Просто показать 86

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Женщина за 60. Жалобы на боли в области левого тазобедренного сустава.

ID:84370

Артроз. Возможность импинджмент-синдрома. Солитарная костная киста.

Если есть другие мнения - готов выслушать.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 21 час 43 минуты назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18081

Версия импиждмента сомнительна (если уж очень хочется, то пинсер). К кисте в дифряд добавлю хондробластому (Наиболее типичная локализация опухоли — проксимальные эпифизы плечевой и большеберцовой костей, а также дистальный эпифиз бедренной кости.)

Дообследование КТ(МРТ) не ожидается?


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Игорь Иванович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 23.01.2010 - 14:56
Публикации: 3695

Рентгеностеология наверное посложней будет, чем "грудная клетка", особенно, если это касается не переломов луча в т.м., а дисплазий, дистрофий, опухолей и др. Чем больше четкости, ровности, склероза, отсутствие реакции надкостницы - тем более процесс доброкачественный. Что я и вижу в данном случае.

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

NIL wrote:

Версия импиждмента сомнительна (если уж очень хочется, то пинсер).....

Так ли она сомнительна?

И почему не смешаный?

И самое главное.....ВОЗМОЖЕН....мне ли его в кабинете искать и оценивать клинически?)))))

Приложения: 
knokno_2.jpg
NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 21 час 43 минуты назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18081

stovbav wrote:

И самое главное.....ВОЗМОЖЕН....мне ли его в кабинете искать и оценивать клинически?)))))

Виктор Григорьевич, при всём большом уважении. Для кэма нет асферичности головки, а стрелки тычут в краевые костные разрастания, свойственные артрозу.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Agr_Ai аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 дней 18 часов назад
Зарегистрирован: 02.09.2014 - 14:10
Публикации: 1364

NIL wrote:

Версия импиждмента сомнительна (если уж очень хочется, то пинсер). К кисте в дифряд добавлю хондробластому (Наиболее типичная локализация опухоли — проксимальные эпифизы плечевой и большеберцовой костей, а также дистальный эпифиз бедренной кости

поражен эпифиз? хондробластомы в  данном случае как- раз таки не должно быть в дифряде

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 часов 45 минут назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11774

Мне интересно, что планируется делать с этой штукой.

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

С импиджментом согласна, признаков артроза не нахожу. В дифряд внесла бы хондросаркому - боли, расположение, размер, вздутие кости.

Не нам судить…

ДмитрийД аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.10.2011 - 16:38
Публикации: 768

Аневризматическая костная киста, как вариант

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

atexta wrote:

........признаков артроза не нахожу. .......

 А если так?

Приложения: 
knokno_2.jpg
stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

ДмитрийД wrote:

Аневризматическая костная киста, как вариант

 В дифряде - вне всякого сомнения.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 21 час 43 минуты назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18081

Agr_Ai wrote:

 поражен эпифиз? хондробластомы в  данном случае как- раз таки не должно быть в дифряде

Зарапортовалась)


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Игорь Иванович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 23.01.2010 - 14:56
Публикации: 3695

Я противник высасывания артрозов с пальца. В т/б суставе слабое звено головка, она тут как раз замечательная. Суставная щель равномерная. Склероз крыши вертл.впадины? - так он там физиологический в норме, попробуй отдели его от начала патологического. Краевые костные заострения? - так и впадины бывают разные по форме и часто по краю можно думать о заострениях (это не только в т\б суставах). По Лаунштейну не часто делаем, глаз не набит. Короче, зуб даю, что с этим суставом человек доживет и если бы был архив, уверен, что этот сустав был таким за 10 лет до сегодня, и спустя 10 лет будет таким. А вот с пинсерами и импинджментами у меня не сложилось ни тут, ни в плечевом.