Флюорографические будни.

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Мужчина 1949 г.р., не нашего района обслуживания (архива нет, но отметки в медкарточке без патологии), написал по 1-му снимку пневмонию в S10, даже не зная клиники. Пришел на контроль через 34 дня - динамики нет, хотя и жалоб, практически, нет. Именно из-за нулевой динамики, заподозрив не хорошее, отправил на КТ ОГК. Все-таки я думаю, что здесь будет какой-нибудь БАР. Порекомендовал прийти на контроль через 3-6 мес...Выскажите Ваше мнение, коллеги.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00016_7.jpg?itok=lUmqW--q
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00017_8.jpg?itok=rZCAEsVH
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00018_8.jpg?itok=LCxJ9z5O
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00019_7.jpg?itok=rWaligg4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00020_9.jpg?itok=93oWWp9y
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00021_10.jpg?itok=sKAaBvby
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00022_10.jpg?itok=fjDDO7Ja
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00023_9.jpg?itok=FdynJrmp
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00024_9.jpg?itok=cRSmS7jC
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00025_10.jpg?itok=Yf86CB6c
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00026_8.jpg?itok=rN4Xc5RI
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00027_7.jpg?itok=smexSfgv
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00028_7.jpg?itok=luUtK-1O
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00029_8.jpg?itok=n0K9k2Ym
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00030_8.jpg?itok=jJGieV8N
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00031_7.jpg?itok=TpplJlMx
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00032_7.jpg?itok=yXauZUSo
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00033_8.jpg?itok=_j1pIe5k
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00034_8.jpg?itok=rAHTkiV4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00035_7.jpg?itok=v9YnLWYj
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00036_7.jpg?itok=C1zDvkG9
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00037_8.jpg?itok=j3K5DXrz
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00038_8.jpg?itok=HLGp1y0i
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00039_6.jpg?itok=CGHmT-TF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00040_6.jpg?itok=qADWroXS
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00041_7.jpg?itok=-QwtoCN8
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00042_7.jpg?itok=gipaHWRw
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00043_6.jpg?itok=GRja0m3I
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00044_0.jpg?itok=2QfaTu8m
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00045_3.jpg?itok=eZ-2JxbS
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00046_3.jpg?itok=K5MejkHz
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00047_0.jpg?itok=zNbONS-j
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00048_0.jpg?itok=3wIylfCS
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00049_3.jpg?itok=feIjd2O7
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00050_2.jpg?itok=Ci6pCOA8
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00051_0.jpg?itok=s8PFD2yo
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00052_0.jpg?itok=muHcS1qy
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00053_2.jpg?itok=B9BpWLdg
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00054_2.jpg?itok=pE3I1vgO
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00055_0.jpg?itok=v-ANYgl6
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00056_0.jpg?itok=xCRfJGoN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00057_2.jpg?itok=Nem3qlnc
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00058_1.jpg?itok=SDNGZnkK
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00059.jpg?itok=iYXXA5df
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00060.jpg?itok=dvlQRlYd
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00061_1.jpg?itok=U1mdSNZt
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00062_1.jpg?itok=x371qa7d
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00063.jpg?itok=Xz_92hi-
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00064.jpg?itok=D4PkBC4J
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00065_1.jpg?itok=wZJJXGBY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00066.jpg?itok=Q9wIc8ng
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00067.jpg?itok=n-gWjLN0
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00068.jpg?itok=uA2Lz0Wh
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00069.jpg?itok=wa0HYXme
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00070.jpg?itok=uvD5-Viv
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00071.jpg?itok=l9g5aeYQ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00072.jpg?itok=zQ7YTwgX
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00073.jpg?itok=lZO8bfHk
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00074.jpg?itok=LaNc-Kjn
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00075.jpg?itok=95VdV90h
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00076.jpg?itok=etxBCzPQ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00077.jpg?itok=Th_xVRAb
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00078.jpg?itok=KHGQdxqO
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00079.jpg?itok=MYARpH35
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00080.jpg?itok=jDd476wa
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00081.jpg?itok=-jZ7bGrh
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00082.jpg?itok=aufmWXj_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00083.jpg?itok=tUMCBAbj
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00084.jpg?itok=Hxlkjqwm
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00085.jpg?itok=PKNHJ2Hb
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00086.jpg?itok=JTJ-wltM
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00087.jpg?itok=W4__yNV-
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00088.jpg?itok=uweGgYDj
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00089.jpg?itok=bbbWDK2N
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00090.jpg?itok=Cjr_wT9f
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00091.jpg?itok=TlZErco3
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00092.jpg?itok=RLbKo4sR
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00093.jpg?itok=yaDHSojA
