На проф. осмотр пришла дама, 44 лет, без жалоб, соц. благополучная, адекватная в общении.
Перенесла COVID (когда - не знаю).
На флюоро выявили снижение прозрачности легочных полей и фиброзные тяжи.
Отправили на КТ.
Заключился ковидом с буллами, дифф. с гиперчувствительным пневмонитом...
Ну, не "нравилось" мне эта картинка, а мозг уже к концу дня не работал... ☺️
Порекомендовал консультацию пульмонолога.
Отправили ее в больницу, там гинекологи нашли хламидии, терапевты бахнули "хламидиозную пневмонию".
А потом получили еще один анализ, и мне все стало ясно...
Удивительное дело, когда все анализы есть - все становится очевидным, и думаешь: "Ну, что же ты, Иглесиас..."
Ссылка на исследование (только легочный режим, его достаточно): https://disk.yandex.ru/d/0oWvYRRH9BoK3Q
Не, ну тут пневмоцистка то сильно напрашивается без анализов. Помню был случай: аналогичная картина, пишу пневмоцистную с полной уверенностью, отправляю куда надо. Через 3 месяца приходит на контроль после атипичной резекции, результат- "ЛИП" на фоне Шегрена. Тоже косяк неприятный получился.
К сожалению, 30 лет работаю, в основном, со здоровым контингентом.
Только самообразовываюсь... ☺️
Но, если бы знал, что у нее - положительный ВИЧ, пневмоцисту бы сразу заподозрил...