Лимфоаденопатия. Томограммы.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Продолжение ветки- лимфоаденопатия. Сделали томограммы. Что скажете уважаемые коллеги? Мне кажется что увеличение бронхопульмональных л/у слева присутствует.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19432/img_9107.jpg?itok=Jx_3Kbbl
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19432/img_9108.jpg?itok=uEKtdDTL
ID:70799
Цель публикации: 
Игорь Иванович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 23 часа назад
Зарегистрирован: 23.01.2010 - 14:56
Публикации: 3427

Тут сердечная патия, мне так кааца.wink

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 1 час назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 16697

Игорь Иванович wrote:

Тут сердечная патия, мне так кааца.wink

ЛТГ делается в горизонтали. В положении лёжа сердце меняет конфигурацию. Гляньте на исходные снимки. Обычное сердце.)


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

obeliksa@mail.ru аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 18.12.2013 - 23:10
Публикации: 496

NIL wrote:

Игорь Иванович wrote:

Тут сердечная патия, мне так кааца.wink

ЛТГ делается в горизонтали. В положении лёжа сердце меняет конфигурацию. Гляньте на исходные снимки. Обычное сердце.)

очень жду вашего комментария, пожалуйста!

Елена

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 1 час назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 16697

 очень жду вашего комментария, пожалуйста!

Как-то не очень внятно получилось... Но левый корень  по-прежнему под вопросом. Если КТ затруднительно, хоть контроль через 1 мес..


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

obeliksa@mail.ru аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 18.12.2013 - 23:10
Публикации: 496

NIL wrote:

 очень жду вашего комментария, пожалуйста!

Как-то не очень внятно получилось... Но левый корень  по-прежнему под вопросом. Если КТ затруднительно, хоть контроль через 1 мес..

Да дело в том, что мне не получилось поучавствовать в процессе, было много другой работы. Зав.отд. сам томографировал, но как то не заладилось (((  тем не менее заведующий хочет, чтобы я направила с этими снимками больного на консультацию и порекомендовала кт. Из за того, что томограммы низкого качества, мне и не хочется их на руки отдавать. Как считаете, я могу рекомендовать кт лишь по обзорке и боковому. 

Елена

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 17 часов 51 минут назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 8378

В нужные срез не попали. Прошли выше нужных срезов. Надо делать ниже, когда трахея и бифуркация будут хорошо видны. Где-то с 10 см от стола надо начинать

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 1 час назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 16697

. Зав.отд. сам томографировал, но как то не заладилось (((  тем не менее заведующий хочет, чтобы я направила с этими снимками больного на консультацию и порекомендовала кт. Из за того, что томограммы низкого качества, мне и не хочется их на руки отдавать. Как считаете, я могу рекомендовать кт лишь по обзорке и боковому. 

Согласна . На КТ лучше отправить, если есть возможность.Не думаю, что там Ваши ЛТ вызовут там жгучий интерес.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54878

На каких срезах резали?

obeliksa@mail.ru аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 18.12.2013 - 23:10
Публикации: 496

Катенёв Валентин Львович wrote:

На каких срезах резали?

11, 12 и 14 см.

Елена

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54878

Это на этих уровнях Ваш зав. корни режет?

obeliksa@mail.ru аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 18.12.2013 - 23:10
Публикации: 496

И.Бондаренко wrote:

В нужные срез не попали. Прошли выше нужных срезов. Надо делать ниже, когда трахея и бифуркация будут хорошо видны. Где-то с 10 см от стола надо начинать

да если бы я томографировала, сделала бы ещё парочку срезов. Последний снимок- 12 см, на этой томограмме мне видится увеличение л/у

Елена

obeliksa@mail.ru аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 18.12.2013 - 23:10
Публикации: 496

Катенёв Валентин Львович wrote:

Это на этих уровнях Ваш зав. корни режет?

в том то и дело, что обычно томограммы выходят хорошо и нужный срез получается сразу и в яблочко, но сегодня не заладилось. А почему были выбраны такие срезы, он мне не сообщил.

Елена

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54878

А у Вас, что, не лаборанты томограммы делают?

obeliksa@mail.ru аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 18.12.2013 - 23:10
Публикации: 496

Катенёв Валентин Львович wrote:

А у Вас, что, не лаборанты томограммы делают?

