Послеродовое

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Женщина первые сутки после, клинически стабильная. Главное ТЭЛА не проглядеть. Правый корень расширен или суммация сосудистых структур? 

...

... ID:69936

...

ВложениеРазмер
Иконка изображения chernikova_n.n._561_15.02.17.jpg23.77 КБ
Цель публикации: 
Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

снимок лежа сделан.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 55 минут назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11220

Ничего плохого.

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

чуть шире бронха, ничего...

 

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 12 часов 56 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 16942

Сергей Кузьминов wrote:

Ничего плохого.

+1


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54877

На мой взгляд, правый корень совсем не камильфо...

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 12 часов 56 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 16942

Катенёв Валентин Львович wrote:

На мой взгляд, правый корень совсем не камильфо...

Лёжа, с поворотом и перечерненный...


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54877

NIL wrote:

Лёжа, с поворотом и перечерненный...

Вот не камильфо и все тут, хочу боковой!

LoDa аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.09.2014 - 10:16
Публикации: 841

Евгений Алексеевич, а как насчет кормления грудью после снимка легких? Как в вашем стационаре относятся к этому вопросу?

brainmodel аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 3 дня назад
Зарегистрирован: 18.03.2010 - 22:04
Публикации: 2848

Завтра покажу, что бывает при данной асимметрии интенсивности и структуры корней на боковом снимке. Очень даже патогномонично. НО! Уважаемый автор, а где клиника?

Verem plus uno esse non potest.

brainmodel аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 3 дня назад
Зарегистрирован: 18.03.2010 - 22:04
Публикации: 2848

Вот ЦРГ ОГК от 02.02.17.

Приложения: 
smyshlyaev_02.02.17.jpgsmyshlyaev_02.02.17_2.jpg

Verem plus uno esse non potest.

brainmodel аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 3 дня назад
Зарегистрирован: 18.03.2010 - 22:04
Публикации: 2848

И вот контроль от 15.02.17.

Приложения: 
smyshlyaev_15.02.17.jpgsmyshlyaev_15.02.17_2.jpg

Verem plus uno esse non potest.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54877

brainmodel wrote:

И вот контроль от 15.02.17.

И очень показательно!

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

Бардак...!!! Простите пожалуйста коллеги, сразу не отписался. Снимок проводятся сразу после оперативного родоразрешения. Медсетра реанимации перепутала пациенток, дав моему лаборанту истоию одной, а указав на другую. 

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

LoDa wrote:

Евгений Алексеевич, а как насчет кормления грудью после снимка легких? Как в вашем стационаре относятся к этому вопросу?

 Вроде как, первую порцию молока после проведения исследования сцеживают... 

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54877

Евгений Алексеевич wrote:

Бардак...!!! Простите пожалуйста коллеги, сразу не отписался. Снимок проводятся сразу после оперативного родоразрешения. Медсетра реанимации перепутала пациенток, дав моему лаборанту истоию одной, а указав на другую. 

И это довольно часто встречается, именно в "реанимациях" и "хирургиях"...

Scandinav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 2 дня назад
Зарегистрирован: 13.01.2016 - 19:18
Публикации: 1740

Евгений Алексеевич wrote:

LoDa wrote:
Евгений Алексеевич, а как насчет кормления грудью после снимка легких? Как в вашем стационаре относятся к этому вопросу?
 Вроде как, первую порцию молока после проведения исследования сцеживают... 

Помнится, задали по этому поводу вопрос на ПК, ответили: "Суеверие, не имеющее под собой научного основания".

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 55 минут назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11220

Евгений Алексеевич wrote:

LoDa wrote:

Евгений Алексеевич, а как насчет кормления грудью после снимка легких? Как в вашем стационаре относятся к этому вопросу?

 Вроде как, первую порцию молока после проведения исследования сцеживают... 

А зачем?

LoDa аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.09.2014 - 10:16
Публикации: 841

Scandinav wrote:

Евгений Алексеевич wrote:

LoDa wrote:
Евгений Алексеевич, а как насчет кормления грудью после снимка легких? Как в вашем стационаре относятся к этому вопросу?
 Вроде как, первую порцию молока после проведения исследования сцеживают... 