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00094.jpg?itok=28ob36H7
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00095.jpg?itok=1ojkc187
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00096.jpg?itok=xhRVkq75
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00097.jpg?itok=13bi4hDN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00098.jpg?itok=IQjjRyeZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00099.jpg?itok=Xz0k8QmZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00100.jpg?itok=1j3riChi
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00101.jpg?itok=lMIuG8u6
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00102.jpg?itok=BeZ1BfEd
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00103.jpg?itok=KcTOYBFh
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00104.jpg?itok=7ipLQ0C-
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00105.jpg?itok=koRYeINy
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00106.jpg?itok=Sn5_elYd
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00107.jpg?itok=lmou8wCf
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00108.jpg?itok=3irf_cXN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00109.jpg?itok=zboiKZP1
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00110.jpg?itok=o-2jti0x
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00111.jpg?itok=kuZPPwB0
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00112.jpg?itok=ea-u0GrF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00113.jpg?itok=-nu2HOuY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00114.jpg?itok=UKxHBtnU
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00115.jpg?itok=EPsAx-LY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00116.jpg?itok=UV3Ftfq5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00117.jpg?itok=H35zib3W
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00118.jpg?itok=UeEmeKCg
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00119.jpg?itok=mLhExHOt
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00120.jpg?itok=qS1o-VEN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00121.jpg?itok=Y4hGB-EK
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00122.jpg?itok=kRXwybmf
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00123.jpg?itok=Aw2i2EWE
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00124.jpg?itok=cqPJY7xi
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00125.jpg?itok=59KMZyja
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00126.jpg?itok=PPa7t-rO
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00127.jpg?itok=H7ZC2RNb
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00128.jpg?itok=fSRroWC5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00129.jpg?itok=IgcHmKeQ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00130.jpg?itok=P4_7yAVz
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00131.jpg?itok=o8CRH7G9
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00132.jpg?itok=dlwf_j1x
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00133.jpg?itok=Jz9DZ3m4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00134.jpg?itok=Nr5-IlQY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0001-00135.jpg?itok=l5E9aUOO
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00006_3.jpg?itok=Nn9p5H__
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00007_3.jpg?itok=_D1CVSUU
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00008_2.jpg?itok=6qcdgkwf
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00009_2.jpg?itok=HnyMHX--
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00010_2.jpg?itok=CEHmYATi
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00011_2.jpg?itok=UzAynn3e
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00012_2.jpg?itok=AmuHDk7O
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00013_2.jpg?itok=yojKGuWP
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00014_2.jpg?itok=abgG-La5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00015_2.jpg?itok=REj-sWTY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00016_2.jpg?itok=edavptBb
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00017_2.jpg?itok=NW6KjrKL
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00018_2.jpg?itok=4MROxKOt
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00019_2.jpg?itok=AV2k3AVT
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00020_2.jpg?itok=oPIwEbom
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00021_2.jpg?itok=1yQFaBbX
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00022_2.jpg?itok=XHEXZ9Og
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00023_2.jpg?itok=khkakAh4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00024_2.jpg?itok=Dh7HJWqQ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00025_2.jpg?itok=A0khy47L
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00026_2.jpg?itok=ZgIcdHTN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00027_2.jpg?itok=lwJLE_nb
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00028_2.jpg?itok=e2O6DLR2
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00029_2.jpg?itok=tHDsMiNR
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00030_2.jpg?itok=fVZEX82q
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00031_2.jpg?itok=FTjNsDmR
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00032_2.jpg?itok=PF96dHyp
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00033_2.jpg?itok=yG0zIKVr
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00034_2.jpg?itok=d_tKkVYG
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00035_3.jpg?itok=GDW_agyN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00036_3.jpg?itok=FNOlf51q
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00037_3.jpg?itok=HWscf6jw
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00038_3.jpg?itok=H1-lI8my
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00039_3.jpg?itok=_8kTxsSs
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00040_3.jpg?itok=l_0eMNCt
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00041_3.jpg?itok=LG-UsUdh
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00042_4.jpg?itok=Dhlmz2wX
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00043_4.jpg?itok=igaB3ssU
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00044_2.jpg?itok=4f9oVU3h
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00045_2.jpg?itok=3j9XKpCE
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00046_2.jpg?itok=haUN-CR3
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00047_2.jpg?itok=bgwtwH_n
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00048_2.jpg?itok=e_xg_5W9