нет, мы сами томографируем. Лаборанты даже не умеют тот аппарат включать. Почему-то не приучены наши лаборанты к томограммам. Так повелось ещё до меня.

Елена

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54878

Я в очередной раз тихо-тихо фигею...

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2638

Катенёв Валентин Львович wrote:

Я в очередной раз тихо-тихо фигею...

А я очень расстроилась! sad Обеликса, ну ведь ситуация у Вас на работе патовая! Представляю, в каких условиях Вы работаете. Ну ведь так нельзя! Прежде всего сомневаюсь в квалификации Вашего заведующего и как специалиста, и как организатора. У лаборантов, судя по всему, она вообще отсутствует! Пока не поздно, берите инициативу в свои руки-мы всегда рады помочь советом! 

1.Рентгенлогическое исследование-вовсе не безобидный метод исследования и требует высокой квалификации врача и лаборанта! Ну хоть какой-нибудь квалификации!

2.Нельзя просто "нашлёпать" снимков и не получить ожидаемый результат! Вы ВСЕГДА должны ответить на диагностический вопрос любым доступным методом! И обойтись  "малой кровью". Бывает ведь и обзорной Р-граммы в 2-х проекциях достаточно!

3. Лаборанты должны иметь квалификацию, соответствующую выданным сертификатам и дипломам. Если не хотят-гнать в шею!

4. Организация работы лежит на заведующем,но в Вашем случае-на Вас! Я вот "не слезу" с лаборанта, пока он не сделает то, что должен. Иначе-будет наказан рублём( у нас балльная система оплаты), и он прекрасно об этом знает.

5. К пациенту нужно относиться как к родному и вне его статусности ( БОМЖ, или начальник, или друг, или папа родной-ко всем одинаковый подход и тактика) тогда всё сделаете правильно.

Удачи! Жаль, что на интересующий всех вопрос о левом корне так и не получили рентгенологический ответ.

obeliksa@mail.ru аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 18.12.2013 - 23:10
Публикации: 496

Миргалина wrote:

Катенёв Валентин Львович wrote:

Я в очередной раз тихо-тихо фигею...

А я очень расстроилась! sad Обеликса, ну ведь ситуация у Вас на работе патовая! Представляю, в каких условиях Вы работаете. Ну ведь так нельзя! Прежде всего сомневаюсь в квалификации Вашего заведующего и как специалиста, и как организатора. У лаборантов, судя по всему, она вообще отсутствует! Пока не поздно, берите инициативу в свои руки-мы всегда рады помочь советом! 

1.Рентгенлогическое исследование-вовсе не безобидный метод исследования и требует высокой квалификации врача и лаборанта! Ну хоть какой-нибудь квалификации!

2.Нельзя просто "нашлёпать" снимков и не получить ожидаемый результат! Вы ВСЕГДА должны ответить на диагностический вопрос любым доступным методом! И обойтись  "малой кровью". Бывает ведь и обзорной Р-граммы в 2-х проекциях достаточно!

3. Лаборанты должны иметь квалификацию, соответствующую выданным сертификатам и дипломам. Если не хотят-гнать в шею!

4. Организация работы лежит на заведующем,но в Вашем случае-на Вас! Я вот "не слезу" с лаборанта, пока он не сделает то, что должен. Иначе-будет наказан рублём( у нас балльная система оплаты), и он прекрасно об этом знает.

5. К пациенту нужно относиться как к родному и вне его статусности ( БОМЖ, или начальник, или друг, или папа родной-ко всем одинаковый подход и тактика) тогда всё сделаете правильно.

Удачи! Жаль, что на интересующий всех вопрос о левом корне так и не получили рентгенологический ответ.

все так((( если честно, я подыскиваю себе местечко получше. Потому что, чувствую что тону все глубже  (( лаборантов у нас всего двое, а главный врач требует чтобы все три места работали (ФГЛ, поликлиника и больница) и речи об остановке работы одного из кабинеты и быть не может. Вот и приходится совмещать за лаборантов то заведующему, то мне (хоть и не часто), а просить лаборанта делать томограммы и параллельно ей же работать в соседнем кабинете на поликлиническом приеме, всем будет дороже, она зашивается, в коридоре бывает толпа народу. Повторюсь, так повелось ещё до меня, почему то томограммам заведующий обручил именно меня, хоть я и не спец в этом деле, но порезать иногда получается хорошо. Думаю, что ничего не возможно поменять в данной системе работы, я просто не в силах этого сделать. Тут так заведено. 

