Уважаемые коллеги, я являюсь молодым специалистом, работаю в больнице скорой помощи на компьютерном томографе первый год. Лаборанта у меня нет, приходится выполнять и его функции. В больнице еще задолго до меня сложилось какое-то несерьезное отношение к рентгеновской службе вцелом. Назначается бесконечное число исследований, при этом в истории не делается никакой записи. Очень часто везут на КТ даже без первичного осмотра, не собрав анамнез, не подумав о том, какой метод исследования был бы адекватнее в данной ситуации. Мои доводы никто во внимание не берет. Считают так: они сказали, а я обязана делать все подряд. Если пациент поступает после ДТП, то к моменту выписки из стационара дозовая нагрузка его достигает таких цифр, что я даже боюсь их здесь писать. И, как правило, возраст не превышает 40 лет. Говорила на эту тему с главным врачом и неоднократно, но все осталось на своих местах. Подскажите,пожалуйста, как правильно организовать свою работу. Может быть, я в чем-то не права.
///Лаборанта у меня нет, приходится выполнять и его функции./// - Без оплаты? Почему? Так сильно держитесь за это место?
Андрей Юрьевич
Нет, за это место я совершенно не держусь. Дело в том, что я проходила интернатуру по губернаторской программе и теперь должна отработать еще 4 года, к сожалению... За работу без лаборанта доплачивают 50 % от оклада лаборанта.
Вы подписывали договор с организацией?
Вы не можете работать в качестве лаборанта, у Вас нет сертификата лаборанта, а следовательно, нарушение законодательства.
Обратитесь к зам гл врача по экономическим вопросам. Постарайтесь выяснить свою нормативную нагрузку на ставку, согласно регламенту.
Полная анархия..., в больнице скорой помощи отсутствует лаборант!
Не думается, что ставки нет. По всей видимости, руководитель учреждения перепрофилировал ставки с целью создания "приставных стульев" к штатному расписанию, для людей нужных и сердцу приятных, возможно создана дополнительная должность, к примеру - зам главного врача по организации отдыха главного врача...
Ваша ситуация – до первой беспристрастной проверки Управления Росздравнадзора или Прокуратуры, ибо в соответствии с Положением о лицензировании медицинской деятельности (Постановление Правительства РФ от 16.04.2012 № 291) относится к грубым нарушениям лицензионных требований.
Выдержки из Положения:
4. Лицензионными требованиями, предъявляемыми к соискателю лицензии на осуществление медицинской деятельности (далее - лицензия), являются:
д) наличие заключивших с соискателем лицензии трудовые договоры работников, имеющих среднее, высшее, послевузовское и (или) дополнительное медицинское или иное необходимое для выполнения заявленных работ (услуг) профессиональное образование и сертификат специалиста (для специалистов с медицинским образованием);
5. Лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии, а также:
а) соблюдение порядков оказания медицинской помощи;
б) соблюдение установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
г) повышение квалификации специалистов, выполняющих заявленные работы (услуги), не реже 1 раза в 5 лет.
6. Осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.
При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 4 и подпунктами "а" и "б" пункта 5 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные частью 11 статьи 19 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности".
В соответствии с КоАП РФ:
Статья 19.20. Осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, без специального разрешения (лицензии)
3. Осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), -
влечет наложение административного штрафа … на юридических лиц - от ста тысяч до ста пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.
Механизм доказательства возникновения при этом угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан в Росздравнадзоре отработан, можете поверить на слово.
Ругаться с врачами надо, у нас тоже, как только поставили КТ всех подряд без осмотра направлять стали, после длительных перепалок порядок более менее навели. Теперь заранее приходят сами врачи объясняют цель исследования, что от нас хотят. Но вот с рентгеном сложнее, пока такой порядок не навели. В кабинетах больше лаборанты прием ведут, а врачи рентгенологи с одного кабинета в другой бегают описывают снимки. Сидеть в кабинете нам некогда, работать-то некому, нас не хватает. Вот и не могут лаборанты лечащих отшить, приходится им принимать.
Это хорошо. Бывает, что и не доплачивают.
Вы единственный рентгенолог на КТ?
Андрей Юрьевич
Да, перед прохождением интернатуры я подписала договор с Министерством Здравоохранения области и больницей, в котрой сейчас и работаю. Я самого начала говорила главному врачу о том,что не имею права так работать. Более того, мы со вторым доктором (она в такой же ситуации, как и я) обращались в вышестоящие организации, еще и по поводу того, что все документы, разрешающие работу на аппарате уже давно просрочены. Приехала комиссия, нас отчитали по полной программе. И все осталось на своих местах.
В моем случае, боюсь это ни к чему не приведет. Если я отказываю, звонят главному врачу, а он, не разбираясь, приказывает делать все подряд... Вот так неудачно у нас получилось с трудоустройством....
Во-первых, успокойтесь, коллега. Как я уже говорил хорошо, хоть 50% платят, могли бы и не платить. Врачам УЗИ сестринские не платят, и Вам могли бы. У них ящик с монитором, у Вас ящик с монитором, раз фотопроцесса нет, лаборант не нужен. Это не мое мнение. Это я логику Вашего главврвча интерпретирую.
Во-вторых, если бы Вы не хотели, Вы бы не принимали без р-лаборанта. Мне неизвестны способы заставить Вас делать Это против Вашей воли. Ну, кроме пыток и насилия, конечно.
Тем более, что Ваши отношения скреплены Договором. В котором все слова говорят о работе врачом-рентгенологм, и наверняка нет ни слова о работе рентгенолаборантом.
Также не очень понятно, почему Вас волнует ///что все документы, разрешающие работу на аппарате уже давно просрочены///? Вы же не заведующая? Написали служебную записку, зарегистрировали у секретаря главврача, второй экземпляр себе, и работайте дальше.
PS. Интересно, за что Вас ///отчитали по полной программе/// члены высокой комиссии?
Андрей Юрьевич