Помнится, задали по этому поводу вопрос на ПК, ответили: "Суеверие, не имеющее под собой научного основания".

Ну, вот понимаете, сколько я мнений слышала, столько и нет единого (а кто исследования проводил - никто). Лучше не начинать.

LoDa аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.09.2014 - 10:16
Публикации: 841

Сергей Кузьминов wrote:

Евгений Алексеевич wrote:

LoDa wrote:

Евгений Алексеевич, а как насчет кормления грудью после снимка легких? Как в вашем стационаре относятся к этому вопросу?

 Вроде как, первую порцию молока после проведения исследования сцеживают... 

А зачем?

Вот никто же сцеженное молоко не проверял на "радиоактивность" (ну, да кому оно собственно нужно). Вот отсюда и опасения. Хотя и говорят, что необоснованные, т.к. доза ничтожно мала. А вот интересно при какой дозовой нагрузке уже нужно сцеживать, есть ли где-нибудь допустимые нормы?

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 55 минут назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11220

А каким образом можно навредить молоку "лучами смертоносными"?

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 55 минут назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11220

LoDa wrote:

Сергей Кузьминов wrote:

Евгений Алексеевич wrote:

LoDa wrote:

Евгений Алексеевич, а как насчет кормления грудью после снимка легких? Как в вашем стационаре относятся к этому вопросу?

 Вроде как, первую порцию молока после проведения исследования сцеживают... 

А зачем?

Вот никто же сцеженное молоко не проверял на "радиоактивность" (ну, да кому оно собственно нужно). Вот отсюда и опасения. Хотя и говорят, что необоснованные, т.к. доза ничтожно мала. А вот интересно при какой дозовой нагрузке уже нужно сцеживать, есть ли где-нибудь допустимые нормы?

Т.е. все объекты, подвергнутые рентгеновскому излучению становятся сами радиоактивными? Я правильно понял?

lara аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 13.03.2010 - 12:28
Публикации: 636

Сергей Кузьминов wrote:
 Т.е. все объекты, подвергнутые рентгеновскому излучению становяися сами радиоактивными? Я правильно понял?

Вы шутите?

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 55 минут назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11220

Это не я. Вопрос к Лоде.

LoDa аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.09.2014 - 10:16
Публикации: 841

Сергей Кузьминов wrote:

LoDa wrote:

Сергей Кузьминов wrote:

Евгений Алексеевич wrote:

LoDa wrote:

Евгений Алексеевич, а как насчет кормления грудью после снимка легких? Как в вашем стационаре относятся к этому вопросу?

 Вроде как, первую порцию молока после проведения исследования сцеживают... 

А зачем?

Вот никто же сцеженное молоко не проверял на "радиоактивность" (ну, да кому оно собственно нужно). Вот отсюда и опасения. Хотя и говорят, что необоснованные, т.к. доза ничтожно мала. А вот интересно при какой дозовой нагрузке уже нужно сцеживать, есть ли где-нибудь допустимые нормы?

Т.е. все объекты, подвергнутые рентгеновскому излучению становятся сами радиоактивными? Я правильно понял?

Нет.

LoDa аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.09.2014 - 10:16
Публикации: 841

Сергей Кузьминов wrote:

А каким образом можно навредить молоку "лучами смертоносными"?

Лучами ничем, это касается радионуклидной диагностики.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 55 минут назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11220

Тогда зачем сцеживаться до или после рентгеновского исследования?

Фаина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 14.12.2008 - 16:51
Публикации: 323

Есть такие пациенты, для, которых врач, не назначивший внутрипопочных и других уколов, не врач. То же и здесь. Пациентке внятно объясняешь, что сцеживаться нет смысла. потом смотришь в ее глаза, не находишь и тени понимания. И в итоге обреченно добавляешь: "Если вам так будет спокойнее - сцедитесь..". Занавес.
 

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 55 минут назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11220

Как-то так:

Приложения: 
0_7a8eb_ab08006e_xl.jpg
LoDa аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.09.2014 - 10:16
Публикации: 841

Сергей Кузьминов wrote:

Тогда зачем сцеживаться до или после рентгеновского исследования?

