Вы здесь

Главная » Сообщество » Клинические наблюдения

изменения в головке бедренной кости

Пол пациента: 
Мужской пол
Тип патологии: 
Другое
Область исследования: 
Скелетно-мышечная система
Методы исследования: 
КТ

Мужчина 60лет,  направлен на исследование по рекомендации рентгенолога - для уточнения изменений в головке правого бедра, в анамнезе травм, болей и ограничения подвижности в суставе не было. На что может быть похоже?  пересенный инфаркт? энхондрома?  локализация  правда не типична 

  • короналы
  • аксиалы
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0001-00001_85.jpg?itok=m1Wt_mTK
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0002-00001_92.jpg?itok=_KgYMwmR
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0003-00001_93.jpg?itok=h3l_wCIa
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0004-00001_93.jpg?itok=rJ3hRiSV
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0005-00001_93.jpg?itok=Ft6hH26I
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0006-00001_94.jpg?itok=0ULnLa_D
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0007-00001_95.jpg?itok=A0x-37gt
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0008-00001_94.jpg?itok=2N7JblN2
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0009-00001_94.jpg?itok=mobr-ygD
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0010-00001_93.jpg?itok=5YM1NRLq
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0011-00001_92.jpg?itok=sE5l-hUs
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0012-00001_91.jpg?itok=7JP9h-ol
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0013-00001_92.jpg?itok=OBdBZ9kQ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0014-00001_88.jpg?itok=dz23_wv1
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0015-00001_88.jpg?itok=nRtwiPau
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0016-00001_87.jpg?itok=Toa8yqth
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0017-00001_84.jpg?itok=FZnoGi-Z
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0018-00001_85.jpg?itok=UTEtqLFp
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0019-00001_85.jpg?itok=ivfIxtth
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0020-00001_85.jpg?itok=z6JXNh7X
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0021-00001_82.jpg?itok=1PvC_9kP
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0022-00001_83.jpg?itok=FGLSomsl
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0023-00001_80.jpg?itok=dW6svl88
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0024-00001_79.jpg?itok=7BqodYKV
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0025-00001_80.jpg?itok=7dJ-MUcp
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0026-00001_79.jpg?itok=Xs-keHn9
ID:70524
Цель публикации: 
Консультация
Сб, 25/03/2017 - 07:55
И.Бондаренко аватар
И.Бондаренко
Не на сайте
Был на сайте: 5 часов 43 минуты назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9124

Да, интересные участки склероза, и формой и положением. Очень тянет на инфаркт, но место не характерное. Остается только описательная картинка и рекомендлции на контроль. Как бы саркомой не выползло.

Наверх
Сб, 25/03/2017 - 09:12
NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

И.Бондаренко wrote:

Да, интересные участки склероза, и формой и положением. Очень тянет на инфаркт, но место не характерное. Остается только описательная картинка и рекомендлции на контроль. Как бы саркомой не выползло.

"Костный инфаркт относится к ишемической гибели клеточных элементов кости и костного мозга. Имеются разночтения в существующей терминологии.В общем, инфаркт кости относится к поражениям, возникающим в метафизе и диафизе кости. Поражения в эпифизе называют асептическим некрозом."©

Для сарком более характерна локализация в метафизе и диафизе. В представленном случае поражен эпифиз.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Наверх
Сб, 25/03/2017 - 09:17
Андрей Юрьевич аватар
Андрей Юрьевич
Не на сайте
Был на сайте: 15 часов 54 минуты назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17887

Странная картинка, не попадалось. На мой вгляд, больше похоже на неразвившийся  аваскулярный некроз. Может травма какая в анамнезе была как провоцирующий момент?

Андрей Юрьевич

Наверх
Сб, 25/03/2017 - 20:27
Alext аватар
Alext
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.12.2011 - 23:32
Публикации: 331

травм не было, порекомендовал КТ-контроль

Наверх
Сб, 25/03/2017 - 20:57
Андрей Юрьевич аватар
Андрей Юрьевич
Не на сайте
Был на сайте: 15 часов 54 минуты назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17887

Alext wrote:

- травм не было,

- порекомендовал КТ-контроль

Может в прошлом подводник или военный летчик.

Но, все равно, какое-то заключение ведь вы написали?

Андрей Юрьевич

Наверх
Сб, 25/03/2017 - 21:03
Alext аватар
Alext
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.12.2011 - 23:32
Публикации: 331

описал изменения, в заключение: храктер изменений не вполне ясен, последствия инфаркта ? с нетипичной  локализацией, КТ-контроль.

Наверх
Сб, 25/03/2017 - 21:03
Катенёв Валентин Львович аватар
Катенёв Валенти...
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Остеонекроз

Наверх
Сб, 25/03/2017 - 21:06
Alext аватар
Alext
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.12.2011 - 23:32
Публикации: 331

вычитал что инфаркты  в эпифизах бывают, но очень редко

Наверх
Вс, 26/03/2017 - 00:41
А. Горюнов аватар
А. Горюнов
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2741

Вариант склеротической остеодисплазии?

Анатолий Петрович

Наверх