Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Мальчик 2016 г.р. пришел от хирурга с направлением - контрактура левого локтевого сустава. Складывается впечатление об аномалии окостенения с вывихом лучевой кости слева. Коллеги, буду очень признателен за помощь. Третий снимок постарались сделать, удерживая обе руки симметрично.
Цель публикации:
Какая-то несуразица у вас со снимками. Везде есть буквы Л и П. Какой тогда сустав? Что с анамнезом? Была ли травма, как давно контрактура?
Ограничение плдвижности в суставе, со слов отца, с рождения.
Согласен, что и справа картина несколько смущает, однако контрактура только слева, также не понимаю почему ось лучевой кости (слева) не на всех снимках проходит через середину головки латерального мыщелка плечевой кости. На мой взгляд, асимметрия появления точки окостенения для головки лучевой кости, т. е. слева она уже есть.
Слева (в сравнении с правым суставом) головка лучевой кости выглядит гопопластичной и она не стыкуется с головчатым возвышением плечевой кости. Похоже на задний вывих. На истину не претендую. Это моё виденье. Не исключаю происки погрешности укладки.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Про укладку завтра постараюсь выяснить
Узнать бы анамнез с рождения. 5 лет дитю. Хирургом должен был быть осмотрен ранее.
Со слов папы, ограничение плдвижности с рождения, был назначен курс массажа. После никуда не обращались.
Двухсторонние вывихи. Или врождённые (но тогда какая-то локальная форма дисплазии, или что-то ещё вылезет), или последствия невправленных травматических вывихов и изменения проксимального конца лучевых костей носят вторичный характер. Ребёнок инвалид, однозначно...
Врождённый вывих луча.
Уважаемые Коллеги, огромное спасибо!