Пол пациента:
Область исследования:
Методы исследования:
пациент 50 лет. привезли с макрогематурией. По УЗИ патологии нет. что скажете?
архив с DICOM
артериальная http://files.mail.ru/EB3FD9D73C6E46088564F740E6C54E19
венозная http://files.mail.ru/B6EA05DCC430406C99473E455576F294
отсроченная http://files.mail.ru/459378F2664942CCBAA05800E9D06350
Позвольте несколько замечаний, колега:
1. Оформляйте ссылки в виде ссылок. Ну, чтобы кликом открывались. Не всем же охота возиться. Видите, материал провисел весь день, а откликов ноль.
2. Если исследуете мочевыводящую сисмтему, не стоит заполнять кишки контрастом. Мешает реконструкциям. Не очень, но все же. А вот на литре воды per os для пациента, я бы настоял. Во-первых, желудок бы растянулся бы, во-вторых, мочевой пузырь на отсроченной.
3. И отсоченную делал бы не через 5, а через10 мин от введения. И нижний уровень устанавливаю пониже, по нижнему контуру симфиза, чтоб еще и председательную железу захватить.
Теперь по делу: вижу только некоторую деформацию контура у правого устья мочевого пузыря. Может и опухоль, а может и нет. В артериальную фазу ничего гиперваскулярного не видно.
В такой ситуации сделал бы сейчас еще натив, с естественным тугим заполнением м/пузяря, в положении лежа на животе, для дополнительной оценки области устий мочеточников.
Ну, собственно и все.
Андрей Юрьевич
спасибо. понял,я просто вставил эти ссылки как текст(не обратил внимания , что не активны), буду внимательней.
УЗИ чего именно без патологии? Простаты? Судя по её размерам, там есть, на что посмотреть на ТРУЗИ... В почках и мочеточниках ничего интересного. Самое интересное срезано: последняя картинка ниже - последний скан.
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
цистоскопию провели, справа сгусток крови. слева устье мочеточника зияет.у урологов подозрение на мочеточник. простату на узи не смотрели. срезали это да,(( не досмотрел за лаборантами((