Елена

obeliksa@mail.ru аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 18.12.2013 - 23:10
Публикации: 496

Миргалина wrote:

Катенёв Валентин Львович wrote:

Я в очередной раз тихо-тихо фигею...

А я очень расстроилась! sad Обеликса, ну ведь ситуация у Вас на работе патовая! Представляю, в каких условиях Вы работаете. Ну ведь так нельзя! Прежде всего сомневаюсь в квалификации Вашего заведующего и как специалиста, и как организатора. У лаборантов, судя по всему, она вообще отсутствует! Пока не поздно, берите инициативу в свои руки-мы всегда рады помочь советом! 

1.Рентгенлогическое исследование-вовсе не безобидный метод исследования и требует высокой квалификации врача и лаборанта! Ну хоть какой-нибудь квалификации!

2.Нельзя просто "нашлёпать" снимков и не получить ожидаемый результат! Вы ВСЕГДА должны ответить на диагностический вопрос любым доступным методом! И обойтись  "малой кровью". Бывает ведь и обзорной Р-граммы в 2-х проекциях достаточно!

3. Лаборанты должны иметь квалификацию, соответствующую выданным сертификатам и дипломам. Если не хотят-гнать в шею!

4. Организация работы лежит на заведующем,но в Вашем случае-на Вас! Я вот "не слезу" с лаборанта, пока он не сделает то, что должен. Иначе-будет наказан рублём( у нас балльная система оплаты), и он прекрасно об этом знает.

5. К пациенту нужно относиться как к родному и вне его статусности ( БОМЖ, или начальник, или друг, или папа родной-ко всем одинаковый подход и тактика) тогда всё сделаете правильно.

Удачи! Жаль, что на интересующий всех вопрос о левом корне так и не получили рентгенологический ответ.

именно так я и отношусь ко всем пациентам, с пониманием и состраданием. и никак более, поэтому и переживаю сильно за этого парня, завтра они должны забрать описание, а задача не решена(( честно не знаю даже что делать.  снова томограммы, в тайне от заведующего, он все равно узнает... и как обьяснить пациенту зачем делаю повторное исследование.. либо направить на кт с такими томограммами, чтобы врач кт меня возненавидел. ;( 

Елена

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2638

Я поняла Вас. Может, стоит взять на работу ещё одного лаборанта? И в выполнении тмг нет ведь ничего сложного, и вполне достаточно одной линейки ( и зачем Вашему заведующему две? Он и с двумя-то не справляется! Можно и циркулем, конечно, вооружиться... Но лучше включить мозги) и качественной Р-граммы. Всё! 

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2638

Миргалина wrote:

Катенёв Валентин Львович wrote:

Я в очередной раз тихо-тихо фигею...

А я очень расстроилась! sad Обеликса, ну ведь ситуация у Вас на работе патовая! Представляю, в каких условиях Вы работаете. Ну ведь так нельзя! Прежде всего сомневаюсь в квалификации Вашего заведующего и как специалиста, и как организатора. У лаборантов, судя по всему, она вообще отсутствует! Пока не поздно, берите инициативу в свои руки-мы всегда рады помочь советом! 

1.Рентгенлогическое исследование-вовсе не безобидный метод исследования и требует высокой квалификации врача и лаборанта! Ну хоть какой-нибудь квалификации!

2.Нельзя просто "нашлёпать" снимков и не получить ожидаемый результат! Вы ВСЕГДА должны ответить на диагностический вопрос любым доступным методом! И обойтись  "малой кровью". Бывает ведь и обзорной Р-граммы в 2-х проекциях достаточно!

3. Лаборанты должны иметь квалификацию, соответствующую выданным сертификатам и дипломам. Если не хотят-гнать в шею!

4. Организация работы лежит на заведующем,но в Вашем случае-на Вас! Я вот "не слезу" с лаборанта, пока он не сделает то, что должен. Иначе-будет наказан рублём( у нас балльная система оплаты), и он прекрасно об этом знает.

5. К пациенту нужно относиться как к родному и вне его статусности ( БОМЖ, или начальник, или друг, или папа родной-ко всем одинаковый подход и тактика) тогда всё сделаете правильно.

Удачи! Жаль, что на интересующий всех вопрос о левом корне так и не получили рентгенологический ответ.

