Фистулография

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Здравствуйте. Аналогично предыщим постам,впервые сталкиваюсь с исследованием.  Старших коллег нет ,чтобы помочь. В принципе, кое-что уже почитала.хотела бы понять в правильном ли направлении я размышляю. Это преамбула.а фот и фабула. Мужчина, средних лет. С желтухой за Счёт калькулезного холецистит. Поступает в отделение.  Камень шейки желчного пузыря на предыдущих снимках и в дистальных отделах холедоха. Сейчас новые снимки.  Как я понимаю пузырь удалили. И сделали фистулуграфию через протоки. Законтрастировали панкреатический проток.  С фистулографиями у меня скудейший опыт прошу помочь писать ргкартину. 

П.с. данных о пауиение толком никаких  истории нет.одни снимки. Такая тут специфическая ситуация

Снимки новые

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18889/20190816_152855.jpg?itok=iefJIo46
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18889/20190816_152918.jpg?itok=XWIXBSCE
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18889/20190816_152930.jpg?itok=zM8ZsD3n
ID:82427
Цель публикации: 
Анна new аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 4 дня назад
Зарегистрирован: 17.09.2013 - 21:58
Публикации: 17

И может кто скинет ссылку на подходящую литературу, лекции, за любой материал буду очень благодрна!

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 4 часа назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 5768

Какова была цель исследования и какую задачу должно было решить это исследование?

Анна new аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 4 дня назад
Зарегистрирован: 17.09.2013 - 21:58
Публикации: 17

Мне поступают снимки без анамнеза.практически полного.поговорить с лечащим врачами тоже затруднительно. Пишу удалённо. Думаю,оценить состояние желчных путей после операции ,а так же найти камень в холедохе,который ,который, как я понимаю не нашли.все ,что смогла собрать.

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 час 31 минут назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 6763

Никогда не считал это исследование "фистулографией".

Ведь это - чрездренажная послеоперационная холангиография.

Что из всего увиденого не совсем хорошо - выполнение панкреатического протока. Для картинки - здорово, а на практике может панкреатитом обернуться...

stovbav

И.Бондаренко аватар
На сайте
Был на сайте: 9 минут 34 секунды назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 7479

Добавлю к написанному: затёк контраста в мягкие ткани, дефект наполнения в левом печёночном протоке, неровность контура холедоха может быть проявлением холангита.

Андрей Юрьевич аватар
На сайте
Был на сайте: 25 минут 3 секунды назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 12986

Сброс контраста в 12-перстную кишку есть, дефектов наполнения нет, еще поперечник холедоха измерить надо, внутрипеченочные протоки тоже широковаты. А предыдущие снимки, где камень шейки желчного пузыря и в дистальных отделах холедоха, представить можете?

Андрей Юрьевич

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 4 часа назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 5768

Андрей Юрьевич wrote:

Сброс контраста в 12-перстную кишку есть, еще поперечник холедоха измерить надо, внутрипеченочные протоки тоже широковаты. А предыдущие снимки, где камень шейки желчного пузыря и в дистальных отделах холедоха, представить можете?

+1.

Анна new аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 4 дня назад
Зарегистрирован: 17.09.2013 - 21:58
Публикации: 17

Никто ни знает ,что с ним. Кт с болюсом отказались проводить из-за плохих печеночных проб. Делают "фистуллу" каждый день. А толку. Мне не хватает профессионализма в этом вопросе. Вот новая картинка

Анна new аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 4 дня назад
Зарегистрирован: 17.09.2013 - 21:58
Публикации: 17

Никто ни знает ,что с ним. Кт с болюсом отказались проводить из-за плохих печеночных проб. Делают "фистуллу" каждый день. А толку. Мне не хватает профессионализма в этом вопросе. Вот новая картинка

Приложения: 
20190816_152918.jpg
Андрей Юрьевич аватар
На сайте
Был на сайте: 25 минут 3 секунды назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 12986

У меня снимок почему-то не открывается. "А предыдущие снимки, где камень шейки желчного пузыря и в дистальных отделах холедоха, представить можете"

Андрей Юрьевич

Анна new аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 4 дня назад
Зарегистрирован: 17.09.2013 - 21:58
Публикации: 17

Сегодня сфотографирую. Я еще сделала новую серию. Может там откроется

Анна new аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 4 дня назад
Зарегистрирован: 17.09.2013 - 21:58
Публикации: 17

Нет ли здесь подозрения на опухоль клатскина или головки поджелудочной железы?  Кто сведущ, прошу помощи