Коллеги помогите разобраться. В отделение ОНМК поступила женищна 72 года, с подозрением на ОНМК, сбор анамнеза затруднен ввиду конгнитивиных нарушений. В крови анемия. Желтушная, умеренно повышены трансаминазы. В течении недели периодические подьемы температуры до 37, на данный момент в переделах нормы. От родственников известно что употребляет алкоголем, операция на желудке по поводу язвы(давность не известна). На узи обнаружили забрюшинное образование порекомендовали КТ. При КТ определяюся расширенная сеть вен. Головка поджелудочной железы не красивая, с каким то кистозным компонентом и расширением холедоха (то ли атипичные кисты, то ли кистозная опухоль, а может и наслоилось так), образование в паранефральной клетчатке слева, жидкостной структуры не накапливает контратсное вещество (думаю может деформированная от сдавления субкапсулярная киста почки), а также можественные небольшие образования по большому сальнику, жировой плонтости с толстыми, частично обызвествленными стенками , не накапливают контраст, что это такое может быть? первый раз такое вижу, последствия сальнико жирового некроза? обострение панникулита? затрудняюсь сформировать заключение и что можно вынести в дифф ряд . Для канцерамотоза брюшины хотелось бы видеть больше мягкой ткани и асцит, такой структуры метастазы мне не попадались еще.
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0065-00001_45.jpg?itok=pLfY-Tps
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0066-00001_44.jpg?itok=WY_2B3bv
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0067-00001_43.jpg?itok=hBsUyqRM
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0068-00001_43.jpg?itok=QKoAoCRd
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0069-00001_43.jpg?itok=WkgWIBsG
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0070-00001_43.jpg?itok=RWIEnUbh
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0071-00001_43.jpg?itok=16k6CsEI
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0072-00001_40.jpg?itok=dFe5-0-t
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0073-00001_41.jpg?itok=IMlDn03a
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0074-00001_39.jpg?itok=mxL_6eRO
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0075-00001_39.jpg?itok=ZEE7p3HN
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0076-00001_37.jpg?itok=vjnYRUa5
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0077-00001_37.jpg?itok=Zi1jYZ-t
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0078-00001_37.jpg?itok=ewe_IzhW
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0079-00001_36.jpg?itok=SuCqcmcO
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0080-00001_37.jpg?itok=JvfpstsJ
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0081-00001_35.jpg?itok=zvBcSbv6
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0082-00001_34.jpg?itok=gvP37FYI
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0083-00001_33.jpg?itok=EwXV3rFN
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0084-00001_31.jpg?itok=IG-fkAo5
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0085-00001_31.jpg?itok=s6FYu51H
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0086-00001_31.jpg?itok=DJXFaz_j
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0087-00001_31.jpg?itok=tvOWrtnG
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0088-00001_30.jpg?itok=y_-eIIzR
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0089-00001_30.jpg?itok=gbt0F0ik
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0090-00001_30.jpg?itok=JvRXkQaf
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0091-00001_26.jpg?itok=557P8n7V
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0092-00001_26.jpg?itok=iDCeILPW
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0093-00001_25.jpg?itok=QWI1XgQM
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0094-00001_25.jpg?itok=0gj6Oczb
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0095-00001_24.jpg?itok=1L8ESiW9
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0096-00001_23.jpg?itok=nDoCIjBb
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0097-00001_23.jpg?itok=PUVxVX9O
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0098-00001_21.jpg?itok=cNW-GQxQ
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0099-00001_21.jpg?itok=yUfH7qtP
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0100-00001_20.jpg?itok=1oA7XtBd
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0101-00001_20.jpg?itok=3Tnl2F8J
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0102-00001_20.jpg?itok=1tvdWscp
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0103-00001_20.jpg?itok=RN_cNkcy
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0104-00001_20.jpg?itok=Lq6ZdPv4
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0105-00001_19.jpg?itok=CnNhmTqR
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0106-00001_18.jpg?itok=BVdaDoPS
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0089-00001_31.jpg?itok=MTYsNd7K
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0092-00001_27.jpg?itok=hXX7Ppfu
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0098-00001_22.jpg?itok=Qv4V3SeD
Как вариант фиброз жировых подвесков ободочной кишки. На мрт нередко встречается при исследовании малого таза.