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00049_2.jpg?itok=yQR6MVfz
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00050_2.jpg?itok=JnLaq45A
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00051_2.jpg?itok=kht1BPLc
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00052_2.jpg?itok=fp2H1i2t
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00053_2.jpg?itok=LAmR3aJ4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00054_2.jpg?itok=2cV-AJC5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00055_2.jpg?itok=mPdeuW5q
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00056_2.jpg?itok=kL0Vg8VY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00057_2.jpg?itok=uPVEjr_c
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00058_1.jpg?itok=8RNzWJgA
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00059_1.jpg?itok=LjkNTIAe
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00060_1.jpg?itok=TFam_kuf
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00061_1.jpg?itok=bRjB05VH
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00062_1.jpg?itok=kM3-oLUi
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00063_1.jpg?itok=dsO9JoLV
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00064_1.jpg?itok=tVQLCfil
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00065_1.jpg?itok=1f_33m6t
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00066_1.jpg?itok=MtTNMpNt
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00067_1.jpg?itok=dgXLw6A-
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00068_1.jpg?itok=zm7EEFTc
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00069_1.jpg?itok=5_LAQVjD
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00070_1.jpg?itok=Gp6esly_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00071_1.jpg?itok=_ejzQac1
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00072_1.jpg?itok=UgrMXFfE
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00073_1.jpg?itok=MIUg9FpU
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00074_1.jpg?itok=gJt9_Jcx
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00075_1.jpg?itok=81fgOwFM
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00076_1.jpg?itok=mGLyFTRO
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00077_1.jpg?itok=Gv_fE0CA
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00078_1.jpg?itok=YHHEVMWX
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00079_1.jpg?itok=SIsuTMNQ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00080_1.jpg?itok=_erf2Eek
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00081_1.jpg?itok=dE8sl8EE
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00082_1.jpg?itok=pqebGIC7
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00083_1.jpg?itok=D7Tm-qyK
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00084_1.jpg?itok=gQ05Ksed
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00085_1.jpg?itok=1HEqjW0u
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00086_1.jpg?itok=kg0BfAAc
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00087_1.jpg?itok=Gj2fBDi8
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00088_1.jpg?itok=hVuKxQhs
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00089_1.jpg?itok=kohwfBmR
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00090_1.jpg?itok=b8OCX5WI
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00091_1.jpg?itok=_RAKeINC
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00092_1.jpg?itok=qGzbq78a
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00093_1.jpg?itok=N62zcWCB
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00094_1.jpg?itok=QgKjYHmH
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00095_1.jpg?itok=rw7QIOZt
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00096_1.jpg?itok=u1ps0HYp
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00097_1.jpg?itok=xoBbF4gc
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00098_1.jpg?itok=Qbg3OJJi
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00099_1.jpg?itok=rETurrTn
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00100_1.jpg?itok=JRfFXMBd
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00101_1.jpg?itok=A-uTPoJc
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00102_1.jpg?itok=_tGdHY4C
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00103_1.jpg?itok=oyA3EIxl
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00104_0.jpg?itok=7tGDCosZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00105_0.jpg?itok=2S2Etqp5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00106_0.jpg?itok=jlwXbnxZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00107_0.jpg?itok=ymoHssxk
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00108_0.jpg?itok=32l-bONt
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00109_0.jpg?itok=Z7s0imxZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00110_0.jpg?itok=5zqmAf1y
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00111_0.jpg?itok=t-jHIa3z
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00112_0.jpg?itok=p3PFiZel
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00113_0.jpg?itok=bcUeUByd
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00114_0.jpg?itok=2K9uwYa6
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00115_1.jpg?itok=GkMa-71s
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00116_1.jpg?itok=hdvkE8_c
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00117_1.jpg?itok=EOTAxKsE
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00118_1.jpg?itok=1Vx2GBKt
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00119_1.jpg?itok=LDWRxdNm
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00120_1.jpg?itok=BpwXdzsL
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00121_1.jpg?itok=-PR8wTea
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00122_1.jpg?itok=9Jq6JxDf
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00123_1.jpg?itok=OHBGJ3-z
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00124_1.jpg?itok=-HuO5yjM
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00125_0.jpg?itok=c-0Bl3u7
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00126_0.jpg?itok=oNS37PNx
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00127_0.jpg?itok=BJMWwoHL
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00128_0.jpg?itok=-beJVjv1
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00129_0.jpg?itok=EQDFGSSl
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/img-0002-00130_0.jpg?itok=7mC7y7fP
ID:74810
Цель публикации: 
Игорь Иванович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 22 часа назад
Зарегистрирован: 23.01.2010 - 14:56
Публикации: 2957