именно так я и отношусь ко всем пациентам, с пониманием и состраданием. и никак более, поэтому и переживаю сильно за этого парня, завтра они должны забрать описание, а задача не решена(( честно не знаю даже что делать.  снова томограммы, в тайне от заведующего, он все равно узнает... и как обьяснить пациенту зачем делаю повторное исследование.. либо направить на кт с такими томограммами, чтобы врач кт меня возненавидел. ;( 

Да ладно, врачи-КТ-добрые и пушистые и Ваши проблемы наверняка понимают. Они Вас любят и жалеют. Я ж понимаю.wink

obeliksa@mail.ru аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 18.12.2013 - 23:10
Публикации: 496

Миргалина wrote:

Я поняла Вас. Может, стоит взять на работу ещё одного лаборанта? И в выполнении тмг нет ведь ничего сложного, и вполне достаточно одной линейки ( и зачем Вашему заведующему две? Он и с двумя-то не справляется! Можно и циркулем, конечно, вооружиться... Но лучше включить мозги) и качественной Р-граммы. Всё! 

а не берут нового лаборанта, место декретное, и администрация сказала- лаборанта не ждать, так как девочка с декрета выйдет через пару лет, а нового человека придётся куда-то деть и брать/обучать на короткий период времени не собираются.

Елена

obeliksa@mail.ru аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 18.12.2013 - 23:10
Публикации: 496

Миргалина wrote:

Миргалина wrote:

Катенёв Валентин Львович wrote:

Я в очередной раз тихо-тихо фигею...

А я очень расстроилась! sad Обеликса, ну ведь ситуация у Вас на работе патовая! Представляю, в каких условиях Вы работаете. Ну ведь так нельзя! Прежде всего сомневаюсь в квалификации Вашего заведующего и как специалиста, и как организатора. У лаборантов, судя по всему, она вообще отсутствует! Пока не поздно, берите инициативу в свои руки-мы всегда рады помочь советом! 

1.Рентгенлогическое исследование-вовсе не безобидный метод исследования и требует высокой квалификации врача и лаборанта! Ну хоть какой-нибудь квалификации!

2.Нельзя просто "нашлёпать" снимков и не получить ожидаемый результат! Вы ВСЕГДА должны ответить на диагностический вопрос любым доступным методом! И обойтись  "малой кровью". Бывает ведь и обзорной Р-граммы в 2-х проекциях достаточно!

3. Лаборанты должны иметь квалификацию, соответствующую выданным сертификатам и дипломам. Если не хотят-гнать в шею!

4. Организация работы лежит на заведующем,но в Вашем случае-на Вас! Я вот "не слезу" с лаборанта, пока он не сделает то, что должен. Иначе-будет наказан рублём( у нас балльная система оплаты), и он прекрасно об этом знает.

5. К пациенту нужно относиться как к родному и вне его статусности ( БОМЖ, или начальник, или друг, или папа родной-ко всем одинаковый подход и тактика) тогда всё сделаете правильно.

Удачи! Жаль, что на интересующий всех вопрос о левом корне так и не получили рентгенологический ответ.

именно так я и отношусь ко всем пациентам, с пониманием и состраданием. и никак более, поэтому и переживаю сильно за этого парня, завтра они должны забрать описание, а задача не решена(( честно не знаю даже что делать.  снова томограммы, в тайне от заведующего, он все равно узнает... и как обьяснить пациенту зачем делаю повторное исследование.. либо направить на кт с такими томограммами, чтобы врач кт меня возненавидел. ;( 

Да ладно, врачи-КТ-добрые и пушистые и Ваши проблемы наверняка понимают. Они Вас любят и жалеют. Я ж понимаю.wink

очень надеюсь что врач кт будет таким же пушистым как вы) и не сильно на меня обидется, когда к нему придёт данный пациент. 

Елена

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2638

К сожалению, такова действительность. И не только у Вас. На просторах нашей страны ещё и не такие проблемы. У Вас есть только один  выход-просто нужно постараться самой стать профессионалом. Наш сайт тоже поможет. Труды Валентина  Львовича  только вон чего стоят. На любую тему- информации накачал море! Только успевай читать-смотреть. И модеры вовсю стараются, не щадя сил и времени! 

