Лимфоаденопатия?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Мужчина, 29 лет. Жалобы-субфебрильная температура, кашель в течении недели. Других жалоб нет, хрипы не выслушиваются. Мне показался широким левый корень, нет ли здесь лимфоаденопатии?  Подскажите пожалуйста.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19432/img_9100.jpg?itok=Z1POpyBH
ID:70768
Цель публикации: 
NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 12 часов назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18081

Да. Корень нехорош. Нужна ЛТГ или КТ, что доступнее. Архив по возможности.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

obeliksa@mail.ru аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 18.12.2013 - 23:10
Публикации: 496

NIL wrote:

Да. Корень нехорош. Нужна ЛТГ или КТ, что доступнее. Архив по возможности.

архив от 2015 года есть, все было хорошо. Томограммы буду делать завтра. А если увеличены будут л/у на томограммах, как думаете нужно будет в заключении записать - лимфоаденопатия л/у? Без конкретного заключения и возможного диф.ряда?

Елена

Six_fingers аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 14.05.2013 - 19:17
Публикации: 121

Я в таких случаях заключаюсь лимфаденопатией корня такого-то легкого и рекомендую КТ.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 12 часов назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18081

Six_fingers wrote:

Я в таких случаях заключаюсь лимфаденопатией корня такого-то легкого и рекомендую КТ.

+1


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

obeliksa@mail.ru аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 18.12.2013 - 23:10
Публикации: 496

Six_fingers wrote:

Я в таких случаях заключаюсь лимфаденопатией корня такого-то легкого и рекомендую КТ.

спасибо!

Елена

obeliksa@mail.ru аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 18.12.2013 - 23:10
Публикации: 496

NIL wrote:

Six_fingers wrote:

Я в таких случаях заключаюсь лимфаденопатией корня такого-то легкого и рекомендую КТ.

+1

спасибо!

Елена

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

А у меня почемуто не скадывается за лимфоаденопатию.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

И, чё Вам господа левый корень не нравится?

Корень, как корень..., а на мой взгляд ни якой лимфоаденопатии нету-ти...

 

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

А. как Вам тенюшечка, на боковой, помеченная красной стрелочкой?

Вопрос просто так, так сказать для разговору...

 

Приложения: 
1._tenyuho.jpg
Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

Катенёв Валентин Львович wrote:

А. как Вам тенюшечка, на боковой, помеченная красной стрелочкой?

Вопрос просто так, так сказать для разговору...

 

Не впечатлила не стрелка. не тенюшка.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Меня лично не впечатлила лимфаденопатия...

Я, что "тенюшка" не впечатлила, так она ведь не "баба", чтобы всем мужикам нравится (впечатлять)...

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

Катенёв Валентин Львович wrote:

Меня лично не впечатлила лимфаденопатия...

Я, что "тенюшка" не впечатлила, так она ведь не "баба", чтобы всем мужикам нравится (впечатлять)...

1- Не Вас одного. #7.

2-  тогда надо ставить конкретный вопрос перед определенным контингентом.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Игорь Ким wrote:

1- Не Вас одного. #7.

Я рад.

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

Катенёв Валентин Львович wrote:

Игорь Ким wrote:

1- Не Вас одного. #7.

Я рад.

Я тоже. Вдвоем можно горы свернуть.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Мы "горы" трогать не будем..., мы те горы "подорвем"...

obeliksa@mail.ru аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 18.12.2013 - 23:10
Публикации: 496

Катенёв Валентин Львович wrote:

А. как Вам тенюшечка, на боковой, помеченная красной стрелочкой?

Вопрос просто так, так сказать для разговору...

 

на эту тень внимания не обратила, считаю, что  это суммация. Настораживает, что в 2015 году такого корня не было (жаль архив не сфоткала), а сегодня мне он видится увеличенным. 

Елена

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 12 часов назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18081

Ждём томограмм.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

obeliksa@mail.ru аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 18.12.2013 - 23:10
Публикации: 496

NIL wrote:

Ждём томограмм.

завтра все будет!

Елена

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

считаю, что  это суммация.

А, Вы не считайте..., тень есть и не фиг все на суммацию "скидывать"...

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

NIL wrote:

Ждём томограмм.

Интересуюсь..., а в каких срезах и как томографировать будут?

obeliksa@mail.ru аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 18.12.2013 - 23:10
Публикации: 496

Катенёв Валентин Львович wrote:

NIL wrote:

Ждём томограмм.

Интересуюсь..., а в каких срезах и как томографировать будут?

пока не знаю, заведующий будет томографировать сам, как он решит, так и будет.

Елена

obeliksa@mail.ru аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 18.12.2013 - 23:10
Публикации: 496

Катенёв Валентин Львович wrote:

считаю, что  это суммация.

А, Вы не считайте..., тень есть и не фиг все на суммацию "скидывать"...

да я и не скидываю вроде, просто тень какая то не цепляющая.

Елена

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 12 часов назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18081

 тень какая то не цепляющая.

+1 (сосуд)


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 12 часов назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18081

Катенёв Валентин Львович wrote:

Интересуюсь..., а в каких срезах и как томографировать будут?

Корень резать будем.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

На какой глубине?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

NIL wrote:

 тень какая то не цепляющая.

+1 (сосуд)

Шутить изволите?

Такого диаметра (красная стрелка) сосуд?

obeliksa@mail.ru аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 18.12.2013 - 23:10
Публикации: 496

Катенёв Валентин Львович wrote:

На какой глубине?

мой зав. линеечкой измеряет срез. для прямой томограммы- срез определяет по боковому снимку, и наоборот.  учитывая телосложение пациента. Он как то двумя линейками меряет, и обычно, с первого раза попадает. 

