Клиника ОНМК

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Коллеги, женщина 75 лет. Поступила с клиникой ОНМК. Смущает участок пониженной плотности в теменной области слева, денситометрическая плотность +15...+20 ед. HU, но нет объемного эффекта на окружающую ткань. Что то несвежее, по -видимому?

  • кт
кт ID:79609
Цель публикации: 
ДмитрийД аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.10.2011 - 16:38
Публикации: 768

Это не теменная, а лобная доля слева. При соотвествующей неврологической картине может соотвествовать острому НМК по ишемическому типу.

w1991w аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 30.09.2015 - 19:40
Публикации: 129

ДмитрийД wrote:

Это не теменная, а лобная доля слева. При соотвествующей неврологической картине может соотвествовать острому НМК по ишемическому типу.

Клиника соответствует ОНМК в ВБН

ivb аватар
ivb
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 43 минуты назад
Зарегистрирован: 06.07.2018 - 16:28
Публикации: 1046

Без DICOM-а, укладка кривая и не выровняешь...
Ну, чего есть...  мелкие кисты подкорковых представительств обоих полушарий.
Нельзя исключить ОНМК по ишемическому типу в бассейне теменных ветвей левой СМА.
Весьма не нравится левый островок и гиральный тип усиления вокруг.

w1991w аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 30.09.2015 - 19:40
Публикации: 129

ivb wrote:

Без DICOM-а, укладка кривая и не выровняешь...
Ну, чего есть...  мелкие кисты подкорковых представительств обоих полушарий.
Нельзя исключить ОНМК по ишемическому типу в бассейне теменных ветвей левой СМА.
Весьма не нравится левый островок и гиральный тип усиления вокруг.

благодарю, тоже за теменную

ДмитрийД аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.10.2011 - 16:38
Публикации: 768

Гадание какое-то: лобная-теменная. Я вот лично отслеживаю от макушки головы самую глубокую (центральную) борозду и вижу, что очаг находится в нижнем отделе прецентральной извилины. Учитывая перевернутую схему отображения функций человека на извилину, данный очаг по идее должен вызывать неврологический дефицит в верхней половине тела человека справа. Если этого нет, то наличие острого НМК по данным бесконтрастной КТ неубедительно. 

П.С. значимой очаговости в островковых дольках не вижу.

ivb аватар
ivb
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 43 минуты назад
Зарегистрирован: 06.07.2018 - 16:28
Публикации: 1046

Никто об очаговости в островках не упоминал, и не писал.
То, как вижу я - на иллюстрациях.

Приложения: 
14.jpg15.jpg16.jpg
ДмитрийД аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.10.2011 - 16:38
Публикации: 768

А может быть это всё - возрастной глиоз?

П.С. Я думаю, что наши гадания на тактику лечения не повлияют (опухоли и геморрагии нет). Лечение стандарное.