Незачем, Сергей, любопытство свое я уже удовлетворила. Оскорбленным верующим себя тоже не чувствую

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 55 минут назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11220

Ну, ладно, Лода. Много везде всякого интересного и неведомого, непонятных и необъяснимых поверий, например. Уж не серчайте на меня, если что.

LoDa аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.09.2014 - 10:16
Публикации: 841

Сергей Кузьминов wrote:

Ну, ладно, Лода. Много везде всякого интересного и неведомого, непонятных и необъяснимых поверий, например. Уж не серчайте на меня, если что.

Я не серчаю. Затем мы здесь и "тусуемся" чтобы делиться друг с другом впечатлениями

Gorbovsky аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 03.08.2011 - 18:05
Публикации: 348

Сцеживание молока после снимочка одна из вершин идиотизма, наряду с повериями о ингаляционном! облучении лаборантов уже после выключения высокого. 
 

Было бы величайшей ошибкой думать (с)

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

Gorbovsky wrote:

Сцеживание молока после снимочка одна из вершин идиотизма, наряду с повериями о ингаляционном! облучении лаборантов уже после выключения высокого. 
 

Вы верите в бога? Я нет! Но крестик ношу потом что надо и тут аналогично... Нужно же что то сделать.

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

Сергей Кузьминов wrote:

LoDa wrote:

Сергей Кузьминов wrote:

Евгений Алексеевич wrote:

LoDa wrote:

Евгений Алексеевич, а как насчет кормления грудью после снимка легких? Как в вашем стационаре относятся к этому вопросу?

 Вроде как, первую порцию молока после проведения исследования сцеживают... 

А зачем?

Вот никто же сцеженное молоко не проверял на "радиоактивность" (ну, да кому оно собственно нужно). Вот отсюда и опасения. Хотя и говорят, что необоснованные, т.к. доза ничтожно мала. А вот интересно при какой дозовой нагрузке уже нужно сцеживать, есть ли где-нибудь допустимые нормы?

Т.е. все объекты, подвергнутые рентгеновскому излучению становятся сами радиоактивными? Я правильно понял?

Интересно))) это же сколько и чем нужно вжарить чтоб обычные ножницы стали излучать фон?)

Игорь Иванович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 17 часов 10 минут назад
Зарегистрирован: 23.01.2010 - 14:56
Публикации: 3516

brainmodel wrote:

Вот ЦРГ ОГК от 02.02.17.

Это S3? Как-то по чудному и за корень не вышло. Чаще S6 накладывается на корень.

brainmodel аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 3 дня назад
Зарегистрирован: 18.03.2010 - 22:04
Публикации: 2848

Конечно S3. По моим наблюдениям именно передний верхнедолевой сегмент так себя и ведет.

Verem plus uno esse non potest.

brainmodel аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 3 дня назад
Зарегистрирован: 18.03.2010 - 22:04
Публикации: 2848

Евгений Алексеевич wrote:
  Вы верите в бога? Я нет! Но крестик ношу потом что надо и тут аналогично... Нужно же что то сделать.
Эх, молодо-зелено, горячо да бешено! Запишите себе этот пост куда-нибудь письмецом в конверт и откройте его лет через 20. Подивитесь себе...

Verem plus uno esse non potest.

Gaster аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.10.2014 - 12:16
Публикации: 749

Будет сцеживать, если пневмонию S3 нарисовать.

 Нужно всё с клиникой соотнести.

Dr. GreenThumb аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 29.05.2010 - 10:16
Публикации: 239

Я более полного бреда не слышал ниразу, чем все. что выше изложено!

The time has come, the rules have changed...

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

brainmodel wrote:

Евгений Алексеевич wrote:
  Вы верите в бога? Я нет! Но крестик ношу потом что надо и тут аналогично... Нужно же что то сделать.
Эх, молодо-зелено, горячо да бешено! Запишите себе этот пост куда-нибудь письмецом в конверт и откройте его лет через 20. Подивитесь себе...

да, жизнь она ведь такая штука без веры ведь нельзя...

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54877

Евгений Алексеевич wrote:
да, жизнь она ведь такая штука без веры ведь нельзя...

