Сегодняшний пациент направлен врачом Онкодиспансера-как обычно без документов, выписок , результатов исследований)))Перенес операцию по удалению опухоли прямой кишки , наложена колостома.
Зато вопросы в направлении:1Протяженность опухоли.2.Depositae in hepar.3Мезоректум.При этом назначил только малый таз....
Вот сижу теперь и пытаюсь ответить хотя бы на 1 из них.Можно, конечно,тупо написать что-нибудь ( каков привет-таков ответ для доктора), но никогда такими вещами не знанималась.Тем более, что жена этого пациента моя знакомая.
Прошу помощи!Во-первых, не совсем понятная простата и мочевой пузырь; на некоторых сканах есть признаки тесного прилежания простаты к стенке кишки.В общем-я ничего не понимаю-что удалили!
Посконтраст:
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sem2.jpg?itok=n8EOFHEm
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sem3.jpg?itok=k67gfXYa
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sem5.jpg?itok=4uQSZDXM
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sem5_0.jpg?itok=c8Z35Ixy
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sem7.jpg?itok=q87rrbmb
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sem8_0.jpg?itok=YWyqknpd
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sem9_0.jpg?itok=GHgUoHQ5
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sem10.jpg?itok=FJLVF3D_
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sem11.jpg?itok=19XfxstW
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sem12.jpg?itok=s_2i4qxZ
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sem13_0.jpg?itok=6D81Cnvs
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sem14.jpg?itok=GxMAXBlj
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sem15.jpg?itok=tM_egmbo
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sem16.jpg?itok=zqHAA2vW
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sem17.jpg?itok=rzsikzAB
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sem18.jpg?itok=sga8rDqU
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sem19_0.jpg?itok=r-vv1SZ3
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sem20.jpg?itok=XLhgg5Ex
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sem21_0.jpg?itok=xPK47lqv
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sem22.jpg?itok=CdE7_vhz
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sem23_0.jpg?itok=n6KxzVEb
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sem24.jpg?itok=1OMHukO0
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sem25_0.jpg?itok=i6TMfhhZ
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sem27.jpg?itok=KHjiKcrV
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sem28.jpg?itok=1gw-xESv
ID:51847
Хотелось-бы по-больше аксиалных срезов через прямую кишку.
Станислава, здравствуйте!Пыталась несколоко раз ссылки бросить, но не получается почему-то!Аксиалов побольше смогу только в понедельник.
С нетерпением будем ждать.
Хорошо.
Каков был объем операции? Если передняя резекция, то есть рецидив в зоне анастомоза. Или обструктивная резекция?
Признаков распространения опухоли в мезоректум я не вижу (наружный контур кишки четкий, ровный), простата и апоневроз Денонвилье интактны. А в мочевом скорее всего утолщенная межмочеточниковая складка попала в срез .Элевация простаты в мочевой пузырь? Нужны короналы с мочевым пузырем и ПЖ.
Ольга Сергеевна, я завтра у направляющего врача узнаю.Простата гиперплазирована, но прорастания достоверно не вижу.Мезоректум, кажется, тоже интактен.Спасибо за комментарий!