Онкология. Саркома. Хондросаркома 1. +

Хондросаркома.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54934

Продолжение.

Приложения: 
1.h.slayd170.jpg2.h.slayd171.jpg3.h.slayd172.jpg4.h.slayd173.jpg5.h.slayd174.jpg6.h.slayd175.jpg7.h.slayd177.jpg8.h.slayd180.jpg9.h.slayd182.jpg10.h.slayd183.jpg11.h.slayd184.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54934

Продолжение.

Приложения: 
1.ho_.slayd61.jpg2.ho_.slayd62.jpg3.ho_.slayd63.jpg4.ho_.slayd64.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54934

Продолжение.

Приложения: 
1.h.slayd48.jpg2.h.slayd49.jpg3.h.slayd50.jpg4.h.slayd51.jpg5.h.slayd52.jpg6.h.slayd53.jpg7.h.slayd54.jpg8.h.slayd55.jpg9.h.slayd56.jpg10.h.slayd57.jpg11.h.slayd58.jpg12.h.slayd59.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54934

Продолжение.

Приложения: 
1.h.slayd151.jpg2.h.slayd152.jpg3.h.slayd153.jpg4.h.slayd154.jpg5.h.slayd155.jpg6.h.slayd156.jpg7.h.slayd157.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54934

Продолжение.

Приложения: 
1.h.slayd154.jpg2.h.slayd155.jpg3.h.slayd156.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54934

Продолжение.

Приложения: 
1.ho_.slayd133.jpg2.ho_.slayd134.jpg3.ho_.slayd135.jpg4.ho_.slayd136.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54934

Продолжение.

Приложения: 
1.h.slayd26.jpg2.h.slayd27.jpg3.h.slayd28.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54934

Продолжение.

Приложения: 
1._hondromsarkoma.slayd125.jpg00.11.h.slayd5_.jpg00.12.h.slayd6_.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54934

Хондросаркома перегородки носа

Приложения: 
1.h.slayd232.jpg2.h.slayd233.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54934

Хондросаркома.

Приложения: 
1.hondrosarkoma.slayd99.jpg29.o.slayd193.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54934

Хондросаркома.

Приложения: 
1.ho_.slayd137.jpg2.ho_.slayd138.jpg3.ho_.slayd139.jpg4.ho_.slayd140.jpg5.ho_.slayd141.jpg6.ho_.slayd142.jpg7.ho_.slayd143.jpg8.ho_.slayd144.jpg9.ho_.slayd145.jpg10.ho_.slayd146.jpg11.ho_.slayd147.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54934

Хондросаркома.

Приложения: 
1.ho_.slayd64.jpg2.ho_.slayd65.jpg3.ho_.slayd66.jpg4.ho_.slayd67.jpg5.ho_.slayd68.jpg6.ho_.slayd69.jpg7.ho_.slayd70.jpg8.ho_.slayd71.jpg9.ho_.slayd72.jpg10.ho_.slayd73.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54934

Хондросаркома.

Приложения: 
71.h.slayd2_.jpg72.h.slayd3_.jpg73.h.slayd4_.jpg1001.h.slayd37.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54934

Хондросаркома.

Приложения: 
11.ho_.slayd80.jpg12.ho_.slayd81.jpg13.ho_.slayd82.jpg14.ho_.slayd83.jpg15.ho_.slayd84.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54934

 

Хондросаркома - злокачественная опухоль, развивающаяся из гиалинового хряща. Миксоидные изменения, отложение солей извести и костеобразование характерны для структуры хондросаркомы. Нами проведен анализ 118 клинических наблюдений больных классической первичной хондросаркомой, 32 - вторичной хондросаркомой , 10-дедифференцированной хондросаркомой, 4 - периостальной хондросаркомой и 1-мезенхимальной хондросаркомой.

На рентгенологическом снимке первичная хондросаркома выглядит как литический очаг с вкраплениями или кольцевидными включениями плотного вещества, документирующего очаги минерализации. Эрозия и разрушение коркового слоя зачастую сопровождают развитие первичной хондросаркомы. Корковый слой утолщен, реакция периоста не характерна для первичной хондросаркомы. МРТ помогает определить степень распространения опухолевого процесса в костномозговом канале, наличие выхода опухолевых масс в мягкие ткани, а КТ помогает охарактеризовать опухолевый матрикс и выявить кальцификацию.что соответствует наличию гиалинового хряща. Всегда присутствует характерное дольчатое строение опухолевых узлов, встречаются участки миксоматоза, мелкие кисты. Желто-белые, мелообразные включения характеризуют наличие извести. Изъеденный край кортикальной пластинки, выход в мягкие ткани характерен для хондросаркомы плоских костей.

Микроскопическая картина. При малом увеличении опухоль характеризуется наличием серо-голубого хрящевого матрикса, формированием опухолевых долек различной величины и формы. Дольки разъединены нежными фиброзными перегородками и тонкими костными балками. По сравнению с хондромой, хондросаркома отличается большей клеточностью, но этот признак различается в различных полях зрения.

