кт брюшой полости

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Здравствуйте , коллеги.Прошу помощи.Больная 1954 г.р. беспокоять боли в правом подреберье, снижение аппетита, слабость.ОАК лейк 12, РОЭ 30,0 мм\ч.УЗИ зак Сладж желчного пузыря.Образование ?Жду ваших мнений.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17529/img-0002-00001_2.jpg?itok=A-p3aOK5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17529/img-0003-00001_4.jpg?itok=w4_LKYe-
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17529/img-0004-00001_4.jpg?itok=IZBbs2U8
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17529/img-0005-00001_4.jpg?itok=uXpTwMSC
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17529/img-0006-00001_3.jpg?itok=QxS6nNiq
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17529/img-0007-00001_4.jpg?itok=xlpmG_2v
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17529/img-0008-00001_4.jpg?itok=zHVZy3Ik
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17529/img-0009-00001_4.jpg?itok=FyqFkxG6
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17529/img-0010-00001_4.jpg?itok=XflASO8Z
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17529/img-0011-00001_4.jpg?itok=s18-MzkA
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17529/img-0012-00001_4.jpg?itok=GNbQy1Z1
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17529/img-0013-00001_4.jpg?itok=HHTfKJkF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17529/img-0014-00001_4.jpg?itok=edVpYv_Y
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17529/img-0015-00001_4.jpg?itok=en-mnhKI
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17529/img-0016-00001_4.jpg?itok=tPukbAJW
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17529/img-0017-00001_4.jpg?itok=8-hxJ-ZT
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17529/img-0018-00001_4.jpg?itok=aRNrzMH_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17529/img-0019-00001_4.jpg?itok=RF3cADQP
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17529/img-0020-00001_4.jpg?itok=kebKQDxd
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17529/img-0021-00001_4.jpg?itok=DnxZpcw5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17529/img-0022-00001_3.jpg?itok=hlejbzfa
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17529/img-0023-00001_4.jpg?itok=Ir7Z5THm
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17529/img-0024-00001_2.jpg?itok=kbc6-oTH
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17529/img-0025-00001_2.jpg?itok=TfPUP71G
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17529/img-0026-00001_1.jpg?itok=DUwZPkZE
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17529/img-0027-00001_2.jpg?itok=ZqZBE-iS
ID:30034
Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 час 56 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7904

А картинки поУЗИ нельзя выложить на сайт?

Любовь С. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.12.2010 - 01:58
Публикации: 2324

Банально, но надо контрастировать. Еще лучше сделать МРТ. По нативу согласна с результатом УЗИ: сладж?образование? Возможно, такой шикарный камень, либо заброс контраста из 12 перстной кишки, хотя в холедохе и внутрипеченочных путях его вроде не видно.

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

Алексей Станиславович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 11.08.2012 - 20:33
Публикации: 1903

А может, на УЗИ допплер включить, и посмотреть: есть-нет кровоток?

С уважением, smiley

Асель аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 13.12.2012 - 19:40
Публикации: 81

К сожелению данных УЗИ у меня нет.Холедох , внутипеченочные протоки не расширены, но пузырнвй проток расширен , извитой  имеет плотность 36-38 ед.Н. Завтра утром беру  на в\в контрастирование, но хирурги   к12 часям хотят брать на операцию.Мне нужно предварительно написать заключение.Если опухоль  ж.пузыря  какая картина должно быть после в\в контрастирование, подскажите.Если у вас есть свое наблюдение  выложите на сайт .Пожалуйста. 

Любовь С. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.12.2010 - 01:58
Публикации: 2324

про сладж    http://www.radiographia.ru/node/2824?page=2    хоть и по УЗИ, но для представления достаточно   

про рак http://radiopaedia.org/articles/gallbladder-adenocarcinoma , http://radiographics.rsna.org/content/21/2/295.full , 

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

Асель аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 13.12.2012 - 19:40
Публикации: 81

Cпасибо , Любовь за ваши ссылки.Я обязательно сообщу о результатах операций.