Это заключение КТ, не зависимо от того, что уже есть 34-дневная динамика, вернее ее отсутствие.

Приложения: 
img_20171228_105433.jpg
Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 часов 19 минут назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4099

Если вы думаете о БАРе, то недопустим контроль через 3-6 мес!!! Срочно надо выполнить бронхоскопию и провести морфологическую верификацию диагноза.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 6 часов 1 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 15594

Nikolas wrote:

Если вы думаете о БАРе, то недопустим контроль через 3-6 мес!!!

+1 (в любом случае - слишком долгий срок) Месяц - самое большее. А лучше сразу на консультацию к онкологу .


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Оськин С.В. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 12 часов 2 минуты назад
Зарегистрирован: 07.04.2016 - 17:05
Публикации: 1689

По КТ похоже на пневмонию. Может варинат затяжной рассмотрите? Было ли лечение адекватное? Пациент возрастной, может у него сопутсвующие типа СД и ЯБЖД? Снижение неспецифической резистентности организма явно в таком возрасте, как результат пневмония длительного течения без адекватного лечения. ИМХО, конечно же. 

А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 часов 43 минуты назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2400

Nikolas wrote:

Если вы думаете о БАРе, то недопустим контроль через 3-6 мес!!! Срочно надо выполнить бронхоскопию и провести морфологическую верификацию диагноза.

+2. Для уточнения - морфологическая верификация.

Анатолий Петрович

Игорь Иванович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 22 часа назад
Зарегистрирован: 23.01.2010 - 14:56
Публикации: 2957

Дело в том, что в поликлинке соседнего района города накрылся флюорограф, пациенты идут к нам, а лечатся там. Я думаю, что я все сделал, что бы не затягивать, есть показательная нулевая динамика через месяц (почему он пришел именно через такой срок, не знаю. Зато сразу бросается в глаза такой результат. Если б через 7 дней - поди реши почему?), есть КТ (я направил для исключения Са). Пусть решают.

Игорь Иванович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 22 часа назад
Зарегистрирован: 23.01.2010 - 14:56
Публикации: 2957

Еще я хочу отметить, что патизменения в левом легком так и не видно на флюорограммах. Запросто пропустить.

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 17 минут назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4423

Я так понимаю, КТ без контрастирования. Бронхи  проходим, а сосуды не уточнены, да и накопление контраста, как дифф. диагноз очень интересно. Не ограничился бы одной бронхоскопией( конечно показана)  с учетом результата КТ. Может ничего не дать визуально.

Scandinav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 3 недели назад
Зарегистрирован: 13.01.2016 - 19:18
Публикации: 1650

Игорь Иванович wrote:
Это заключение КТ, не зависимо от того, что уже есть 34-дневная динамика, вернее ее отсутствие.

Прошу прощения за банальность, но разве можно, не имея клинической информации, так самонадеянно выносить в заключение только один диагноз - "пневмония"? Кстати, 34 дня назад, какая-то была клиника (или её отсутствие)? Какова 34-дневная клиническая динамика? Нет ли флюороархива за прошлые годы? Может быть просто пневмофиброз (рентгенологически в S9 консолидация лёгочной ткани, правый купол элевирован)? 

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 18 часов назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 3425

Scandinav wrote:

Игорь Иванович wrote:
Это заключение КТ, не зависимо от того, что уже есть 34-дневная динамика, вернее ее отсутствие.

Прошу прощения за банальность, но разве можно, не имея клинической информации, так самонадеянно выносить в заключение только один диагноз - "пневмония"? Кстати, 34 дня назад, какая-то была клиника (или её отсутствие)? Какова 34-дневная клиническая динамика? Нет ли флюороархива за прошлые годы? Может быть просто пневмофиброз (рентгенологически в S9 консолидация лёгочной ткани, правый купол элевирован)? 