Хондроциты представлены полиморфными клетками с увеличенными, гиперхромными ядрами. Степень ядерной атипии клеток при хондросаркоме обычно умеренно выражена. В опухоли часто встречаются двуядерные клетки.

Инфильтративное внедрение опухолевых комплексов в структуры костномозгового канала и прорастание кортикального слоя служат отличительным признаком хондросаркомы по сравнению с хондромой. Некротизированные участки опухолевой ткани в сочетании с митотическими фигурами более характерны для низкодифференцированной хондросаркомы. Кроме того, критерии диагностики хондросаркомы в длинных трубчатых и плоских костях различаются от таковых в мелких костях кисти и стопы. Главным дифференциально диагностическим признаком хондросаркомы мелких костей конечностей является инфильтративный характер роста в костномозгвом канале среди костных балок, разрушение кортикальной пластинки, выход опухолевых масс в прилежащие мягкие ткани. Определение степени зрелости хондросаркомы по гистологическим признакам является важным критерием прогноза, производится по шкале 1-3 и основан на величине ядер, характере окраски ядер, клеточности. Подавляющее большинство первичных хондросарком относятся к высокодифференцированным или умеренно дифференцированным опухолям, в редких случаях регистрируется низкодифференцированная первичная хондросаркома.

Вторичная хондросаркома развивается на основе предсуществовавшей доброкачественной хрящевой опухоли, остеохондромы или хондромы. Деструктивное прорастание костной ткани с разрушением кортикального слоя кости и формированием мягкотканного компонента наблюдается при злокачественной трансформации хондромы.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54934

 

Периостальная хондросаркома (юкстакортикальная хондросаркома) - злокачественная опухоль из гиалинового хряща, развивающаяся на поверхности кости. Опухоль поражает кортикальный слой кости и не имеет четких границ. Размеры узла больше, чем при периостальной хондроме и превышали 5 см. Узел представлен литическим очагом с точечными вкраплениями плотной ткани в участах отложения извести. Узел покрыт вздутым периостом, кортикальный слой в той или иной мере эрозирован. В проведенном исследовании только 4 опухоли классифицированы как периостальная хондросаркома.

Макроскопически опухолевый узел представлен узловатым образованием более 5 см на поверхности кости, а поверхность разреза - сочетанием хрящевой ткани с белесоватыми очагами энхондрального окостенения и оссификатами.

Микроскопическая картина. Гистологическое строение опухоли сходно с классической первичной хондросаркомой. Узловатые опухолевые массы могут проникать в прилежащие мягкие ткани.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54934

Хондросаркома

 

Приложения: 
1.slayd17.op_...jpg2.slayd18.op_...jpg3.slayd19.op_...jpg4.slayd20.op_...jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54934

Первичные хондросаркомы

http://radiographics.rsna.org/content/23/5/1245.full

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54934

Хондросаркома

 

Приложения: 
yy1slayd90.jpgyy1slayd91.jpgyy1slayd92.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54934

Продолжение.

Приложения: 
1yy.slayd59.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54934

Продолжение.

Приложения: 
1yoyoyoyoslayd2.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54934

Продолжение.

 

Приложения: 
slayd2.jpgslayd14.jpgslayd15.jpgslayd16.jpgslayd17.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54934

С Радиопедии.

 

Приложения: 
9370dc78b36b32ea0376e9aa27f0ae_jumbo1.jpgba5467049a7f95baf688f8b792298f_jumbo2.jpga2f0db9d7c7e5ff647eb1335a27943_big_gallery3.jpg8fe8c81985443823f43796c95cb832_big_gallery4.jpg3d16e0472cacffa5f61c8ad0e6c481_big_gallery5.jpg675c8327b51a97021fdebf16df0e37_big_gallery6.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54934

Продолжение.

 

Приложения: 
0.g03se36g14aclear_0.10.jpeg0.g03se36g14bclear_0.11.jpeg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54934

Продолжение.

 

Приложения: 
1.fb10317367558dfa06f31b46dad361_jumbo.11.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54934

Хондросаркома из остеохондром.

 

Приложения: 
risunok1zlokachestvennoe_pererozhdenie_osteohondromy.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54934

КТ. Хондросаркома. Озлокачествление остеохондрмы.

Приложения: 
risunok1._kt_ozlokachestvlenie.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54934

МРТ. Хондросаркома. Озлокачествление остеохондрмы.

Приложения: 
risunok1mrt_ozlokachestvlenie.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54934

Из журнальных источников.

Вторичная хондросаркома (озлокачествление остеохондромы)

 

Приложения: 
1._34d6435901ba0a38f26ac9d87c619b_jumbo.31.jpeg2.fa964803d29febb113f8432ba24916_jumbo.32.jpeg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54934

Продолжение.

 

Приложения: 
131slayd2.jpg249slayd4.jpg350slayd5.jpg