Есть ли перелом?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Уважаемые коллеги, подскажите есть ли перелом наружного мыщелка левой большеберцовой кости? Травма: прыжок с высоты около 5 метров, хруст и боль в коленных суставах, больше справа. На УЗИ из-за большого количества жидкости не осмотрены крестовидные связки, про кости ни слова.

рентген и томограмма ID:60077
Цель публикации: 
Sushkov IV аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 03.08.2015 - 22:23
Публикации: 582

Импрессионный перелом наружного мыщелка левой больщеберцовой кости. Необходимо замерить глубину импрессии, которую лучше видно на боковом (поставьте две рядом). К сожалению по данному снимку дистанционно не могу точно судить, но думаю 2-3мм.

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

Sushkov, не вижу признаков перелома (. Больше не нравится правый сустав. А насчет связок -на МРТ. 

Приложения: 
img_20151023_114356_0.jpgimg_20151023_114418.jpg

Не нам судить…

urievich аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.07.2015 - 07:42
Публикации: 428

Перелома не вижу

leonidis аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 01.09.2014 - 12:13
Публикации: 26

atexta wrote:

Sushkov, не вижу признаков перелома (. Больше не нравится правый сустав. А насчет связок -на МРТ. 

+1

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 часов 9 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17848

Sushkov IV wrote:

Импрессионный перелом наружного мыщелка левой больщеберцовой кости. ...

А они бывают там, импрессионные? Они, вроде бы, депрессионные больше. Ну, если верить классификации AO-ASIF.

А так, к Кенигу все идет, в медиальном мыщелке правой бедренной кости.

Андрей Юрьевич

Sushkov IV аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 03.08.2015 - 22:23
Публикации: 582

 Бывают. И все их  не видят, пока они маленькие, а последствия обычно небольшие, если нет сочетанного поражения связок и менисков. То есть при настойчивых жалобах и клиники у травматолога прямая дорога на дообследование КТ на перелом или МРТ на мениски и связки. 

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 часов 9 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17848

Sushkov IV wrote:

 Бывают. И все их  не видят, пока они маленькие, а последствия обычно небольшие, если нет сочетанного поражения связок и менисков. То есть при настойчивых жалобах и клиники у травматолога прямая дорога на дообследование КТ на перелом или МРТ на мениски и связки. 

Классификацию или примеры не приведете? Те, которые видел, и читал, я - были депрессионные.

Андрей Юрьевич

swyty аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 1 неделя назад
Зарегистрирован: 10.04.2011 - 11:06
Публикации: 274

Кенига справа написала ( спасибо радиомеду) Слева написала перелом наружного мыщелка, хирург согласился. Будет КТ- МРТ напишу.

Sushkov IV аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 03.08.2015 - 22:23
Публикации: 582

 

Классификацию или примеры не приведете? Те, которые видел, и читал, я - были депрессионные.

[/quote] Андрей Юрьевич! Спасибо за методологическую поправку. Ссылки на статьи и кандидатские нашел, но приводить не буду, слабоваты они против AO-ASIF. Название перелома в рускоязычной литературе присутствует, (Вы знаете уверен) и мне кажется оно более логичным с учетом постоянного разговора о размерах импрессии. В нашем учреждении общеупотребительны и траматологами и рентгенологами. По сути вопроса остаюсь при своем мнении. Ждем результатов дообследования.