ЛОР. Онк. Остеомы придаточных полостей носа. +

Остеомы придаточных полостей носа.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54932

Остеомы придаточных полостей носа.

Приложения: 
1.o.slayd265.jpg111.o.slayd303.jpg112.o.slayd304.jpg111.osteoma.slayd162_0.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54932

Остеомы придаточных полостей носа.

Приложения: 
1.os_.slayd176.jpg2.os_.slayd177.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54932

Остеомы придаточных полостей носа.

Приложения: 
1.osteomaslayd208.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54932

Остеома.

 

Приложения: 
1.r.slayd53._osteoma..jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54932

 

Гигантская остеома левой лобной пазухи и решетчатой кости с прорастанием в орбиту и переднюю черепную ямку

А. И. Извин И. Ф. Ефремов К. Ф. Осинцева

При объективном исследовании выявлено: опущение верхнего века слева, экзофтальм, диплопия, смещение глазного яблока кнаружи и книзу, выпячивание в области надбровной дуги слева, сглаженность контуров переносицы.

На рентгенограммах околоносовых пазух от 27.11.02 в двух проекциях обнаружено плотное костное образование с четкими границами, занимающее всю левую лобную и половину правой лобной пазух, прорастающее в левый решетчатый лабиринт; имеется дефект верхнеглазничной стенки (см. рисунок 18-1.tif.JPG).

На КТ в левой лобной пазухе определяется образование костной структуры, распространяющееся в верхние наружные отделы глазницы, смещающее глазное яблоко кнаружи.

Эхоэнцефалография: смещение срединных структур головного мозга не определяется. Желудочковые комплексы не расширены. Пульсация ЭХО-сигналов не изменена. Анализ крови от 15.12.02: эр. 3,9Ѕ1012/л, Hb 122 г/л, ЦП 0,9, тр. 200Ѕ109 г/л. Л. - 5,4Ѕ109/л, с - 63%, л -31%, м - 6%, СОЭ - 18 мм/ч. Гр. крови - А (II); Rh +. Анализ мочи - без особенностей.

ЭКГ-патологии не обнаружено. При осмотре больной окулистом застойных явлений в области сосков зрительных нервов не выявлено. Невропатолог очаговых неврологических симптомов также не обнаружил.

18.12.02 под общим обезболиванием произведена фронтотомия слева с наложением риностомы. На операции обнаружена опухоль размером 3,5Ѕ2,5Ѕ1,5 см, прорастающая в левую орбиту и левую решетчатую пазуху. Межпазушная перегородка лобных пазух была разрушена опухолью, проросшей в правую лобную пазуху. Выявлен дефект (1,5Ѕ2 см) задней стенки левой лобной пазухи, через который просвечивала твердая мозговая оболочка, внешне не измененная; кроме того, слева полностью была разрушена глазничная стенка лобной пазухи. С большими техническими трудностями опухоль фрагментарно удалена. В пазуху через наложенную риностому введена полихлорвиниловая трубка. Ввиду большого дефекта передней стенки лобной пазухи последний был закрыт тонкой пластинкой из никелида титана. На рану наложены косметические швы.

В послеоперационном периоде больная получала антибиотики в течение десяти дней, промывание пазухи локальными антисептиками, деконгестанты в нос, антигистаминные препараты.

Повторный осмотр окулиста: зрение на оба глаза не нарушено, движения глазного яблока в полном объеме, асимметрии нет, диплопия и хемоз исчезли. Трубка удалена через 12 дней, а еще через два дня (31.12.02) пациентка выписана из клиники в удовлетворительном состоянии под наблюдение оториноларинголога по месту жительства.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54932

Остеома

Приложения: 
0.o.1.shg_.slayd18.jpg1.o.2.shg_.slayd19.jpg1.ost_.slayd51_0.jpg2.o.3.shg_.slayd20.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54932

Остеома лобной пазухи