Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Интересный набор в одном суставе. Особое внимание привлекла физарная зона. Поделитесь мнениями, с какой нозологией/патологией можно связать?
Левый сустав для сравнения в одной проекции.
Цель публикации:
NOF б/берцовой кости.Предполагаю, что уплотнение физарной зоны - следствие эпифезиолиза (об анамнестической травме свидетельствует сросшийся перелом н/3 малоберцовой кости)
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
А был ли перелом? Может лоозёровская зона. Укладка специальная или прямая?
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Травма была, перелом выявлен и гипс наложен. А вот сейчас локальное разрежение костной ткани в зоне физиса (остеопения?микрокисты?) и утолщение краевой зоны физиса.
Версия с эпифизиолизом без смещения понравилась, правда, сам перелом 2 месяца назад был. И еще объясняет ли тот самый эпифизиолиз появившиеся кисты/узуры?
Фиброзный вкортикальный дефект и консолидированный перелом м.берцовой кости хорошо видно.
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Восхищен!👋 Ничего лишнего, всё по делу. Об олизе свидетельствует и эрекция надкостницы.
Реакция надкостницы...☺
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Отдельное спасибо Наталье Ивановне (наша выручалочка :-) ) за красивую идею! Надкостницу и сама приметила, но мысли в другом русле потекли.
Консолидированный перелом н/3 малоберцовой, консолидированный перелом большеберцовой по физису без смещения (Salter Harris fracture V type), НОФ.
Консолидация малоберцовой и NOF очевидны и без вопросов. А вот к эпифизиолизу без смещения внимательнее относиться буду (в травм пункте его, конечно, не заметили, заиграл только на консолидации спустя время). Ребенок и через МРТ прошел, после которого вопросов больше осталось, чем ответов (с фантастическими предположениями). И только опосля на рентген прибыл.
Никто не отметил остеопороз справа -- он сам собой подразумевается? И можно не отмечать?
С уважением. Ильич.
Из-за этого остеопороза и был выложен случай для консультации. Лично я сие явление (или узурации или микрокисты или остеопороз, как угодно) отнесла к посттравматическим последствиям, хотя патогенез для меня остается не совсем ясным.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
М-да... Ну просто никто и никогда пороза после перелома не видал. И сразу его увидав ... срочно отмечал... А это не нормальное дело при переломах? А? Наверное системное страшное заболевание...((((
А на МРТ эпифизеолиз описали?
Нет. Там к остеохондропатиям клонили. Или хондродисплазии (не помню уже). Все под ? в любом случае.