 

Приложения: 
10001.14734502534ef557d2e5bd48154.jpeg10000.1huge.jpeg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54877

Dr. GreenThumb wrote:

Я более полного бреда не слышал ниразу, чем все. что выше изложено!

Прямо всё, всё бред?

 

Приложения: 
10002.9209252.png
Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

Двусторонний инфильтративный туберкулез верхних долей легких?

Приложения: 
1133_reva_yu.v._7.04.17.jpg
NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 12 часов 56 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 16942

Евгений Алексеевич wrote:

Двусторонний инфильтративный туберкулез верхних долей легких?

Очень похоже. Практически нет сомнений.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 дней 12 часов назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2668

Катенёв Валентин Львович wrote:

Евгений Алексеевич wrote:
да, жизнь она ведь такая штука без веры ведь нельзя...

 

Согласна с бабушкой: " Хорошо сказал!", Валентин Лбвович!

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 дней 12 часов назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2668

Евгений Алексеевич wrote:
Gorbovsky wrote:

Сцеживание молока после снимочка одна из вершин идиотизма, наряду с повериями о ингаляционном! облучении лаборантов уже после выключения высокого. 
 

Вы верите в бога? Я нет! Но крестик ношу потом что надо и тут аналогично... Нужно же что то сделать.

А кто сказал, что надо носить крестик, если не веришь? Евгений Алексеевич, крестик-не пионерский галстук, а символ страданий Богочеловека за нас, грешных. И за атеистов тоже. Грех носить его " на всякий случай", без веры. Лучше тогда знак зодиака повесьте-более логично будет.

 Евгений Алексеевич, я не цепляюсь, просто это очень серьёзный вопрос для верующего человека и крест-как украшение или на "авось" воспринимается очень тяжело. Списываю Вам на " молодо-зелено". Очень к Вам с симпатией отношусьsmiley, поэтому и предостерегаю на будущее. Не все ведь на сайте атеисты, или адвентисты, или язычники.Религия- серьёзный вопрос во все времена. Даже войны на этой почве случаются. Аккуратнее.

 

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 дней 12 часов назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2668

Евгений Алексеевич wrote:

Двусторонний инфильтративный туберкулез верхних долей легких?

Инфильтративный туберкулёз верхних долей обоих лёгких, Вы правы. Двусторонний-это лишнее.

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

Миргалина wrote:

Евгений Алексеевич wrote:
Gorbovsky wrote:

Сцеживание молока после снимочка одна из вершин идиотизма, наряду с повериями о ингаляционном! облучении лаборантов уже после выключения высокого. 
 

Вы верите в бога? Я нет! Но крестик ношу потом что надо и тут аналогично... Нужно же что то сделать.

А кто сказал, что надо носить крестик, если не веришь? Евгений Алексеевич, крестик-не пионерский галстук, а символ страданий Богочеловека за нас, грешных. И за атеистов тоже. Грех носить его " на всякий случай", без веры. Лучше тогда знак зодиака повесьте-более логично будет.

 Евгений Алексеевич, я не цепляюсь, просто это очень серьёзный вопрос для верующего человека и крест-как украшение или на "авось" воспринимается очень тяжело. Списываю Вам на " молодо-зелено". Очень к Вам с симпатией отношусьsmiley, поэтому и предостерегаю на будущее. Не все ведь на сайте атеисты, или адвентисты, или язычники.Религия- серьёзный вопрос во все времена. Даже войны на этой почве случаются. Аккуратнее.

 

Согласен! Есть какая то сила как не крути, порой лихая проносила над такими безднами, порой фартит, но и потопать нужно жестко чтоб полопать хоть чутка... Это наверное и есть бог или просто физика и совокупность с ней явлений других наук, явления которых еще не объяснены). За поправку спасибо. Это мой первый выявленный туберкулез у беременной на сроке 36-37 нед. причем далеко не асоциальная дама...

lara аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 13.03.2010 - 12:28
Публикации: 636

А у первой дамы контроль был?

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

Увы нет. Я вообще считаю, при клиническом подозрении на ТЭЛА нужно проводить МСКТ ОГК с контрастированием. Но мои коллеги клиницисты считают, что можно и снимочком в одной проекции на старом палатничке ограничиться. Все равно же видно все...