Синуситы

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Как расценить изменения в пазухах, есть ли в представленных случаях утолщение слизистой оболочки?

ID:78882
Цель публикации: 
Виктория Каротич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 2 дня назад
Зарегистрирован: 08.07.2018 - 10:40
Публикации: 9

В первом случае тотальное среднеинтенсивное затемнение лобных пазух, ячеек решетчатой пазухи, пристеночное затемнение левой верхнечелюстной пазухи. Искривлена носовая перегородка.

На второй рентгенограмме определяется эксцентрическое среднеинтенсивное затемнение верхнечелюстных пазух, больше слева. Затемнены ячейки решетчатой пазухи.

Аплазия правой лобной пазухи, "завуалированность" левой лобной пазухи . Частично затемнены ячейки решетчатой пазухи. Искривление носовой перегородки.

 

 

 

Виктория Каротич

Daniel' аватар
Не на сайте
Был на сайте: 16 часов 31 минут назад
Зарегистрирован: 27.06.2013 - 22:21
Публикации: 1452

скорее да чем нет.

Евгения Борисовна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 22 часа назад
Зарегистрирован: 09.09.2013 - 10:13
Публикации: 87

Виктория Каротич wrote:

В первом случае тотальное среднеинтенсивное затемнение лобных пазух, ячеек решетчатой пазухи, пристеночное затемнение левой верхнечелюстной пазухи. Искривлена носовая перегородка.

На второй рентгенограмме определяется эксцентрическое среднеинтенсивное затемнение верхнечелюстных пазух, больше слева. Затемнены ячейки решетчатой пазухи.

Аплазия правой лобной пазухи, "завуалированность" левой лобной пазухи . Частично затемнены ячейки решетчатой пазухи. Искривление носовой перегородки.

Виктория, подскажите пожалуйста, по каким критериям градуируете "среднеинтенсивное затемнение" и "завуалированность"?

У меня по этому поводу с парой коллег постоянно возникают разногласия. Какому морфологическому изменения соответствует одно, а какому - второе.

Я так себе разумею: отек = среднеинтенсивное затенение, пристеночное набухание = вуаль.

А вы как? Кто как, вообще, пишет?

 

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 9 часов 49 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 13151

Евгения Борисовна wrote:

 Кто как, вообще, пишет?

Меня учили сравнивать с орбитами. Поэтому в
№1- норма
№2 Пристеночное затемнение верхнечелюстных пахзух
№3 Норма (не развита правая фронтальная пазуха).


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Daniel' аватар
Не на сайте
Был на сайте: 16 часов 31 минут назад
Зарегистрирован: 27.06.2013 - 22:21
Публикации: 1452

Евгения Борисовна wrote:

Виктория Каротич wrote:

В первом случае тотальное среднеинтенсивное затемнение лобных пазух, ячеек решетчатой пазухи, пристеночное затемнение левой верхнечелюстной пазухи. Искривлена носовая перегородка.

На второй рентгенограмме определяется эксцентрическое среднеинтенсивное затемнение верхнечелюстных пазух, больше слева. Затемнены ячейки решетчатой пазухи.

Аплазия правой лобной пазухи, "завуалированность" левой лобной пазухи . Частично затемнены ячейки решетчатой пазухи. Искривление носовой перегородки.

Виктория, подскажите пожалуйста, по каким критериям градуируете "среднеинтенсивное затемнение" и "завуалированность"?

У меня по этому поводу с парой коллег постоянно возникают разногласия. Какому морфологическому изменения соответствует одно, а какому - второе.

Я так себе разумею: отек = среднеинтенсивное затенение, пристеночное набухание = вуаль.

А вы как? Кто как, вообще, пишет?

 

вот и у меня вопрос возник: отек и пристеночое набухание чем отличаются между собой? 

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 9 часов 49 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 13151

Daniel' wrote:

и у меня вопрос возник: отек и пристеночое набухание чем отличаются между собой? 

Ничем. НО  пользоваться этими терминами нам, рентгенологам не корректно. Мы видим тени. Поэтому - пристеночное затемнение.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

В.И. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 часа 53 минуты назад
Зарегистрирован: 22.09.2015 - 17:55
Публикации: 1564

Нрма.

Евгения Борисовна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 22 часа назад
Зарегистрирован: 09.09.2013 - 10:13
Публикации: 87

Daniel' wrote:

вот и у меня вопрос возник: отек и пристеночое набухание чем отличаются между собой? 

Я руководствовалась Ковалевой, у которой про набухание: "рентгенологически определяются нежные пристеночные теневые наслоения", а отек "отличается от набухания бОльшим количеством жидкости, которое еще удерживается слизистой оболочкой. Рентгенологически характеризуется наличием полуовальных пристеночных теневых наслоений, расположенных на широком основании". Но, в последнее время, коллеги стали гнобить за пользование устарелой классификацией.