Спасибо Вам, дорогие!heart

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 18 часов 4 минуты назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11119

Действительность везде одинакова. Преподаю в медколледже лаборантское дело. Схожу с ума. На работе снимаю только сам.

obeliksa@mail.ru аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 18.12.2013 - 23:10
Публикации: 496

Миргалина wrote:

К сожалению, такова действительность. И не только у Вас. На просторах нашей страны ещё и не такие проблемы. У Вас есть только один  выход-просто нужно постараться самой стать профессионалом. Наш сайт тоже поможет. Труды Валентина  Львовича  только вон чего стоят. На любую тему- информации накачал море! Только успевай читать-смотреть. И модеры вовсю стараются, не щадя сил и времени! 

Спасибо Вам, дорогие!heart

спасибо за поддержку!! А Сайт действительно восхитительный. В некоторых ситуациях именно здесь я нахожу ответы, и получаю очень ценные советы.

Елена

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2638

Да уж, к нам из районов такие Р-тмг присылают-мама дорогая! И ведь умудряются цифру испортить! Ваще нечитабельна! Или вообще на бумаге предлагают " почитать". В одной городской поликлинике , когда наш рентгенолог там подрабатывала, тамошний лаборант искренне удивилась, что есть инструменты на панели, чтобы можно было " поиграть" с режимами и с изображением!!! Чё ж это делается-то, а? Куда идём, товарищи?

obeliksa@mail.ru аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 18.12.2013 - 23:10
Публикации: 496

Миргалина wrote:

Да уж, к нам из районов такие Р-тмг присылают-мама дорогая! И ведь умудряются цифру испортить! Ваще нечитабельна! Или вообще на бумаге предлагают " почитать". В одной городской поликлинике , когда наш рентгенолог там подрабатывала, тамошний лаборант искренне удивилась, что есть инструменты на панели, чтобы можно было " поиграть" с режимами и с изображением!!! Чё ж это делается-то, а? Куда идём, товарищи?

в понедельник они будут делать кт, обещали результат принести. 

Елена

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 1 час назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 16697

Миргалина wrote:

 Куда идём, товарищи?

Приложения: 
hgycrsmwt94.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 1 час назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 16697

 честно не знаю даже что делать.  снова томограммы, в тайне от заведующего, он все равно узнает... и как обьяснить пациенту зачем делаю повторное исследование.. либо направить на кт с такими томограммами, чтобы врач кт меня возненавидел. ;( 

Уважаемые коллеги, КТ-радиологи, пррошу объяснить мне неразумной, для чего на КТ требуются обычные рентгенограммы и ЛТГ( что вызвало у уважаемого автора столько необоснованной тревоги). Вы ведь нарезаете по-своему и видите иначе.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Helgi_Mammutti аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 14.02.2017 - 14:46
Публикации: 90

А КТ-радиологи - это кто?

Врач-специалист-радиолог - это и «классика», и КТ, и УЗИ, и МРТ, и маммография, и различные инвазивные процедуры.

Helgi Mammutti

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 1 час назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 16697

Helgi_Mammutti wrote:

А КТ-радиологи - это кто?

Врач-специалист-радиолог - это и «классика», и КТ, и УЗИ, и МРТ, и маммография, и различные инвазивные процедуры.

И как Вас теперь называть? Вопросов больше, чем ответов)
Давно уже приметила, в терминологию лучше не вступать))))


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

lara аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 1 месяц назад
Зарегистрирован: 13.03.2010 - 12:28
Публикации: 636

Helgi_Mammutti wrote:

А КТ-радиологи - это кто?

Врач-специалист-радиолог - это и «классика», и КТ, и УЗИ, и МРТ, и маммография, и различные инвазивные процедуры.

Те, кто только на КТ работают. У нас так ( к сожалению).

Helgi_Mammutti аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 14.02.2017 - 14:46
Публикации: 90

NIL wrote:

Helgi_Mammutti wrote:

А КТ-радиологи - это кто?

Врач-специалист-радиолог - это и «классика», и КТ, и УЗИ, и МРТ, и маммография, и различные инвазивные процедуры.

И как Вас теперь называть? Вопросов больше, чем ответов)
Давно уже приметила, в терминологию лучше не вступать))))

Официально по документам и по должности «Врач-специалист-радиолог», но себя считаю эрзац-радиологом, так как, к сожалению, не владею еще МРТ-диагностикой (в нашей больнице нет аппарата). 

