Будьте любезны! Помогите с описанием)) Женщина 1930года рождения поступила в стационар с диагнозом - Повторное ОНМК на фоне атеросклероза и АГ. Сахарный диабет 2 тип.
Попробую, но я не волшебник (тоже только учусь). Слева, перивентрикулярно в бассейне СМА определяются лакунарные инфаркты (или кто поправит- зона пониженной плотности размерами ..х.. мм, плотностью .. ед.Н). Заключение: КТ-признаки подострого ишемического инфаркта в бассейне левой СМА. Правильно?
С лакунарными инфарктами(гиподенсными очагами) может согласен, а что значит гиперденсный очаг в проекции хвостатого ядра?...старый инсульт?..
Как- то не видно лакунарных... Изменения в базальных ядрах слева имеют явно характер дегенеративных, возможно с кальцинозом, расширение переднего рога левого желудочка( относительное!) косвенно это подтвеждает ( по- моему)
Использую термин "зоны патологической плотности". В данном случае, участки повышенной плотности в области базальных ядер левого полушария: головке и теле хвостатого ядра и лентиформном ядре. Более определенно не скажу, судить по джипегу сложновато, дайкомы нужны, но в кровоизлияние не укладывается, передний рог бокового желудочка не компремирован (наоборот, расширен), нет перифокального отека.
По поводу локального снижения плотности белого вещества у передних и задних рогов боковых желудочков - это лейкоареоз. Более правильно лейкоараиоз, но в русскоязычной литературе сложилось как-то так.
"Подострого ишемического инфаркта мозга" не бывает. Во-первых, одно из двух, либо "ишемического инсульта", либо "инфаркта мозга"; во-вторых, подосторая, острая и хроническая - это про оболочечные гематомы.
Использую термин "зоны патологической плотности". В данном случае, участки повышенной плотности в области базальных ядер левого полушария: головке и теле хвостатого ядра и лентиформном ядре. Более определенно не скажу, судить по джипегу сложновато, дайкомы нужны, но в кровоизлияние не укладывается, передний рог бокового желудочка не компремирован (наоборот, расширен), нет перифокального отека.
По поводу локального снижения плотности белого вещества у передних и задних рогов боковых желудочков - это лейкоареоз. Более правильно лейкоараиоз, но в русскоязычной литературе сложилось как-то так.
"Подострого ишемического инфаркта мозга" не бывает. Во-первых, одно из двух, либо "ишемического инсульта", либо "инфаркта мозга"; во-вторых, подосторая, острая и хроническая - это про оболочечные гематомы.
Попробую, но я не волшебник (тоже только учусь). Слева, перивентрикулярно в бассейне СМА определяются лакунарные инфаркты (или кто поправит- зона пониженной плотности размерами ..х.. мм, плотностью .. ед.Н). Заключение: КТ-признаки подострого ишемического инфаркта в бассейне левой СМА. Правильно?
С лакунарными инфарктами(гиподенсными очагами) может согласен, а что значит гиперденсный очаг в проекции хвостатого ядра?...старый инсульт?..
Как- то не видно лакунарных... Изменения в базальных ядрах слева имеют явно характер дегенеративных, возможно с кальцинозом, расширение переднего рога левого желудочка( относительное!) косвенно это подтвеждает ( по- моему)
Использую термин "зоны патологической плотности". В данном случае, участки повышенной плотности в области базальных ядер левого полушария: головке и теле хвостатого ядра и лентиформном ядре. Более определенно не скажу, судить по джипегу сложновато, дайкомы нужны, но в кровоизлияние не укладывается, передний рог бокового желудочка не компремирован (наоборот, расширен), нет перифокального отека.
По поводу локального снижения плотности белого вещества у передних и задних рогов боковых желудочков - это лейкоареоз. Более правильно лейкоараиоз, но в русскоязычной литературе сложилось как-то так.
"Подострого ишемического инфаркта мозга" не бывает. Во-первых, одно из двух, либо "ишемического инсульта", либо "инфаркта мозга"; во-вторых, подосторая, острая и хроническая - это про оболочечные гематомы.
Андрей Юрьевич
Абсолютно согласен.
а возможно, что очаги патологической плотности это признакт старого нарушения мозгового кровообращения? В анамнезе у пациентки было ранее ОНМК...
Какие именно?
Андрей Юрьевич
Ну например обызвествление геморрагии?
Гиперденсные очаги слева в проекции базальных ядер, что это такое? Кровь? Обызвествление?
Написала бы петехиальное кровоизлияние? базальных ядер слева
- и на КТ-контроль через неделю. Контроль всё и прояснит. Остальные изменения старые и неинтересные.
Нашла похожее, хоть и менее интенсивное: http://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=ru&langpair=en%7Cru&rurl=translate.google.ru&u=http://stroke.ahajournals.org/content/26/3/484.full&usg=ALkJrhgWU40L7Y8jxhnef7dlfQue8bT_Tw
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
Чрезвычайно благодарен Любови С. за расширение горизонтов (без шуток!), но вот с этим
Лейкоареоз имеет значение в диагностике дисциркуляторных энцефалопатий.
Андрей Юрьевич
Это не может быть признаком " старого нарушения". Старое - это всегда понижение плотности, вплоть до плотности ликвора.
Андрей Юрьевич
"Заключение: КТ-признаки петехиального кровоизлияния базальных ядер слева. КТ- контроль через неделю. Лейкоареоз лобных долей. Гидроцефалия? "
Вот так???