- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/7926/sh.o.p_14.jpg?itok=YoZVtHNr
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/7926/sh.o.p_4.jpg?itok=zMDFul_F
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/7926/sh.o.p_5.jpg?itok=oO_nKUg8
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/7926/sh.o.p_6.jpg?itok=wW0D4ggJ
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/7926/sh.o.p_13.jpg?itok=ue3s8nXc
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/7926/sh.o.p_7.jpg?itok=djqf2uNA
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/7926/sh.o.p_8.jpg?itok=aP7tcbN0
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/7926/sh.o.p_1.jpg?itok=HZ2yS5t9
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/7926/sh.o.p_9.jpg?itok=MlqkZsev
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/7926/sh.o.p_10.jpg?itok=i6Mme3bx
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/7926/sh.o.p_15.jpg?itok=KxqdReTZ
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/7926/prevyu.jpg?itok=vEJD7PRv
ID:50967
Изменения в суставных отростках характерны для деформирующего спондилоартроза. Он и есть здесь от С1 до…Th1 (хотя последнего не видно). Насчёт С2 вот затрудняюсь сказать, но заинтересовали очаговые обызвествления (или окостенения) числом 3 вблизи атланто-аксиального сочленения? Что это может быть, по-вашему?
Неоднозначно всё
Как артроз. Также вероятен "старый" несросшийся перелом верхушки левого верхнего суставного отростка С5
Андрей Юрьевич
Обызвествления связок, по-моему.
Согласна, обызвествления связок
Кристина
А, как насчет травмы в анамнезе?
По мне так никаких данных за травму нет. Просто такая реконструкция. Спондилоартроз. По поводу косточек в С1-2, у Орла В книге "Рентгенодиагностика позвоночника для мануальных терапевтов" написано, что это данные называются манифестация проатланта (по Ю.Задворнову). Располагаются в разных частях и количествах в зоне между черепом и С2
Спасибо откликнувшимся!)
Подозреваю энхондрому в остистом отростке С2 (на скорость, конечно, не влияет)). Между зубовидным отростком и атлантом одно обособленное обызвествление связки. Остальное - остеофиты, частично попавшие в срезы и на реконструкции. Явную травму отрицает, "болит и клинит шея" периодически.
Как раз про несросшийся перелом (Андрею Юрьевичу - ) и возник вопрос: а может ли это быть посттравматическим асептическим некрозом, как думаете? Костная структура более уплотнена. Но вопрос чисто академический, конечно: находки случайные.
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
Не знаю насколько вообще правомочен такой термин... Если дадите ссылку, можно было бы поизучать..
Андрей Юрьевич
Causes
Avascular necrosis has several causes. Loss of blood supply to the bone can be caused by injury (trauma-related avn or joint dislocation) or other risk factors (nontraumatic avascular necrosis).
http://arthritis.about.com/od/avn/ss/avn_2.htm
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
Мне кажется, склеротический очаг в остистом отростке С2 с большим основанием можно считать следствием костного инфаркта (ишемического некроза кости и костного мозга). Тогда и подобный очаг в верхушке левого верхнего суставного отростка С5 можно считать следствием того же сосудистого процесса и не придумывать травму (каков должен быть её механизм, чтобы не пострадали соседние кости?). Но если Вы сможете повторить КТ через год, все станет яснее.
Я бы не выделял остеофиты как отдельную патологию. По сути это тоже результат обызвествления и окостенения связок в месте их прикрепления, как считает уважаемая Nela
1. Действительно, зачем придумывать травму, если можно придумать сосудистый процесс.
2. Обычный механизм. Например, перелом "ныряльщика"
Андрей Юрьевич
Очень аккуратно нырнул)). Перелом почти без смещения.
Ваш случай? Парез или паралич был?
1. Да, так бывает. 2. Мой. 3. Нет. Только боль и ограничение движения. В прошлом году, из 4-х ныряльщиков неврологический дефицит был только у одного.
Андрей Юрьевич
Всегда с большим интересом и уважением отношусь к публикациям по КТ и МРТ, и считаю, что специалист работающий с использованием этих технологий от "размытых теней" классической рентгенологии приближается к действительной морфологии.
Почему спросил о травме? На мой взгляд "связочный аппарат" просто так, за здорово не окостеневает и не обызвествляется. Также имеют место быть определенные смущения по поводу дефектов внутреннего контура С1. Смущает также некоторая склеротическая трансформация зуба С2.
Да и здесь корявенько выглядит зуб...
Возможно, как писали в остистом отростке энхондрома, возможно, участок эностоза.