Вы здесь

Есть ли пневмония справа?

Уважаемые коллеги, помогите разобраться!

Молодой человек. Болеет с 03.04.2018 года. Амбулаторное лечение без должного эффекта. 14.04 выполнена ФОГК

КАГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 1 неделя назад
Зарегистрирован: 24.10.2010 - 16:30
Публикации: 199

....

Приложения: 
strelcov.jpg
X-Ray13 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 дня 22 часа назад
Зарегистрирован: 30.01.2014 - 21:41
Публикации: 835

Есть.  Боковой нужен.  Слева прикорневая зона тоже не нравится.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 час 24 минуты назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54087

Возможно и есть, но нужен правый боковой.

КАГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 1 неделя назад
Зарегистрирован: 24.10.2010 - 16:30
Публикации: 199

Завтра за "экраном" посмотрим

 

олеся куксова аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 2 дня назад
Зарегистрирован: 14.05.2016 - 16:36
Публикации: 772

Справа в среднем и нижнем лёгочном поле инфильтрация присутствует.

КАГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 1 неделя назад
Зарегистрирован: 24.10.2010 - 16:30
Публикации: 199

Сегодня посмотрели за "экраном"! Пневмонии нет. Спасибо

 

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 1 час назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 3161

Учитель говорил " Скопия не документ",нужен рентген контроль( прямой+ боковой). Пока за пневмонию в нижнем легочном поле, предположительно 9 сегмент.

ROI_888 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 21 час 23 минуты назад
Зарегистрирован: 17.04.2017 - 17:15
Публикации: 1099

Это могут быть остаточные явления вирусной пневмонии, с бОльшей выраженностью изменений справа. (как вариант)

Клиника?

олеся куксова аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 2 дня назад
Зарегистрирован: 14.05.2016 - 16:36
Публикации: 772

На представленном снимке пневмония есть справа

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 1 час назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 3161

Есть, об этом и речь, не сторонник вирусной, даже при положительном ПЦР на вирус гриппа и ОРВИ, рентген картина не та.

КАГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 1 неделя назад
Зарегистрирован: 24.10.2010 - 16:30
Публикации: 199

В эту пятницу выполним КТ ОГК. При физикальном обследовании легких катаральные явления не определяются! Кашель сухой, нечастый. Не лихорадит.

 

КАГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 1 неделя назад
Зарегистрирован: 24.10.2010 - 16:30
Публикации: 199

В марте 2018 года лечился стационарно по поводу правосторонней очаговой пневмонии. Выписан 13.03.2018 года в подразделение под наблюдение врача части. Служу в ВГ г. Подольск

 

КАГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 1 неделя назад
Зарегистрирован: 24.10.2010 - 16:30
Публикации: 199

При поступлении: умеренный лейкоцитоз до 11,3 тыс., лейкоформула не изменена.СРБ низкий

 

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 1 час назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 3161

Все перечисленное в большей степени исключает вирусный генез( повторяюсь),но ни коим образом не исключает пневмонию, и м.б. на фоне БЭБ. КТ легких при повторных пневмониях-это стандарт( во всяком случае наш).

ROI_888 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 21 час 23 минуты назад
Зарегистрирован: 17.04.2017 - 17:15
Публикации: 1099

Если получится, выложите снимки в начале болезни от ~3.04.

КАГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 1 неделя назад
Зарегистрирован: 24.10.2010 - 16:30
Публикации: 199

...

 

Приложения: 
wp_20180414_006.jpg
КАГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 1 неделя назад
Зарегистрирован: 24.10.2010 - 16:30
Публикации: 199

извините, с телефона. В субботу я дежурил

ROI_888 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 21 час 23 минуты назад
Зарегистрирован: 17.04.2017 - 17:15
Публикации: 1099

Это 14.04.18

Иван Шрамко аватар
На сайте
Был на сайте: 2 часа 41 минут назад
Зарегистрирован: 27.12.2013 - 15:48
Публикации: 100

Точно, в точку-скопия-это не документ. Делать правый бок, дальше видно будет.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 час 24 минуты назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54087

КАГ wrote:

Сегодня посмотрели за "экраном"! Пневмонии нет. Спасибо

Что?

Норму написали?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 час 24 минуты назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54087

Иван Шрамко wrote:

Точно, в точку-скопия-это не документ.

Это не факт..., скопией нужно УМЕТЬ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ,

Оськин С.В. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 час 29 минут назад
Зарегистрирован: 07.04.2016 - 17:05
Публикации: 1008

На фоне девормации л.рисунка инфильтрация по бронхолобулярному типу по всем л.полям справа. Слева не поручусь, что ничего нет. Картина пневмонии, туб. в уме. На мой взгляд, было бы неплохо выполнить КТ, в плане исключения специфики.

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 6 дней назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2194

Это- не "пневмония справа". Это - картина диссеминированного процесса  в лёгких, установление генерал которого требует взаимодействия с клиницистами, лабораторией + КТ 

ROI_888 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 21 час 23 минуты назад
Зарегистрирован: 17.04.2017 - 17:15
Публикации: 1099

ROI_888 wrote:

Если получится, выложите снимки в начале болезни от ~3.04.

Снимков в начале болезни так и нет...

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 1 час назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 3161

Нет, не сторонники диссеминации, односторонней. Не спешил бы с КТ, ограничился для начала рентген контролем.

олеся куксова аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 2 дня назад
Зарегистрирован: 14.05.2016 - 16:36
Публикации: 772

Игорь Ким wrote:

Нет, не сторонники диссеминации, односторонней. Не спешил бы с КТ, ограничился для начала рентген контролем.

Cоглашусь с Вами. Необходима адекватная терапия и рентгенконтроль