может просто пневмофиброз +1 или плевральные наложения..

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Игорь Иванович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 22 часа назад
Зарегистрирован: 23.01.2010 - 14:56
Публикации: 2957

Scandinav wrote:

Прошу прощения за банальность, но разве можно, не имея клинической информации, так самонадеянно выносить в заключение только один диагноз - "пневмония"? Кстати, 34 дня назад, какая-то была клиника (или её отсутствие)? Какова 34-дневная клиническая динамика? Нет ли флюороархива за прошлые годы? Может быть просто пневмофиброз (рентгенологически в S9 консолидация лёгочной ткани, правый купол элевирован)? 

Я в шапке все написал, архив может и есть,но в другой поликлинике, в заключениях - все ОК. Я тут как фотограф, на 1-й флгр. написал пневмонию, даже не видя больного, хотя тяжистость к затемнению была подозрительной. Лечился в своей поликлинике. Когда я не увидел динамики после лечения ( не знаю, качественно он лечился, или нет?), направил на КТ. И опять он ушел по месту жительства к своему участковому. Какова его судьба? - проследить не могу. Если и далее у них не отремонтируют флюорограф - возможно попадет ко мне.

Scandinav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 3 недели назад
Зарегистрирован: 13.01.2016 - 19:18
Публикации: 1650

Лечился .. А если вдруг изначально пациент был клинически здоров? Какое получал лечение: антибиотики, а вдруг только аскорбительную кислоту - не известно?

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 20 часов назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2500

Оськин С.В. wrote:

По КТ похоже на пневмонию. Может варинат затяжной рассмотрите? Было ли лечение адекватное? Пациент возрастной, может у него сопутсвующие типа СД и ЯБЖД? Снижение неспецифической резистентности организма явно в таком возрасте, как результат пневмония длительного течения без адекватного лечения. ИМХО, конечно же. 

+1. Совсем недавно наблюдала пневмонию ( тоже двухстороннюю нижнедолевую) у пожилой пациентки в течение 3(!) мес.! С гораздо менее массивной консолидацией( инфильтрацией) . На КТ. И даже задумались о БАР. Пока не подобрали АБ, учитывая чувствительность микробов, картина была стабильной. Так что - пока пневмония. Ну и малый гидроторакс с обеих сторон.

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 часов 19 минут назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4099

Совсем недавно наблюдала пневмонию . Как можно через три мес продолжать лечение антибиотиками у пожилого человека без данных морфологического исследования ?

В таких случаях возникает мысль, что  у пожилой больной, обструктивный раковый пневмонит. 

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 20 часов назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2500

Nikolas wrote:

Совсем недавно наблюдала пневмонию . Как можно через три мес продолжать лечение антибиотиками у пожилого человека без данных морфологического исследования ?

В таких случаях возникает мысль, что  у пожилой больной, обструктивный раковый пневмонит. 

Данную пациентку динамили по КТ с промежуточными ЦФЛГ. На цифре-динамика была минимальна. Параллельно исследовали мокроту на флору и чувствительность к АБ, лаважную жидкость ( п/бронхоскопии) , Мысль о раковом обструктивное пневмоните не возникала- КТ -картина ему не соответствовала. Вы предлагаете пожилую пациентку с картиной двусторонней пневмонии и симптомами интоксикации оставить  без поддержки АБ? И как лечат пневмонии с затяжным течением?

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 часов 19 минут назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4099

Так безудержное применение мощнейших антибиотиков может привести к серьёзным последствиям. Ваша Больная ещё жива?

Приложения: 
image_5.jpg
Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 17 минут назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4423

Не стал бы однозначно утверждать об отсутствии показаний а\б терапии, так и наличии таковых у пациента на 34 день документально зафиксированных изменений легких, без интоксикационного синдрома( информация автора), получавшего неизвестно какое лечение, в том числе, надо предполагать, с учетом ранее, вероятно,заключенной по рентгенограмме пневмонии, и а\б терапию. И не известно сколько времени прошло до них( до 15.11.17г). Начал бы с элементарного обследования: архив соседней поликлиник, ФБС, КТ с контрастированием. А дифф ряд, как обычно, пневмония( в т.ч. инфаркт)с плевральными наложениями и формированием фиброза, рак.