Helgi Mammutti

lara аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 1 месяц назад
Зарегистрирован: 13.03.2010 - 12:28
Публикации: 636

Helgi_Mammutti wrote:

Официально по документам и по должности «Врач-специалист-радиолог», но себя считаю эрзац-радиологом, так как, к сожалению, не владею еще МРТ-диагностикой (в нашей больнице нет аппарата). 

 

А подробнее можно, чем владеете?

Helgi_Mammutti аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 14.02.2017 - 14:46
Публикации: 90

lara wrote:

Helgi_Mammutti wrote:

Официально по документам и по должности «Врач-специалист-радиолог», но себя считаю эрзац-радиологом, так как, к сожалению, не владею еще МРТ-диагностикой (в нашей больнице нет аппарата). 

 

А подробнее можно, чем владеете?

«Классика» - клинординатура г.Горький 1983-85гг.

УЗИ с 1995г; биопсии, пункции и дренирование под УЗ-кортролем с 2004г.

КТ с 2006г.

Маммография с 2012 + трепанбиопсия и маркирование опухолей молочных желез перед операцией.

А теперь посчитайте мой стаж в радиологии. До пенсии еще почти 7 лет. До сих пор выполняю основной завет Ильича.

 

Helgi Mammutti

lara аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 1 месяц назад
Зарегистрирован: 13.03.2010 - 12:28
Публикации: 636

Helgi_Mammutti wrote:

«Классика» - клинординатура г.Горький 1983-85гг.

 

УЗИ с 1995г; биопсии, пункции и дренирование под УЗ-кортролем с 2004г.

КТ с 2006г.

Маммография с 2012 + трепанбиопсия и маркирование опухолей молочных желез перед операцией.

А теперь посчитайте мой стаж в радиологии. До пенсии еще почти 7 лет. До сих пор выполняю основной завет Ильича.

Здорово. А душа к чему больше лежит? Или еще не конец?)

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 часа 53 минуты назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 14959

NIL wrote:
]Уважаемые коллеги, КТ-радиологи, пррошу объяснить мне неразумной, для чего на КТ требуются обычные рентгенограммы и ЛТГ( что вызвало у уважаемого автора столько необоснованной тревоги). Вы ведь нарезаете по-своему и видите иначе.

Абсолютно не нужно. Это нужно вашему начальству в качестве фильтра, чтобы не всех "от  фонаря" посылали.

Андрей Юрьевич

lara аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 1 месяц назад
Зарегистрирован: 13.03.2010 - 12:28
Публикации: 636

Андрей Юрьевич wrote:

Абсолютно не нужно. 

 

Вот это да... Получается, рентген сам по себе, а КТ сама по себе?  "Лучевая диагностика" тогда что? 

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 часа 53 минуты назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 14959

lara wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

Абсолютно не нужно. 

Вот это да... Получается, рентген сам по себе, а КТ сама по себе? 

Именно это я и пытаюсь объяснить.

Андрей Юрьевич

Helgi_Mammutti аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 14.02.2017 - 14:46
Публикации: 90

lara wrote:

Helgi_Mammutti wrote:

«Классика» - клинординатура г.Горький 1983-85гг.

 

УЗИ с 1995г; биопсии, пункции и дренирование под УЗ-кортролем с 2004г.

КТ с 2006г.

Маммография с 2012 + трепанбиопсия и маркирование опухолей молочных желез перед операцией.

А теперь посчитайте мой стаж в радиологии. До пенсии еще почти 7 лет. До сих пор выполняю основной завет Ильича.

Здорово. А душа к чему больше лежит? Или еще не конец?)

Душа к лучевой диагностике, интересно абсолютно все. Скучать не приходиться, так как недельный график работы плавающий: 1-2 дня - УЗИ; 1-2 дня - КТ; 1-2 дня - диагностическая маммография с УЗ-контролем при необходимости (то есть весь цикл маммологических обследований проводит один радиолог; дупликат результата патологии приходит в отделение). При необходимости описываю рентгенограммы. В нашем отделении нет просвечивания - хирурги делают эндоскопии.

 

Helgi Mammutti

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 1 час назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 16697

Андрей Юрьевич wrote:

Абсолютно не нужно.

