Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Женщина 65 лет, жаловалась на ноющие боли в правой голени. После ренгенографии голеней направлена на КТ. В кортикальном слое передней поверхности правой большеберцовой кости обнаруживается костной плотности образование на уровне с/3-н/3 диафиза. Образование веретенообразной формы размерами 28х5.5х11мм, плотную костную структуру, диафиз кости истончен. Изменений в мягких тканях не. Я склоняюсь что это остеоид-остеома. Но почему не видно нидуса? Какое ваше мнение, коллеги?
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00083_4.jpg?itok=6JB4Bvmn
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00084_4.jpg?itok=QDquC2Fd
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00085_4.jpg?itok=4FwSqCA_
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00086_4.jpg?itok=lv0z9rUm
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00087_4.jpg?itok=IP6AgNBj
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00088_4.jpg?itok=5EQEfumF
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00089_4.jpg?itok=RFAO_fL4
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00090_4.jpg?itok=g6jSSvsc
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00091_4.jpg?itok=jn0Qa-ut
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00092_4.jpg?itok=YQfSzRHw
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00093_4.jpg?itok=J4pZm5Vs
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00094_4.jpg?itok=UgVyj4_D
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00095_4.jpg?itok=cBeNAEPz
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00096_4.jpg?itok=lLzRBTOt
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00097_4.jpg?itok=QJYdlF18
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00098_4.jpg?itok=QGAqpJuE
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00099_4.jpg?itok=c8RHWIJ_
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00100_4.jpg?itok=ny2ywmpJ
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00101_4.jpg?itok=JnOPHf4F
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00102_4.jpg?itok=KoVK_ICz
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00103_5.jpg?itok=m37zqYpO
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00104_4.jpg?itok=r4Iq9QVN
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00105_4.jpg?itok=6KEjnsHF
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00106_4.jpg?itok=eb-_XtNx
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00107_4.jpg?itok=wlA0d4xQ
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00108_4.jpg?itok=_lx6a67n
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00109_4.jpg?itok=hbWAISHe
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00110_4.jpg?itok=6uN8nIDb
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00111_4.jpg?itok=HdL2Nvdx
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00112_4.jpg?itok=j9raUVxT
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00113_4.jpg?itok=UKivmHin
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00114_4.jpg?itok=3VgfDKaW
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00115_4.jpg?itok=zp-2lH5z
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00116_4.jpg?itok=n-whVKiE
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00117_4.jpg?itok=GIU76g7v
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00118_4.jpg?itok=2GyjEUkA
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00119_4.jpg?itok=m9Q3n1c0
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00120_4.jpg?itok=nbxhRSny
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00121_4.jpg?itok=XcL-2J5o
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00122_4.jpg?itok=a2NaaFqA
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00123_4.jpg?itok=QWOPbfHX
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00124_4.jpg?itok=7Na77vlH
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00125_5.jpg?itok=gBMSlneY
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00126_4.jpg?itok=4oZfHatI
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00127_4.jpg?itok=d93vv7Le
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00128_4.jpg?itok=PfVU_WJF
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00129_4.jpg?itok=XU_A0NRo
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00130_4.jpg?itok=hKL9pW-B
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00131_4.jpg?itok=Dzk0aVX9
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00132_4.jpg?itok=CqJWwbzt
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00133_4.jpg?itok=RE9h3mgT
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00134_4.jpg?itok=RkNQCxNZ
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00135_4.jpg?itok=3V_PwoRi
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00136_4.jpg?itok=RVG-h-FA
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00137_4.jpg?itok=9GFUc3Th
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00138_4.jpg?itok=jRR7LgAv
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00139_4.jpg?itok=T8Yq-lv4
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33447/img-0001-00140_4.jpg?itok=evRlg8k2
КТ костей голени ID:76881
Цель публикации:
А выложить иследование и дать ссылку?
Интересно, почему склоняетесь к остеоид остеоме?
Я боюсь персональные анные пациента попадут в сеть..
На нее больше всего похоже
В программах для просмотра есть кнопка для удаления данных пациента. У остеоил-осткомы есть характерная клиника. А здесь только боль. Когда, в какое время, связь с физической нагрузкой?
А, аспириновый (ночной) тест как?
Вот получилось dicom анонимизировать
https://drive.google.com/drive/folders/1-XmfzE3WPZ2vK8TRd_TJ-kELWDVNyRN-?usp=sharing
то же самое только в архиве
https://drive.google.com/file/d/1sWK4YVZ3rIZXl3wvRDy6NsYSlz-WKiZV/view?usp=sharing
Я бы в этом случае попросил пациентку ткнуть пальцем где болит, потому что видим просто утолщение кортикального слоя на ограниченном участке (на мой взгляд - не образование), окружающие мягкие ткани не изменены, в костномозговом канале жир, как и дожно быть. Может вообще болит в другом месте, 65 лет, может стукнулась когда-то,...
Сегодня расспросила подробнее пациентку. Около 2-х лет беспокоили боли в области голени, после того как, с ее слов, "заденет" это место. Ночью и в покое не беспокоили. Была легкая припухлость. Последнее время характер болей изменился, стали дергающие, усиливаются после физической нагрузки, ходьбы.
Аспириновый тест не проводился. Сегодня взяли кровь для проведения клинического анализа крови.