Тазобедренный сустав. Непонятненький)

артроз с кистовидной, хотя рвать волосы на голове , исключая что-то по-серъезнее не стану
 

АНГБК

Я бы написал коксартроз 2-3ст.

Agr_Ai wrote:

артроз с кистовидной, хотя рвать волосы на голове , исключая что-то по-серъезнее не стану
 

И.Бондаренко wrote:

АНГБК

Orekhov Sergey wrote:

Agr_Ai wrote:

артроз с кистовидной, хотя рвать волосы на голове , исключая что-то по-серъезнее не стану
 

Кистовидная перестройка расценивается как проявление первой степени коксартроза.

 

АНГБК

Agr_Ai wrote:

Orekhov Sergey wrote:

Agr_Ai wrote:

артроз с кистовидной, хотя рвать волосы на голове , исключая что-то по-серъезнее не стану
 

Кистовидная перестройка расценивается как проявление первой степени коксартроза.

 

У артроза нет степеней, как и  нет смысла в вашем предложении.

В начальных стадиях коксартроза (I-II стадии по Kellgren) при рентгенологическом исследовании определяются:

незначительное сужение рентгеносуставной щели,
слабовыраженный субхондральный остеосклероз,
точечные кальцификаты в области наружного края крыши вертлужной впадины (начальные явления остеофитоза),
заострение краев ямки головки бедренной кости в области прикрепления круглой связки головки бедренной кости.

В поздних стадиях остеоартроза тазобедренных суставов (III-IV стадии по Kellgren) отмечаются:

прогрессирующее сужение рентгеносуставной щели,
формирование различной формы и размеров остеофитов на краях суставных поверхностей вертлужной впадины, головки бедренной кости, отчего она может приобретать грибовидную форму. В средней части вертлужной впадины возможно формирование клиновидного остеофита, который может обусловить латеральное смещение головки бедренной кости,
углубление вертлужной впадины, которое может быть вызвано ростом остеофитов (ее протрузия возможна на фоне остеопороза или истончения костей, составляющих дно вертлужной впадины),
выраженный субхондральный остеосклероз, который проявляется вначале в области крыши вертлужной впадины, затем в верхнем отделе головки бедренной кости,
в далеко зашедших случаях - уменьшение в объеме и уплощение суставной поверхности головки бедренной кости на фоне выраженной кистовидной перестройки костной ткани, чередующейся с участками субхондрального остеосклероза,
костные кисты - единичные или множественные - возникают в верхней части вертлужной впадины или в зоне наибольшей нагрузки на суставную поверхность головки бедренной кости,
асептический некроз головки бедренной кости,
подвывихи бедренной кости: чаще вверх/латерально, реже вверх/ медиально,
уплотнение костной ткани и укорочение шейки бедренной кости,
свободные внутрисуставные тельца (при коксартрозе выявляются редко).

Agr_Ai wrote:

Orekhov Sergey wrote:

Agr_Ai wrote:

артроз с кистовидной, хотя рвать волосы на голове , исключая что-то по-серъезнее не стану
 

Кистовидная перестройка расценивается как проявление первой степени коксартроза.

 

У артроза нет степеней, как и  нет смысла в вашем предложении.

Рентгенографические критерии остеоартроза (Келлгрен и Лауренс):

стадия 0 - отсутствие рентгенологических признаков - нет артроза;

стадия 1 - мелкий остеофит, сомнительное значение - сомнительный остеоартроз;

стадия 2 - четкий остеофит, неизмененная суставная щель - минимальный;

стадия 3 - незначительное сужение суставной щели - средний артроз;

стадия 4 - значительное сужение суставной щели со склерозом субхондральной кости - выраженный остеоартроз 

И.Бондаренко wrote:

АНГБК

+ 1 , 5 стадия

http://www.rusmedserv.com/orthopaedics/necr.htm

NIL wrote:

Orekhov Sergey wrote:

Кистовидная перестройка расценивается как проявление первой степени коксартроза.

Уважаемый коллега, видимо ЭТО описка. И к ней придрались) Будьте бдительны

3 стадия АНГБК это.

NIL wrote:

atexta wrote:

И.Бондаренко wrote:

АНГБК

+ 1 , 5 стадия

Описка???

Считаю, что процесс давнишний, уже развился артроз с разрастаниями и кистовидное просветление на месте некроза.

Как-то так, если не оторвут мне руки за такие "художества"

NIL wrote:

Я тоже за АНГБ, но предпочла бы иную стадию

В I стадии (асептического некроза губчатой кости эпифиза и костного мозга) изменения отсутствуют либо незначительные: в виде остеопороза костей, образующих тазобедренный сустав, извилистости и неравномерности хрящевой эпифизарной пластинки, неоднородности и пятнистости шейки бедра, некоторого расширения щели сустава...

Спасибо за случай! Интересный! И (для меня) поучительный!.. 1 стадия бы была, кабы импрессия не случилась в головке. Суставная щель сужена... Но расширенной читается в боковой - не хватает суставу стабильности что ли... И ни разу не видел асептики с такой дырявой шейкой!о_О! Некроз есть - то есть импрессия однозначная головки бедра, но какого генеза. Думаю, о нехорошем. Без МРТ/КТ никуда! Хотелось бы. Получится ли дообследовать паренька?..

atexta wrote:

Считаю, что процесс давнишний, уже развился артроз с разрастаниями и кистовидное просветление на месте некроза.

Как-то так, если не оторвут мне руки за такие "художества"

Игрок wrote:

NIL wrote:

Я тоже за АНГБ, но предпочла бы иную стадию

В I стадии (асептического некроза губчатой кости эпифиза и костного мозга) изменения отсутствуют либо незначительные: в виде остеопороза костей, образующих тазобедренный сустав, извилистости и неравномерности хрящевой эпифизарной пластинки, неоднородности и пятнистости шейки бедра, некоторого расширения щели сустава...

... Без МРТ/КТ никуда! Хотелось бы. Получится ли дообследовать паренька?..

+ 1,   будет ли возможность ?

Игрок wrote:

 Думаю, о нехорошем. Без МРТ/КТ никуда!

Тоже считаю, что здесь надо думать об онкологии.

   Импрессия здесь налицо, конечно. Но вот «киста» крупная, atextой оконтуренная, тревожит сердце. Киста ли это? Я бы назвал полость деструкции. При АНГБ, кто-то видел такое?

Неплохо бы хоть анамнез знать, а не гадать...

http://radiographia.ru/node/2292