Добрый вечер! женщине лет 70 чел-лиц хирург назначил рентгенотомографию с функциональными пробами височно-нижнечел.сустава. жалобы на боли в суставе. какие будут мнения , коллеги?
Именно назначение чел-лиц хирурга. причем сначала, была выполнена обычная рентгенография - хирруг забраковал и назначил именно рентгеотомографию с функциональными пробами. Если кто видит какие изменения - напишите.
Томограммы хорошие - это вы (с лабораитом) молодцы!! Не сняли другой сустав, отступили от методики - это Вы не молодцы. Пошли на поводу у хирурга: взяли пациента на исследование без направляющего диагноза, и без четкой цели исследования - это Вы совсем не молодцы. Что на снимке - сустав функционирует, при сомкнутых зубах - просвет суставной щели неравномерный. Но описывать без другого сустава - неправильно.
Признаки деформирующего артроза есть - головка уплощена по верхнему контуру, хорошо виден остеофит. Складывается также впечатление о гипермобильности - но это нужно мерять. Как-то так.
Коллега, вы что занимаетесь R-диагностикой подобной патологии? Нельзя ли, на снимках показать, те нарушения о которых вы писали? В частности тендиноз верхнего брюшка латеральной крыловидной мышцы? Мне по работе, то же приходится сталкиваться с подобной патологией, направительные диагнозы :артроз височно-нижнечелюстного сустава , дисфункция височно- нижнечелюстного сустава. Клиницисты (стоматологи, неврологи, ревматологи), как правило не назначают, какое-то конкретное R-исследование (R-графию или панортотомографию), а пишут типа "рентген височно-нижнечелюстного сустава". Я, то же не припомню, что бы писал кому-то не норму, так как знаний в этой области не хватает...Из опыта знаю, что это очень тяжёлые больные-страдальцы.Может быть, сможете дать ссылки на литературу.
А вообще, какая цель была у этого исследования ( какую задачу оно должно было решить?).
Именно назначение чел-лиц хирурга. причем сначала, была выполнена обычная рентгенография - хирруг забраковал и назначил именно рентгеотомографию с функциональными пробами. Если кто видит какие изменения - напишите.
Томограммы хорошие - это вы (с лабораитом) молодцы!! Не сняли другой сустав, отступили от методики - это Вы не молодцы. Пошли на поводу у хирурга: взяли пациента на исследование без направляющего диагноза, и без четкой цели исследования - это Вы совсем не молодцы. Что на снимке - сустав функционирует, при сомкнутых зубах - просвет суставной щели неравномерный. Но описывать без другого сустава - неправильно.
Андрей Юрьевич
Стабильность сустава не нарушена. Признаки остеоартроза выражены умеренно.
Тендиноз верхнего брюшка латеральной крыловидной мышцы...
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
Признаки деформирующего артроза есть - головка уплощена по верхнему контуру, хорошо виден остеофит. Складывается также впечатление о гипермобильности - но это нужно мерять. Как-то так.
Обработанные снимки.
Makcimalist писал:"Стабильность сустава не нарушена. Признаки остеоартроза выражены умеренно.
Тендиноз верхнего брюшка латеральной крыловидной мышцы...
"
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Коллега, вы что занимаетесь R-диагностикой подобной патологии? Нельзя ли, на снимках показать, те нарушения о которых вы писали? В частности тендиноз верхнего брюшка латеральной крыловидной мышцы? Мне по работе, то же приходится сталкиваться с подобной патологией, направительные диагнозы :артроз височно-нижнечелюстного сустава , дисфункция височно- нижнечелюстного сустава. Клиницисты (стоматологи, неврологи, ревматологи), как правило не назначают, какое-то конкретное R-исследование (R-графию или панортотомографию), а пишут типа "рентген височно-нижнечелюстного сустава". Я, то же не припомню, что бы писал кому-то не норму, так как знаний в этой области не хватает...Из опыта знаю, что это очень тяжёлые больные-страдальцы.Может быть, сможете дать ссылки на литературу.
Ссылок не имею. Признаки остеоартроза - те же что и в любом суставе.
Тендиноз m. pterigoideus - зелёная черта, красная - тоже тендиноз (другой мышцы
)!
PS. -Что-то с красной чертой сбоит...
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
Спасибо!