Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Пациент 1955г.р., пролечил пневмонию, терапевт (не я) по окончании лечения направил на консультацию к фтизиатру, верхняя доля все-же. Фтизиатры своего не нашли. Состояние больного нормальное, слабость...Отпустить на 1 год, или проконтролировать раньше флюорографически?
Цель публикации:
Неполное разрешение, остаточные проявления пневмонии; лучше проконтролировать через 3 мес.
Анатолий Петрович
Тоже считаю неполное рассасывание инфильтрации. Рентген контроль через 7-10 дней. При полном разрешении дальнейший рентген контроль не показан.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
При такой динамике не следует ранняя Ro динамика; процесс может носить затяжной характер и нет смысла переоблучать пациента. А если по современному, то конечно - КТ.
Анатолий Петрович
При такой выраженной положительной 14-ти дневной динамике, когда дифф. диагностический ряд полностью снят и имеет место пневмоническая инфильтрация нет ни каких показаний проводить второй рентген контроль на более поздних сроках. И по современному нет ни каких показаний для КТ-диагностики или КТ-контроля. Более того, даже не все больные ставятся на "Д" учет как было ранее, только по показаниям.
Возраст, локализация воспалительного процесса, его остаточные проявления в данном случае по данным Ro-обследования полностью и окончательно не снимают дифф.ряд: банальная пневмония? онко пульмонит?
Анатолий Петрович
Назначил ему конотроль через 1-2 мес., так и сказал, что может быть онко. По моему, даже на фоне затемнения визуализируется фокус, + дорожка к корню. Да и инфильтрация какая-то круглая!
+1
Массивная инфильтрация частично рассосалась, а в месте прилежания к плевре остались наслоения и спайки. Какие данные говорят за онко? Поствоспалительный фиброз. Рг контроль 3-6 мес. Консультация пульмонолога. Не пугайте человека.