 

Подозрения оправдались.)...Досадно, когда рядами и колоннами шествуют пациенты с направлениями на Р-графию" Для КТ"( "А без рентгенограмм нас не при-и-мут"crying)


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Helgi_Mammutti аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 14.02.2017 - 14:46
Публикации: 90

Андрей Юрьевич wrote:

NIL wrote:
]Уважаемые коллеги, КТ-радиологи, пррошу объяснить мне неразумной, для чего на КТ требуются обычные рентгенограммы и ЛТГ( что вызвало у уважаемого автора столько необоснованной тревоги). Вы ведь нарезаете по-своему и видите иначе.

Абсолютно не нужно. Это нужно вашему начальству в качестве фильтра, чтобы не всех "от  фонаря" посылали.

У меня другое мнение, уважаемые коллеги. Просто в этом нужно «вариться». Все методы взаимодополнею друг друга и обогащают кругозор и возможности диагноста.

Helgi Mammutti

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 часа 53 минуты назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 14959

Helgi_Mammutti wrote:

У меня другое мнение, уважаемые коллеги. Просто в этом нужно «вариться». Все методы взаимодополнею друг друга и обогащают кругозор и возможности диагноста.

Правильно ли я понял, что для оценки КТ-изображений вам необходима / помогает обычная рентгенограмма?

Андрей Юрьевич

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 часа 53 минуты назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 14959

NIL wrote:
..Досадно, когда рядами и колоннами шествуют пациенты с направлениями на Р-графию" Для КТ"( "А без рентгенограмм нас не при-и-мут"crying)

А что им (рядам и колоннам пациентам) вообще делать на КТ сразу, с порога? Личное желание, общее настроение? КТ не заменит рутинную рентгенографию, чисто арифметически КТ-кабинетов меньше, чем рентгеновских. 

Андрей Юрьевич

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54878

Миргалина wrote:

 

Спасибо Вам, дорогие!heart

Спасибо Вам на добром слове.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54878

Миргалина wrote:

 Куда идём, товарищи?

Примерно туда, куда шло "военное ведомство" при господине Сердюкове...

Helgi_Mammutti аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 14.02.2017 - 14:46
Публикации: 90

Андрей Юрьевич wrote:

Helgi_Mammutti wrote:

У меня другое мнение, уважаемые коллеги. Просто в этом нужно «вариться». Все методы взаимодополнею друг друга и обогащают кругозор и возможности диагноста.

Правильно ли я понял, что для оценки КТ-изображений вам необходима / помогает обычная рентгенограмма?

Обычная рентгенограмма зачастую позволяет определить дальнейшую тактику обследования и лечения. Такой пример: Лечащий врач клинически подозревает ТЭЛА и хочет направить на КТ-ангиографию легочных сосудов. Но перед этим всегда делается обзорная рентгенография легких. Если у пациента пневмоторакс или субтотальный/тотальный плевральный выпот, то какой смысл сразу делать КТ-ангио или рутинное КТ легких?

Helgi Mammutti

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54878

NIL wrote:

Уважаемые коллеги, КТ-радиологи, пррошу объяснить мне неразумной, для чего на КТ требуются обычные рентгенограммы и ЛТГ( что вызвало у уважаемого автора столько необоснованной тревоги). Вы ведь нарезаете по-своему и видите иначе.

Эко...

Не ожидал от Вас уважаемая Наталья Ивановна такого вопроса..., не ожидал...

В очередной раз вспомнил нашу довольно острую полемику с Доктором Марио, лет этак 6-8 тому назад..., Доктор Марио утверждал, что КТ в РФ решит все диагностические проблемы..., не учел только мелочи - адекватной подготовки специалистов, в данном случае КаТешников...

...уловили, уважаемая Наталья Ивановна, для чего нужны рентгенограммы и томограммы?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54878

Helgi_Mammutti wrote:

А КТ-радиологи - это кто?

Врач-специалист-радиолог - это и «классика», и КТ, и УЗИ, и МРТ, и маммография, и различные инвазивные процедуры.

Это не у нас..., не в РФ...

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54878

Helgi_Mammutti wrote:

Обычная рентгенограмма зачастую позволяет определить дальнейшую тактику обследования и лечения.

Я, в очередной раз тихо-тихо фигею...

Вы уважаемый коллега употребили слово "рентгенограмма" (обычная рентгенограмма)..., а что это такое "рентгенограмма"?

Это, что исследование?