Желудок, ДПК

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Здравствуйте!

Женщина, 40 лет, жалобы на боли в эпигастрии. Без ФГДС, пройти не может. 

1) Смущает дефект наполнения в пищеводе. В прямой проекции его не видно, но видно в обеих косых. Дефект вроде как преходящий. С чем он может быть связан и надо ли его как-то отмечать в заключении? (У меня мысль, что бронх давит, но как-то странно, раньше такого не видал)

2) может, придираюсь, смутила луковица в положении на животе. Нет ли деформации стенки? Сама стенка подвижна, но смущает форма луковицы на паре снимков.

Заранее спасибо!

  • Прямая + правая косая
  • Левая косая
  • ДПК
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45564/img_20220626_183620.jpg?itok=5oa-TXET
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45564/img_20220626_183628.jpg?itok=RmYeDdzF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45564/img_20220626_183638.jpg?itok=NDAmpWbv
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45564/img_20220626_183647.jpg?itok=XHIt6Rkr
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45564/img_20220626_183655.jpg?itok=SOu2_Ewq
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45564/img_20220626_183702.jpg?itok=Th0o5mAJ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45564/img_20220626_183710.jpg?itok=iNTyY7Ya
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45564/screenshot_2022-06-26-19-26-23-79.jpg?itok=xN_xV0jB
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45564/screenshot_2022-06-26-19-26-39-48.jpg?itok=oybtbJ1C
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45564/screenshot_2022-06-26-19-27-04-41.jpg?itok=O9ByYjYw
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45564/screenshot_2022-06-26-19-27-24-18.jpg?itok=qedaehgn
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45564/screenshot_2022-06-26-19-28-31-41.jpg?itok=l7IuqGS0
Пищевод ID:90564
Цель публикации: 
NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 11 часов назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18081

Луковица 12-п. к-ки не напрягает.
По поводу пищевода - вариант
<<Аберрантная правая подключичная артерия (a. lusoria), аномально отходящая от дуги аорты, пересекает среднюю линию между позвоночником и пищеводом, сдавливая последний. При рентгенологическом исследовании выявляется поперечно или косо расположенный дефект наполнения линейной или желобоватой формы, ширина которого зависит от калибра аномально расположенного сосуда и степени его давления на стенку пищевода. Этот дефект наполнения всегда располагается на уровне нижнего края дуги аорты и в зависимости от проекции исследования может иметь вид борозды, полулуния или штыка. Для a. lusoria характерно также отсутствие или слабая выраженность свойственного норме аортального вдавления на переднелевои стенке пищевода. >>

Источник: https://meduniver.com/Medical/luchevaia_diagnostika/110.html MedUniver


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Kapzen аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 дня 12 минут назад
Зарегистрирован: 18.11.2018 - 15:28
Публикации: 294

Спасибо!

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 12 часов 30 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7759

NIL wrote:

Луковица 12-п. к-ки не напрягает.
По поводу пищевода - вариант
<<Аберрантная правая подключичная артерия (a. lusoria), аномально отходящая от дуги аорты, пересекает среднюю линию между позвоночником и пищеводом, сдавливая последний. При рентгенологическом исследовании выявляется поперечно или косо расположенный дефект наполнения линейной или желобоватой формы, ширина которого зависит от калибра аномально расположенного сосуда и степени его давления на стенку пищевода. Этот дефект наполнения всегда располагается на уровне нижнего края дуги аорты и в зависимости от проекции исследования может иметь вид борозды, полулуния или штыка. Для a. lusoria характерно также отсутствие или слабая выраженность свойственного норме аортального вдавления на переднелевои стенке пищевода. >>

Источник: https://meduniver.com/Medical/luchevaia_diagnostika/110.html MedUniver

 +1. a.luzorija. По луковице, дефект заполнения в луковице, из-за прилежащего к ней желчного пузыря.

В.Б. Серов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 1 день назад
Зарегистрирован: 16.07.2008 - 10:15
Публикации: 1260

Kapzen wrote:

Без ФГДС, пройти не может.

Знакомо! В таких случах пишу: без органических изменений - рекомендовано ФГДС👅

Зри в корень!