Посттравматический плеврит?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

При расшифровке флюорограмм пациент взят на контроль. При общении с пациентов выяснено, что месяц тому от упал на правый бок. В настоящее время боли справа есть, вечером имеет место повышение температуры. Произведена рентгенография в прямой и правой боковой проекциях, выявлен выпот справа, обнаружены переломы ребер по подмышечной линии. С учетом теневой картины на правой боковой рентгенограмме произведена томография в боковой проекции.

ИзображениеИзображениеИзображениеИзображение

ИзображениеИзображениеИзображениеИзображение

Изображение

 

интерн аватар
Не на сайте
Был на сайте: 13 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 14.05.2009 - 14:40
Публикации: 6

Добрый день.

Учитывая месячной давности травму и переломы ребер, можно говорить что изначально, скорее всего, был гематоракс. И на данный момент гематоракс организуется, а при лизисе гематомы возможен подъем температуры, обусловленный продуктами распада. Смущает отсутствие клиники в первые дни после травмы (или надо уточнить у пациента). Возможно также вторичное инфицирование и развитие пиоторакса, кровь как никак хорошая среда. Если честно, на мой взгляд, в данной ситуации для оценки характера выпота показано проведение УЗИ. Наши специалисты очень хорошо на УЗИ видят и выпот и взвесь и фибриноторакс, что без пункции, в большинстве случаев, помогает определится с диагнозом и назначить терапию.

Павел Владимирович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 15 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 07.10.2009 - 20:47
Публикации: 11

Ситуация обычная. Постравматические изменения в виде частично-консолидированных переломов боковых отрезков ребер справа, организующийся гемоторакс, с посдедующим осумкованием и исходом в фиброторакс.

Глазков Игорь Артурович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.12.2008 - 20:41
Публикации: 1597

Гематоракс в стадии организации.

Честно говоря, что перелом сразу бы и не увидел. если бы не плевральный выпот. Тщательнее надо....Улыбаюсь

Прийди к Себе