ОБП с пассажем.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Что видим?

Сразу скажу, снимок сделан не на моем дежурстве. Женщина, направлена с подозрением на кишечную непроходимость. Дали барий и сделали только один снимок, но все равно angry Даже не знаю как поступил бы сам в такой ситуации. Отказать неправильно и облучать нехорошо. Кишечную непроходимость, я так думаю, можно поставить и без рентген-исследования.

ID:62564
Daniel' аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 3 часа назад
Зарегистрирован: 27.06.2013 - 22:21
Публикации: 2205

б-нь Пайра?

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 4 недели 1 день назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18116

doktor-rentgen wrote:

Что видим?

Что бы ответить на этот вопрос, хочется вначале получить ответы на свои
1. В каком положении выполнен снимок? Лёжа или стоя (мне кажется лёжа)<<Имеет значение
2. Через какое время после приёма бариевой взвеси выполнен снимок? <<Имеет большое значение
3. Исключать кишечную непроходимость  обычно начинают с обзорной Р- граммы ОБП . Где она?

doktor-rentgen wrote:

Кишечную непроходимость, я так думаю, можно поставить и без рентген-исследования.

Думаю, обычно без рентгена не обходится. Или новые веянья пропустила?


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

doktor-rentgen аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 2 недели назад
Зарегистрирован: 06.07.2010 - 20:56
Публикации: 640

Присмотритесь внимательно! Вы ничего не упустили?

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 4 недели 1 день назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18116

doktor-rentgen wrote:
Присмотритесь внимательно! Вы ничего не упустили?

Беременная.( Р- исследование по жизненным показаниям. Решение о назначении через консилиум . У нас так)


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 часа 50 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7862

Рентгенограмма человека который ещё не родился...Какой срок беременности у пациенки? Видны рёбра, череп и  кости конечностей плода (когда-то до эры УЗИ, по костным ориентирам определяли степень зрелости плода, это ушло в историю ~ 25  лет назад).

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 9 часов назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9104

Согласен с НИЛ. Надо знать время пассажа. Пока барий дошёл до сигмовидной кишки. Насколько помню СанПиН - рентгенисследования беременным по неотложке не запрещены, кроме первого триместра. А здесь солидный срок.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 часа 50 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7862

Имхо:думаю всё логично,в плане обоснованности исследования с учётом подозрения на кишечную непроходимость и беременности пациентки на позднем сроке, кроме дачи контраста  per os -зачем?признаки кишечной непроходимости видны и без контраста.

Игрок аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.10.2015 - 17:29
Публикации: 2321

IMHO - Не согласен с оправданностью исследования. Если бы клизма не помогла (клизмы бывают разные, как мы знаем) - тогда помогла бы вода, то бишь клизма очередная! И напоследок можно было УЗИста опытного пригласить - уверен, запросто бы нащупал множество чашек - для оправданного назначения клизмы, точно!..

Страсть - сила любви!

Nobody

doktor-rentgen аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 2 недели назад
Зарегистрирован: 06.07.2010 - 20:56
Публикации: 640

Беременность 6,5 мес.