Формализованный протокол. Тазобедренный сустава. Болезнь Легга - Кальве - Пертеса. 2 стадия. Протокол исследования.

1. На рентгенограмме произведенной в стандартной проекции – прямой при вентро – дорсальном ходе лучей удовлетворительного качества, общая рентгеноанатомическая ориентировка сустава обычная – рентгеноанатомические соотношения стандартные. Линия Шентона представляет собой правильную дугу, «фигура полумесяца» проецируется обычно, на нижне–медиальный квадрант головки бедренной кости. Фигура «слезы» хорошо контурируется.

2. Суставные поверхности, образующие сустав, конгруэнтны, величина и форма суставных поверхностей обычная.

Суставная поверхность вертлужной впадины. Хорошо дифференцируются контуры дна и краев вертлужной впадины. В дне вертлужной впадины четко определяются две части – верхняя – крыша и нижняя – ямка вертлужной впадины. Контур замыкательной пластинки ровные, чёткие. Подхрящевой (субхондральный) слой имеет обычную анатомо–функциональную губчатую костную структуру.

Головка бедренной кости хорошо скиалогически отображена. Контур замыкательной пластинки эпифизов ровный, чёткий. Подхрящевой (субхондральный) слой имеет обычную анатомо–функциональную губчатую костную структуру. Трабекулярная структура го­ловки бедренной кости изменена, она четко не прослеживается, гомогенизирована.  Эпифиз головки несколько уплотнен, умеренно склерозирован и деформирован. Определяется остеопороз во внутреннем участке субэпифизарной зоны.

Шейка бедренной кости – определяется умеренный остеопороз. Имеет место распространение остеопоротической перестройки костной ткани на все область сустава.

3. Ширина рентгеновской суставной щели несколько увеличена – расширена. Форма её стандартная, деформации суставной щели не выявлено.

Участков окостенения мягкотканых обязательных (суставная сумка) и дополнительных (внутрисуставные связки) компонентов сустава не выявлено.

Массив, форма и структура, окружающих пери – параартикулярных тканей обычная.

ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

Остеохондропатия головки бедренной кости (Osteochondropathia caput femoris).  Болезнь Легга – Кальве – Пертеса  (A. Legg – J. Calve – G. Perthes). Вторая стадия по G. Axhausen (стадия импрессионного перелома).