Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
М. 55л., после прохождения флг выявлено расширение средостения (1 снимое), направлен на дообслед. на рентген (2 снимок) . Нужно ли направлять на КТ или здесь норма? Спасибо
Цель публикации:
Расширенья средостенья нет. Передняя и задняя проекции.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
+, Возрастные изменения
Интересно, вроде все грамотные специалисты, с сертификатами. Возрасные изменения 55лет..., вам наверное 25? Если снимок сделан в положении стоя, конечно срединная тень расширена. Необходимо дообследование. Посмотрите бок, клинику, динамику (архив) и возможно КТ. Вы видите второй контур на уроне дуги аорты, за счет чего? Не норма однозначно.
Самый первый снимок - прямая задняя проекция. С учетом принципов формирования теневой картины в такой укладке, тень средостения не расширена. Второй снимок - прямая передняя, на котором отмечается уплотнение и удлиннение дуги арты. Укладка пациента выполнена с небольшим поворотом влево, в связи с чем в среднем и верхнем этажах средостения слева отмечается 2 контура: тень аорты и тень собственно сердца. Такие изменения нормой никто не называет, но они сплошь и рядом у каждого втрого возрастного на флюшке, чтобы не пугать пациентов, пишем возрастные изменения.
это гиперлордоз, ключицы слишком высоко для передне-заднего снимка. Поэтому тень средостения так вышла. Верхушки выводили
ssp