Елена

obeliksa@mail.ru аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 18.12.2013 - 23:10
Публикации: 496

Катенёв Валентин Львович wrote:

NIL wrote:

 тень какая то не цепляющая.

+1 (сосуд)

Шутить изволите?

Такого диаметра (красная стрелка) сосуд?

все-таки, мне думается, что это наложение тени сосудика на тело позвонка, плюс ребра, вот и получилась такая картинка. На следующем позвонке по-моему идентичная тенюха.

Елена

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 12 часов назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18081

Катенёв Валентин Львович wrote:

На какой глубине?

Индивидуально. Зависит от упитанности объекта. Лучше измерить. Но чаще всего попдаем в срез на 11-12 см...(+/-)

Катенёв Валентин Львович wrote:

NIL wrote:

 (сосуд)

Шутить изволите?

Нет. НЕ шучу. В этом месте много "дорог" сошлись воедино, вот и скиаложит)))

Приложения: 
1._tenyuho_0.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 12 часов назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18081

Ой, obeliksa@mail.ru, ну мы сегодня прямо хором)))) В унисон....


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

NIL wrote:

Ой, obeliksa@mail.ru, ну мы сегодня прямо хором)))) В унисон....

ХМ..., хором..., в унисон...

А, кто ветку удлинил?

А кому Вам возражать пришлось?

Больше не буду, ухожу в видео...

 

 

obeliksa@mail.ru аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 18.12.2013 - 23:10
Публикации: 496

NIL wrote:

Ой, obeliksa@mail.ru, ну мы сегодня прямо хором)))) В унисон....

ага;) даже уважаемый Валентин Львович  сдался ;))

Елена

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

 даже уважаемый Валентин Львович  сдался ;))

Опять шутить изволите?

Я делом занимаюсь, а не веду беспредметный спор уважаемый obeliksa@mail.ru

obeliksa@mail.ru аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 18.12.2013 - 23:10
Публикации: 496

Катенёв Валентин Львович wrote:

 даже уважаемый Валентин Львович  сдался ;))

Опять шутить изволите?

Я делом занимаюсь, а не веду беспредметный спор уважаемый obeliksa@mail.ru

ой, не хотела  вас обидеть. Наоборот, спасибо, что даёте поводы для размышлений!

Елена

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Меня трудно обидеть...

 

Приложения: 
0.trudno.jpeg
obeliksa@mail.ru аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 18.12.2013 - 23:10
Публикации: 496

Елена

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Томограммы здесь https://radiomed.ru/cases/41725-limfoadenopatiya-tomogrammy

Что и требовалось доказать - никакой лимфаденопатии7

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

NIL wrote:

Ой, obeliksa@mail.ru, ну мы сегодня прямо хором)))) В унисон....

ага;) даже уважаемый Валентин Львович  сдался ;))

Так, кто СДАЛСЯ?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

 мой зав. линеечкой измеряет срез. для прямой томограммы- срез определяет по боковому снимку, и наоборот.  учитывая телосложение пациента. Он как то двумя линейками меряет, и обычно, с первого раза попадает. 

Заву Вашему привет!

Томограммы отвратительного качества.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 12 часов назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18081

Катенёв Валентин Львович wrote:

Что и требовалось доказать - никакой лимфаденопатии7

ТЕ томки не подтверждают и не отрицают... Ясности не внесли.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

"Томки" хреновые по качеству.

Даже хренового качества томограммы подтверждают, что никакой лимфаденопатии НЕТ!

obeliksa@mail.ru аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 18.12.2013 - 23:10
Публикации: 496

Катенёв Валентин Львович wrote:

"Томки" хреновые по качеству.

Даже хренового качества томограммы подтверждают, что никакой лимфаденопатии НЕТ!

а на обзорной рентгенограмме вам корень кажется нормальным?

Елена

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Я уже высказавал в этой ветке и неоднократно свою точку зрения и не только я, что рентгенологических данных за лимфаденопатию нет.

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2841

R-картина неоднозначна и есть два взаимоисключающих мнения: наличие/ отсутствие лимфаденопатии. Хочется напомнить уважаемым коллегам, что на вопрос нужно отвечать профессионально, а именно доказывать своё мнение качественными тмг ч/корни или КТ( что доступнее). 

Моё субъективное мнение- левый корень проблемный, да. Может, и нет ничего, но это ещё нужно доказать.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Миргалина wrote:

Моё субъективное мнение- левый корень проблемный, да. Может, и нет ничего, но это ещё нужно доказать.

Здравствуйте Дорогая Галина Анатольевна!

Просто интересно стало, что НАДО ДОКАЗАТЬ, ТО ЧЕГО НЕТ. 

А если ЕСТЬ, (как в этом случае) так этого и ДОКАЗЫВАТЬ НЕ НАДО?

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2841

Добрый вечер, дорогой Валентин Львович! Если есть сомнения и тем более, если имеются жалобы и клиника, ВСЕГДА НУЖНО ДАКАЗЫВАТЬ! Иногда нужно доказать, что патологии нет. Отрицательный результат-тоже результат, счастливый. Но есть мнение, что не норма. Тем более требуется ответ.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Миргалина wrote:

 Но есть мнение, что не норма.

Почти как по-понятиям...

Мнение на чём базируется?

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2841

Катенёв Валентин Львович wrote:

Миргалина wrote:

 Но есть мнение, что не норма.

Почти как по-понятиям...

Мнение на чём базируется?

На представленных снимках.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Миргалина wrote:

На представленных снимках.

Снимках весьма сомнительного качества?