Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Женщина в возрасте 60-70 лет, страдает ХОБЛ в течение многих лет, поступила в пульмонологию с бронхообструктивным синдромом. ДН-2-3 ст. Субфебрилитет, ухудшение в течение недели после переохлаждения. Как вы думаете данные изменения в легких характерны для облитерирующего бронхиолита или спец процесса? Судя по клинике я больше склоняюсь с первому.
Цель публикации:
Криптогенная организующая пневмония?
Анатолий Петрович
Ухх. Много всего..
Множественные очаги на верхушках.
Выраженные фиброзные изменения в верхней доле в виде участка грубого протяженного фиброза линейной формы , локализующегося и проходящего через S3, вблизи плевры, с вовлечением ее в фиброзный процесс и утолщением на этом уровне ее листков;в средней доли - участки локального пневмоплеврофиброза неправильной формы, фиброателектазы в нижней доле.
Сегментарные бронхи обоих легких расширены, стенки утолщены и уплотнены
Лимфатические узлы средостения увеличены.
Картина такой каши неспецифична по-моему. Какой-то хронический бронхолегочный процесс в фазе обострения.. На чахотку бы не думал.
Даешь контраст в массы!
Если ТЭЛА "мелких ветвей" нет, тогда КТ-контроль после "антипневмонического" лечения.
+Бронхоскопия, анализ мокроты.
На фоне хрони может прятаться что угодно, сразу не заметишь.
Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!
Я тоже за облитерирующий бронхиолит с организующейся пневмонией (ОБОП), частный вид которой это криптогенная организующаяся пневмония (КОП).
Спасибо, вместе с пульмонологами тоже склоняемся с облитерирующему бронхиолиту с организующей пневмонией. Думаю будем делать контроль через недельку после антибактериальной и гормональной терапии, посмотрим что будет в динамике.
КТ картина множественных очаговых инфильтратов по всем легочным полям. Его Величество
Его Величество - кто?
На мой взгляд представленный случай являеется хорошим примером криптогенной организующей пневмонии
а на фоне интфильтрата в С3 справа не деструкция? характерна она для криптог.пневмонии?