Коллеги нужна ваша помощь!!!

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Женщина весом 130кг. Поступила с жалобами на задышку. Снимок выполнен лёжа. По узи замерший плод. Снимок делали на предмет пневмоторакса (которого нет) в котором анестезиолог была уверена. Но я кроме застойных явлений больше ничего не вижу. как правильно сформулировать диагноз?

ID:77338
Цель публикации: 
NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 13 часов назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

А я и застойных явлений не вижу, но левая боковая проекция не помешала бы.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 11 часов назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9109

А кроме её веса можно что-либо узнать: возраст, АД, анамнез?

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

NIL wrote:

А я и застойных явлений не вижу.

+1. Снимок лежа, я бы повторил прямой стоя, в крайнем случае сидя.

Танечка аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.05.2017 - 22:30
Публикации: 20

И.Бондаренко wrote:

А кроме её веса можно что-либо узнать: возраст, АД, анамнез?

 

36лет. Анамнез6 беременная с раёна....ночью поступила с жалобами на задышку после полового акта. вызвали узиста там замерший плод 20нед. Анестезиолог предположила если задышка то там пневмоторакс!  Потом сказала что сепсис.   пациентка умерла.

Танечка аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.05.2017 - 22:30
Публикации: 20

Игорь Ким wrote:

NIL wrote:

А я и застойных явлений не вижу.

+1. Снимок лежа, я бы повторил прямой стоя, в крайнем случае сидя.

 

 

пациентка умерла.... она не могла сидеть и даже адекватно дышать

Танечка аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.05.2017 - 22:30
Публикации: 20

NIL wrote:

А я и застойных явлений не вижу, но левая боковая проекция не помешала бы.

а как по мне то усилен легочной рисунок

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

Танечка wrote:

Игорь Ким wrote:

NIL wrote:

А я и застойных явлений не вижу.

+1. Снимок лежа, я бы повторил прямой стоя, в крайнем случае сидя.

 

 

пациентка умерла.... она не могла сидеть и даже адекватно дышать

Т.е. взезапная смерть.По рентген картине легкие д.б. интактны, разве что тромоз. Было бы не плохо уточниться по вскрытию и дать информацию.

.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 9 часов назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7876

Игорь Ким wrote:

Танечка wrote:

Игорь Ким wrote:

NIL wrote:

А я и застойных явлений не вижу.

+1. Снимок лежа, я бы повторил прямой стоя, в крайнем случае сидя.

 

 

пациентка умерла.... она не могла сидеть и даже адекватно дышать

Т.е. взезапная смерть. Было бы не плохо уточниться по вскрытию и дать информацию.

.

+1.

Вася Разумная аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 дня назад
Зарегистрирован: 06.12.2012 - 22:09
Публикации: 571

Танечка wrote:

а как по мне то усилен легочной рисунок

Лёгочный рисунок усилен за счёт перераспределения крови в сосудах в горизонтальном положении. Если человека посадить или поставить, то все вернётся в норму...

ivb аватар
ivb
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 06.07.2018 - 16:28
Публикации: 1063

А мне, наоборот, кажется, что в правых нижних отделах обеднен...но, при таком качестве - затрудняюсь.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 9 часов назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7876

Коллега, так что же нашли на вскрытии?

Оськин С.В. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 07.04.2016 - 17:05
Публикации: 1703

На представленном снимке низкого качества достоверно очаговых и инфильтративных изменений не отмечается. А гадать на кофейной гуще уже не наша работа, так что там на вскрытии?