов много было таких легких, что явной патологии нет, а рисунок легочный диффузно усилен, и вроде как норму не напишешь, и вроде как патологию не пришьешь, поэтому в базе проходит как норма, а так на всякий изменения в протоколе описывала, мало ли что в динамике получится и рентгенолога обвинят в пропуске)

Пилипенко Александра Павловна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.06.2009 - 15:25
Публикации: 11

Благодарю за совет!

Life's great when you're a Radiologist

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 16 часов назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 18033

Пилипенко Александра Павловна wrote:

П. С. Не трудитесь на мое сообщение отвечать, а то я от ощущения собственной ничтожности чего доброго отправлюсь в распивочную и покончу с собой, повесившись посреди оной.


Не хотите, как хотите.

Андрей Юрьевич

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

Андрей Юрьевич wrote:

Александра Пилипенко wrote:
...Суть претензии: якобы я не могу писать какие либо изменения в бронхиальном дереве в заключение. То есть, пневмонию, рак, тбк - пожалуйста. А все остальное  - нет. Причем не принимаются никакие формулировки типа "признаки хронического бронхита" или "Хронический воспалительный процесс бронхиального дерева". ...

Зам по КЭК права. Полную ерунду вы писали.

Когда-то давно, кто-то, специально брал, незараженных рентгенологией молодых специалистов на КТ.indecision

Цитата: "Причем не принимаются никакие формулировки типа "признаки хронического бронхита" или "Хронический воспалительный процесс бронхиального дерева"..." якобы я не могу писать какие либо изменения в бронхиальном дереве в заключение."

Ну, с цитататами классиков, начнем-с: … в большинстве случаев диагноз бронхита не является рентгенологическим. Лишь в небольшом числе наблюдений, когда хронический бронхит переходит в такую фазу, что на рентгенограмме выявляются диффузные тяжистые изменения, требующие интерпретации и дифференциации от других поражений…Рентгенологическая картина может быть представлена в двух основных вариантах: 1) незначительное усиление и легкая деформация рисунка с умеренно выраженными признаками эмфиземы легких; 2) диффузное изменение легочного рисунка тяжистого характера с деформацией и явлениями эмфиземы легких. По сути дела выраженность склеротических изменений не всегда соответствует тяжести процесса, так как при развитии эмфиземы легких они как бы теряются на рентгенограмме. Источник: Л.С.РОЗЕНШТРАУХ, М.Г.ВИННЕР«ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ РЕНТГЕНОДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ И СРЕДОСТЕНИЯ» РУКОВОДСТВО ДЛЯ ВРАЧЕЙ В 2 ТОМАХ ТОМ2 . Москва«МЕДИЦИНА» 1991.

Т.е., если в заключении рентгенолога есть слово "бронхит" - он есмь терапевт, а не рентгенолог. И, рентгенолог см. больного, слушал, стукал,  см. анализы, мерил Т тела + рентгенограмма и т.д. и выставил ДИАГНОЗ!

Потому вопрос " как ЗАКЛЮЧЕНИЕ написать" прост: такие-то и такие изменения в легких. ВСЕ! Диагноз поставить не дело рентгенолога.

Коллега Александра Пилипенко! От Вас требуется - заключение, так и дайте заключение, не диагноз! Если очень хоцца, припишите свои мысли по поводу диагноза, отдельно от заключения.smiley Ну " данные изменения могут/не могут соответствовать ..."  Как ни жаль, но мне кажется , Вы зря обиделись на клинициста. Диагноз - это его право, увы не Наше...
 

 

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 16 часов назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 18033

алкс wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

Зам по КЭК права. Полную ерунду вы писали.

Когда-то давно, кто-то, специально брал, незараженных рентгенологией молодых специалистов на КТ.indecision


У меня и лаборанты неиспорченные пленкойsmiley.

Андрей Юрьевич

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

Андрей Юрьевич wrote:

алкс wrote:

Когда-то давно, кто-то, специально брал, незараженных рентгенологией молодых специалистов на КТ.indecision


У меня и лаборанты неиспорченные пленкойsmiley.

Коллега! А я тогда являюсь вирусоносителем рентгенологии. В отсутствие зав. Кт - мучаю КТ-стов рентгенснимками.smileyТут еще есть один аспект, то, что пока, большая часть иссл. рентген, особенно ОГК и кости. Не надо умение см. рентген терять или забывать. КТ влияние огромно. Но когда в описаниях рентгенолог пишет дерево в почках, интерстициальная инфильтрация и пр., я плачуcrying. Он уже не умеет или не знает, как это описать ренгенологически...И описывает как на КТ ! Это ж мудренЕе!Учё!нее!

Я уверен, скоро уже "взойдет она..." Появление матричных цифровых снимков, со структурой изо, далеко уже непленочной, вдохновляет. Пленка - это исскуство было! Так же, как цифровое фото заменяет фотопленку, рентген цифровой с каждым днем все качественнее и лучше. И уже костные снимки - мало КТ уступают. Объемные реконструкции да, но пока!

Войти Зарегистрироваться