Лодыжка

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Добрый день, дорогие коллеги! Мальчик 13 лет, ушиб стопу наружной стороной. Пришёл на снимок - отёк небольшой, боль при пальпации пятой плюсневой кости. В анамнезе год назад перелом латеральной лодыжки. По снимку не могу разобрать что к чему - свежий перелом или так срослось? Помогите

ID:88773
Цель публикации: 
Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 1 час назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7011

А  Rg-архива у Вас нет? А то можно было бы сравнить свежие и предыдущие снимки; впечатление, что наружная лодыжка смещена внутри, только уточнить давность такого смещения без архива не представляется возможным.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 21 час 22 минуты назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 16942

Это может быть персиситирующий апофиз лодыжки.По любому, контуры чёткие, гладкие, т.е. изменения не острые.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

MC_Arbuz аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 часов 34 минуты назад
Зарегистрирован: 18.05.2017 - 10:45
Публикации: 145

Спасибо коллеги! Попробую запросить архив. Впервые такую картину вижу. Тоже насторожило смещение.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 21 час 22 минуты назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 16942

Посмотрите атлас Королюка. Есть непохой вариант: вставочная кость между латеральной лодыжкой и таранной костью.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

АнатолийБАП аватар
Не на сайте
Был на сайте: 13 часов 20 минут назад
Зарегистрирован: 04.05.2021 - 08:53
Публикации: 35

Мне кажется, при любой несвежей костной травмы должна быть хоть какая-то периостальная реакция. Её я не вижу. Незначительная клиновидность зоны роста н/лодыжки? Или только кажется. Контрольная Р-грамма развеет сомнения.

БАП

MC_Arbuz аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 часов 34 минуты назад
Зарегистрирован: 18.05.2017 - 10:45
Публикации: 145

Через сколько приглашать на контроль? Через 2 недели?

АнатолийБАП аватар
Не на сайте
Был на сайте: 13 часов 20 минут назад
Зарегистрирован: 04.05.2021 - 08:53
Публикации: 35

При наличии клинической картины эпифизиолиза без смещения - Да.

БАП

Алексей Воронов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 1 день назад
Зарегистрирован: 10.01.2014 - 10:00
Публикации: 146

Ммм, начали с 5-й плюсневой, а закончили наружной лодыжкой. Как наши травматологи говорят "а там и не болит". Где укладка на стопу, а конкретно на 5-ю плюсневую? Где диафрагмирование?

MC_Arbuz аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 часов 34 минуты назад
Зарегистрирован: 18.05.2017 - 10:45
Публикации: 145

Есть и стопа на пятую плюсневую. Не прикрепилась.

MC_Arbuz аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 часов 34 минуты назад
Зарегистрирован: 18.05.2017 - 10:45
Публикации: 145

Пришлёпает на контроль - выложу все.